Blodproblem som leder till stroke

En stroke är hjärnskador orsakad av avbrott av blodflödet till hjärnan. För det mesta är detta ett resultat av begränsningen av det normala, släta flödet av blod på grund av skadade blodkärl i hjärnan, hjärtat eller nacken. Blodkärl skadas på grund av långvariga problem som rökning, diabetes och högt blodtryck. Dessutom tenderar högt kolesterol och triglycerider i blodet att hålla fast vid artärväggen, vilket leder till att dessa blodkärl narrows och predisponeras för bildandet av ohälsosamma blodproppar som avbryter blodflödet i hjärnan och orsakar stroke.
Ibland är en defekt som involverar en persons blod orsaken till stroke. Blodkoagulationssjukdomar gör en person mer benägen att bilda ohälsosamma blodproppar, vilket leder till ischemiska stroke. Blödningsstörningar orsakar överdriven blödning, vilket kan leda till hemorragiska stroke. De flesta av de blodproblem som leder till stroke är ärftliga, och mediciner orsakar några. Ta reda på mer om de vanligaste blodproblemen som leder till stroke.

Sicklecellanemi 

Sjukcellssjukdom är en av de vanligaste ärftliga blodproblemen. Det är en sjukdom som orsakar ett tillstånd som kallas "sickling" av de röda blodkropparna. Sickling är när en röd blodcell plötsligt ändras från sin normala, avrundade form och omvandlas istället till en ovanlig, ihakad form.
När en person med sicklecellsjukdom upplever en sjukdom eller en infektion, kan detta utlösa en sicklecellskris där de röda blodkropparna sjunger och har en tendens att bilda blodproppar. Människor med sicklecellsjukdom är 2-3 gånger mer benägna att uppleva stroke än personer som inte har sicklecellsjukdom. Dessutom är en person med sicklecellsjukdom mer sannolikt att uppleva stroke vid yngre ålder än människor som inte har sicklecellsjukdom.
De flesta med sicklecellsjukdom diagnostiseras under barndomen och är vanligtvis medvetna om att de har sjukdomsåren innan de någonsin har stroke. Om du har sicklecellsjukdom är det mest effektiva sättet att förhindra stroke att förhindra en sicklecellkris, vilket är en livslång utmaning.
Sjukcellssjukdom är en ärftlig sjukdom. Det är en X-länkad recessiv sjukdom, vilket innebär att om en person har en X-kromosom som kodar för störningen och en annan X-kromosom som inte kodar för störningen, förväntas individen inte ha sjukdomen. Sedan män har bara en X-kromosom, om den X-kromosomen koder för sicklecellsjukdom, då skulle den unge mannen ha sjukdomen. Å andra sidan har en kvinna 2 X-kromosomer, så om en av hennes X-kromosomer koder för sicklecellsjukdom och den andra X-kromosomen inte kodar för sjukdomen, kommer kvinnan inte att få de fulla effekterna av sjukdomen. 

Blood Clotting and Protein Abnormalities 

Blodkoagulering är ett komplext fysiologiskt svar på blödning. När du har en skada, bildar din kropp blodproppar för att förhindra blodförlust. Till exempel, när du har en öppen skärning, gör din kropp blodpropp för att stoppa blödningen. Detta kräver flera proteiner och hormoner som fungerar ganska snabbt. Ibland kan proteinerna som är involverade i att bilda blodproppar överreaktera eller underreaktera. Detta beror vanligtvis på ett av de genetiska blodproblemen. 
De vanligaste genetiska sjukdomarna som orsakar överdriven blodproppsbildning innefattar följande:

• Förvärvat hyperhomocysteinemi
• Protein C eller S brist
• Faktor V Leiden-mutation 
• Metyltetrahydrofolatreduktas (MTHFR)
• C677T-mutation 
• Anticardiolipinantikroppar 
• Lupus antikoagulant 
• trombocytos  
• G20210A protrombin-genmutation
• Fibrinogen, faktor XIII-genabnormitet

Alla dessa blodproppar är sällsynta. Men när någon har en oförklarlig stroke utan en uppenbar riskfaktor, särskilt när personen är ung, kan en blodproppssyndrom vara orsaken till stroke. De flesta vanliga medicinska laboratorierna är inte utrustade för den specialprovning som är inblandad i dessa sjukdomar, och testresultaten för blodproppssjukdomar tar ofta lång tid att återvända. Många av dessa blodproppar är familjära, så som en del av utvärderingen för dessa sällsynta blodproppssjukdomar kan din läkare fråga om du har en familjehistoria med ovanliga blodproppar eller om du haft cirkulationsproblem.

Blödningsproblem 

Blödningsproblem gör det svårt för kroppen att skapa en hälsosam blodpropp. Om du har en blödningsstörning, kan du blöda längre än väntat efter att ha fått en snitt. Några av de blodproblem som orsakar överdriven blödning kallas hemofili. Blödning i hjärnan är en sällsynt komplikation hos vissa infödda blödningsstörningar. Dessa störningar kännetecknas av en brist i ett eller flera av de proteiner som din kropp behöver för att bilda en hälsosam blodpropp.
Det är sällsynt att ha ett av dessa blödningsproblem, och även bland personer som har dessa sjukdomar är det sällsynt att ha en hemorragisk stroke som ett resultat. Blödningsbristerna i samband med hemorragisk stroke innefattar svåra FV-, FX-, FVII- och FXIII-brister. Din läkare kan beställa test för en eller flera av dessa problem om du plötsligt, oförklarlig blödning (blödning) i hjärnan. Ibland kan din läkare först beställa ett test för protrombintid (PT) eller partiell tromboplastintid (PTT) eller "blödningstid" för att se om du har ett blödande problem som förhindrar att blodet stolar effektivt.

cancer 

Cancer påverkar kroppen på flera sätt. Ett av dessa sätt är att göra blodet mer benägna att bilda överdrivna blodproppar. Personer med cancer är benägen för blodproppar som kan resultera i lungemboli och stroke. Personer med cancer har cirka 20 procent ökad risk för stroke. Detta kan vara en följd av kemoterapi, men cancer i sig kan göra kroppen mer benägen att ha stroke.
Det är ovanligt för någon som har cancer att få stroke innan cancer diagnostiseras. Men när någon har en oförklarlig stroke kan medicinska teamet testa för cancer för att se om det kan vara förklaringen till det oförklarliga stroke. Om du har en oförklarlig stroke, ofta kallad kryptogen stroke, kan du ha flera blodprov för att se om det finns en medicinsk förklaring till kryptogena stroke, som blodsjukdom eller cancer. 

Blod tunnare biverkningar

Blodförtunnare är mediciner som används för att förhindra blodproppar. Blödning är en av de vanligaste biverkningarna av blodförtunnare. Medan det inte är vanligt för blodförtunnare att orsaka blödning i hjärnan kan det uppstå som en komplikation av blodförtunnare. Detta kallas hemorragisk stroke, och det är mer sannolikt att hända när dosen av en blodförtunnare är för hög. 

Hormonbehandling

P-piller och östrogenbaserad eller testosteronbaserad hormonersättningsterapi har förknippats med ökad risk för blodproppar, inklusive stroke. Risken att få stroke som ett resultat av p-piller är ganska låg, även om kombinationen av rökning och p-piller ökar risken. Förhållandet mellan hormonersättningsterapi och stroke är ganska komplicerat. Du kan läsa mer om sambandet mellan stroke och vanliga hormoner som östrogen, erytropoietin och testosteron.

Vitamin eller örtöverdosering

Det finns några vitaminer och örter som kan påverka blodkoaguleringen, vilket resulterar i en ischemisk stroke eller hemorragisk stroke. Mest viktigt är att vitamin K, en naturlig komponent i gröna bladgrönsaker, hjälper till med normal, hälsosam blodproppning. Overdosering på vitamin K, genom användning av piller eller injektioner kan orsaka farliga blodproppar. Vissa örter som gingko och ingefära kan orsaka överdriven blodförtunning, särskilt hos personer som redan tar blodförtunnare som aspirin. Det är bäst att upprätthålla måttlighet när man tar vitaminer och örter. Du kan läsa mer om hur vitaminer och örter påverkar hjärnan.