Hur donerar du ett organ till en vän eller familjemedlem

För patienter som upplever organsvikt och har behov av en transplantation kan det vara det bästa sättet att få en transplantation utan en längre väntetid för att hitta en levande relaterad organdonator. Levande relaterad donation är den ursprungliga typen organdonation, som börjar med den första njurtransplantationen 1954, med en njure donerad av patientens identiska tvilling.
Levande relaterad donation blir allt populärare eftersom patienter väntar längre än någonsin för en transplantation. En patients bästa chans till en transplantation, utan förlängd väntan, är att hitta en givare från sin familj eller en vän.
Njurar är inte det enda organ som kan doneras av en levande givare; leversegment, lungsegment och tarmsegment kan doneras av en släkting. Denna typ av donation minskar väntetiden på en transplantation, vilket är särskilt viktigt eftersom patienterna ofta blir sjukare medan de väntar. Kortare väntetider förbättrar chansen till ett utmärkt resultat, eftersom mottagaren är friskare och bättre kan tolerera kirurgi vid tidpunkten för transplantation.
1

Vem kan vara en levande organdonor

Att vara en levande organdonator är inte lika enkel som att ha blodprov för att se om du är en matchning till den potentiella mottagaren. Du måste vara emotionellt och fysiskt väl för att framgångsrikt kunna donera ett organ.
Potentiella givare bör:

Var hälsosam utan några större medicinska problem
Var proportionell i höjdvikt
Har ingen historia av diabetes, högt blodtryck eller hjärtsjukdom
Var en vuxen under 65 år
Har en kompatibel blodtyp
Har inga psykiska problem som skulle störa beslutsfattandet

Testning

Det krävs omfattande tester innan en person kan donera ett organ. Psykologisk provning utförs för att säkerställa att en potentiell givare kan förstå beslutet att donera, riskerna med donation och donationsprocessen. Omfattande medicinsk testning görs för att skydda både givaren och mottagaren. För givaren är det väsentligt att testning visar att de är friska och att de inte kommer att skadas av donationen. För mottagaren är det nödvändigt att bestämma att organet kommer att vara en bra match och inte avvisas och att givaren inte har några sjukdomar som kan överföras till mottagaren, inklusive hepatit, HIV eller cancer.
Blod kommer att dras för flera test. Ett standardtyp för blodtypning kommer att utföras såväl som vävnadsskrivning, kryssmatchning och screening för antikroppar. Dessa test används för att se om givaren är kompatibel med mottagaren, eller om det finns en stor sannolikhet för organavstötning.
Standard röntgenstrålar kommer att göras för att kontrollera eventuella hjärt- och lungproblem. Urinprover analyseras för orgelfunktion vid njurdonorer. Kvinnliga givare kommer att ha en komplett gynekologisk undersökning och eventuellt ett mammogram. Ytterligare organspecifika tester kan beställas när transplantatkirurgen anser det nödvändigt.
3

Alternativ när en relativ inte matchar

Om en släkting eller make som är villig att donera inte är en match för donation, är en kopplad donation ett alternativ. En kopplad donation händer när en person som behöver en transplantation inte matchar den person som är berättigad att donera. Paret matchas sedan med ett liknande par, som inte heller matchar varandra.
Ett exempel är detta: Mottagare A och hans make, Donor A, matchar inte. Mottagare B och hans make, Donor B, matchar inte varandra. Mottagare A mottar donorns B-njure och mottagare B mottar donator A-njure, alla samma dag.
Om en kopplad donation inte är ett alternativ är nästa alternativ den traditionella väntelistan, där patienter väntar på ett organ från en avliden givare.
4

risker

Förutom de allmänna riskerna med operation har donering av ett organ ytterligare risker.

Riskerna med att vara en njuregivare

Högt blodtryck
Protein i urinen, vilket kan signalera tidigt njursvikt

Risken för lungdonation

Blodproppar, särskilt i lungorna
Svårt att andas
Kollapsad lunga
Hjärtproblem inklusive onormala hjärtrytm
Infektion och inflammation i lungan

Riskerna för leverbidrag

Blodproppar
Små tarmhinder
Blödningsproblem

Kostar

Om du funderar på att vara en organdonator är det viktigt att veta kostnaderna för donation. De medicinska kostnaderna för att donera ett organ betalas av mottagarens försäkring, inklusive sjukhusräkningar, testning före operation och alla andra medicinska kostnader som är direkt relaterade till donationen. Detta gäller för alla typer av organdonation.
De extra kostnader som en levande givare upplever, inklusive förlust av löner, barnomsorgskostnader vid återhämtning, mat, boende och resekostnader, omfattas inte. Om givaren har handikappförsäkring kan det inte finnas någon förlust av lönen eller förlusten kan minimeras.
För givare som har problem med de kostnader som inte omfattas av försäkringar, kan det nationella levnadsbidragsassistentprogrammet hjälpa till med utgifterna.
6

Hantera en levande relaterad donation

Det finns betydande känslomässiga problem som är inblandade i både donering och mottagande av ett organ, och förmågan att hantera dessa problem är avgörande för både givaren och mottagaren. Det är viktigt att ha en öppen och öppen diskussion om förväntningar som givaren och mottagaren kan ha, tillsammans med bekymmer och problem, före transplantationen.