Jodins roll i sköldkörtelhälsa

Jod är ett element som krävs för sköldkörteln för att producera sköldkörtelhormoner. Eftersom kroppen inte producerar jod på egen hand, måste den komma från kostkällor - och slår rätt balans är nyckeln. Otillräckliga nivåer eller överkonsumtion av jod kan leda till eller förvärras sköldkörtelsjukdom, samt orsaka andra betydande hälsoproblem.

Betydelsen av jod

När du förbrukar jod absorberas det snabbt och går in i blodbanan. Din sköldkörtel, som har små celler som fångar det cirkulerande jodet, tar in och oxiderar det, så det kan börja användas för att skapa triiodothyronin (T3) och thyroxin (T4) -tyroidhormoner som gör sin väg genom hela kroppen för att reglera metabolismen och säkerställa en sund funktion av hjärtat, hjärnan och andra organ. Sköldkörtelceller är de enda som absorberar jod, och varje cell i kroppen är beroende av denna väsentliga process.
1:32 nivåer av T3 och T4 samt sköldkörtelstimulerande hormon (TSH), som påverkas av de två, som ligger utanför normala områden kan leda till problem som hypothyroidism och hypertyreoidism och komplikationerna relaterade till att ha en underaktiv eller överaktiv sköldkörtel.
Detta kan inträffa av ett antal skäl, inklusive att ta in för lite eller för mycket jod.

Hur mycket jod du behöver

Enligt Food and Nutrition Board av National Academies (tidigare National Academy of Science), rekommenderas det rekommenderade kostbidraget för jod i USA från 90 mcg per dag till småbarn till 150 mcg för tonåringar och vuxna.
Med tanke på att en kopp vanlig mager yoghurt innehåller cirka 75 mcg innehåller 3 uns fiskpinnar cirka 54 mcg, en kopp kokad pasta innehåller ca 27 mcg och en kvart tesked jodiserat salt innehåller ca 71 mcg, det är i allmänhet en lätt mängd för de flesta att konsumera.

Gravida och ammande kvinnor

Den amerikanska sköldkörtelnförbundet rekommenderar att alla gravida och ammande kvinnor i USA och Kanada tar ett prenatalt vitamin innehållande 150 mikrogram jod per dag som en del av ett totalt rekommenderat intag av 220 mikrogram / dag respektive 290 mg / dag. Överskjutande jod kan dock vara särskilt farligt hos dessa kvinnor.

Jodkällor

De flesta amerikaner har inga problem med att rekommendera intag av jod på grund av jodisering av salt i USA och införlivande av jodrika livsmedel som följande:

• Torsk (3 uns): 99 mcg
• Enkel yoghurt med låg fetthalt (1 kopp): 75 mcg
• Mjölkmjölk (1 kopp): 56 mcg
• Vitt berikat bröd (2 skivor): 45 mcg
• Räkor (3 uns): 35 mcg
• Berikad makaron (1 kopp): 27 mcg
• Ägg (1 stort): 24 mcg
• Konserverad tonfisk i olja (3 uns): 17 mcg
• Torkade pommes frites (5 pommes frites): 13 mcg
• Cheddarost (1 ounce): 12 mcg
• Raisin klidspannmål, (1 kopp): 11 mcg
• Äppelsaft (1 kopp): 7 mcg
• Frysta gröna ärtor (1/2 kopp): 3 mcg
• Banan (1 medium): 3 mcg

Kosttillskott (till exempel kaliumjodid, natriumjodid, kelp) och jodhaltiga örter, såsom blåsbricka, är andra källor som kan övervägas.

Jodbrist

Eftersom jod behövs för att göra sköldkörtelhormon kan nedsatta nivåer leda till hypotyroidism (låg sköldkörtelfunktion). Jodbrist är också kopplat till utvecklingen av goiter (sköldkörtelförstoring), vars tillstånd kan orsaka hosta, snabb hjärtfrekvens, värmeintolerans, andfåddhet, halstäthet och viktökning.
Effekten av för lite jod når vidare. Barn som är födda till mödrar med svår jodbrist kan drabbas av stöttad tillväxt, svåra och irreversibla intellektuella funktionshinder och problem med rörelse, tal och hörsel.
Även mild jodbrist under graviditeten kan leda till subtila intellektuella underskott, även om många barn förbättras med jodtillskott.
Fibrocystisk bröstsjukdom, ett godartat tillstånd som kännetecknas av klumpiga, smärtsamma bröst mestadels hos kvinnor av reproduktiv ålder, är också förknippad med jodbrist.

Riskfaktorer

Världshälsoorganisationen (WHO) uppskattar att två miljarder människor, inklusive 285 miljoner skolbarn, är brist på jod. Bland dem påverkar jodbriststörningar (IDD) cirka 740 miljoner.
I Förenta staterna är risken för jodbrist relativt låg. förekomst av IDD har sjunkit avsevärt sedan iodisering av salt först började på 1920-talet. För att ytterligare begränsa riskerna med sköldkörtel sjukdom över hela världen, kallade den amerikanska sköldkörtelnföreningen (ATA) den universella jodning av salt i 2017.
Det sägs att det finns vissa riskfaktorer för jodbrist som alla borde vara medvetna om oavsett var de bor:

• Graviditet
• En låg eller ingen salt diet
• En jodfattig kost som är hög i getitrogna livsmedel, såsom soja, kassava och korsväxtgrönsaker (t ex kål, broccoli och blomkål), vilket kan påverka din kropps förmåga att använda jod som det får betydligt

Förebyggande tillskott när du har sköldkörtelsjukdom

Några utövare är nästan knäjung i deras insisterande att alla med ett sköldkörtelproblem kräver jodtillskott; Alternativa utövare kan rekommendera jodhaltiga örter, som kelp eller tång.
Detta kan vara särskilt riskabelt, delvis för att jodtillskott kan interagera med flera typer av läkemedel, inklusive anti-sköldkörtelmedel som används för att behandla hypertyreoidism. Om du tar höga doser jod med anti-thyroidmedicin kan du få en additiv effekt och kan orsaka hypotyreoidism.
Om jodbrist inte är orsaken till hypotyroidism, kommer jodtillskott inte vara till hjälp.
Du kommer att vilja vara mycket försiktig med att uppta ditt jodintag såvida du och din utövare har några mycket starka bevis på att du är bristfällig. Detta gäller särskilt om du är gravid eller planerar att bli gravid.

Överskott av jod

Med tanke på den starka kopplingen mellan jod och sköldkörtelhälsa är det lugnande att lära sig att jodbrist är sällsynt i USA och andra utvecklade länder där jodiserat salt används. Ja, som en International Journal of Molecular Sciences studie rapporterad 2014, jod överskott är för närvarande en mer frekvent förekomst på dessa platser. Detta är dock inte oroat.
För vissa personer med onormala sköldkörteln kan överdriven jod utlösa eller förvärra hypothyroidism. Medan du i början kan ha mer energi, kan höga doser orsaka en jodkrasch som gör att du känner dig utmattad och trötthet inom några dagar.
Det beror på att högt jodintag kan initiera och förvärra infiltrering av sköldkörteln genom lymfocyter, de vita blodkropparna som ackumuleras på grund av kronisk skada eller irritation.
Dessutom hindrar stora mängder jod sköldkörtelns förmåga att göra sköldkörtelhormoner. Slutsatsen av två studier, en publicerad 2006 i New England Journal of Medicine (NEJM), den andra i 2014 i tidningen Endokrinologi och Metabolism, är att mer än tillräckliga eller överdrivna jodnivåer är osäkra och kan leda till hypotyroidism och autoimmun thyroidit (Hashimoto's thyroidit, kronisk lymfocytisk thyroidit), speciellt för personer med återkommande sköldkörtelsjukdom.
I synnerhet NEJM-studien visade att risken är störst hos personer med en TSH av 2 eller högre (betraktas i mitten till övre delen av det normala området) som konsumerar i genomsnitt 400 mikrogram jod per dag.
Dessutom har överkonsumtionen av jod visat sig öka risken för sköldkörtelpapillärkarcinom, den vanligaste typen av sköldkörtelcancer i USA. Och kvinnor som tar för mycket tilläggsjod under graviditeten kan föda barn med medfödd hypothyroidism, en sköldkörtelbrist som, om den lämnas obehandlad, kan leda till mentala, tillväxt och hjärtproblem, enligt en studie från 2012 som publicerades i Journal of Pediatrics.
Medan jodförgiftning är sällsynt kan överkonsumtionen av jod vara lika problematisk som att konsumera för lite.

Blir du tillräckligt eller för mycket?

Medan jod kan detekteras i urin, är det inte användbart att förlita sig på ett sådant test eftersom 90 procent av det jod du använder är snabbt utvisat. Däremot använder läkare sköldkörteltest för att avgöra om ditt jodintag berör eller inte.
Dessutom är jodbrist typiskt misstänkt baserat på utvecklingen av goiter, hypotyreoidism eller medfödd hypotyreoidism (låg sköldkörtelfunktion vid födseln).
Var noga med att eventuella justeringar du gör för ditt jodintag, oavsett om du har en omständighet som tycks kalla dem eller inte, rensas av din läkare först.