Orsaker, risker och typer av gangren hos personer med diabetes
Länken mellan diabetes och gangren
Personer med diabetes är utbildade om vikten av blodsockerkontroll och hälsosam fotvård för att förhindra komplikationer, såsom gangrän. Förhöjda blodsocker kan hämma kroppens förmåga att bekämpa infektion, vilket kan förlänga eller förhindra förmågan att läka nedskärningar och sår. En person med diabetes, som lider av perifer neuropati (nervskada i extremiteterna, som händer och fötter) eller minskad cirkulation som följd av perifer artärsjukdom (ett tillstånd där en eller flera av artärerna levererar blod till benen , armar, huvud eller buk blir blockerad eller delvis blockerad) kan inte känna en fotskada. Till exempel kan en person stubba sin tå på väggen och inte känna den. Om obemärkt och i kombination med förhöjda blodsocker, övertid kommer såret inte att läka ordentligt och kommer sannolikt att bli smittat. En infektion kan öka risken för gangren. Förutom tår, fötter, nedre extremiteter, händer och ibland fingrar kan alla bli sårbara för de förhållanden som kan orsaka gangren.Allmänna riskfaktorer för personer med diabetes
Det finns många olika typer av gangren: torr, våt, gas, intern, Fournier och progressiv bakteriell synergistisk gangren. Av dessa har personer med diabetes, som har skador på deras blodkärl från högt blodsocker och en nedsatt förmåga att bekämpa infektion, en högre risk att ha torr och våt gangren. Dessutom ökar åderförkalkning, perifer neuropati, perifer arteriell sjukdom och rökning risken.Symptom på Gangren
Symptom på gangren beror på typen. Men i allmänhet kan symtom som påverkar huden omfatta: domningar i den drabbade delen och det kan också vara kallt vid beröring. Missfärgning från rött till blått eller svart kan ses och det kan finnas en illaluktande urladdning.Torr Gangren
Nedsatt blodflöde eller brist på cirkulation som uppstår till följd av diabetes, kardiovaskulära problem och rökning är de vanligaste orsakerna. Det förekommer vanligtvis i händer, fingrar, fötter och tår. Skador på kärlen hämmar syre och näringstillförsel till vävnaderna, vilket får dem att dö och förfallna.När blodflödet kvävas, börjar vävnader att dö. Det kan utvecklas långsamt. Först kan området bli rodnad men det går gradvis till en brunaktig färg. Huden kan verka vaxaktig. I sista etappen kommer den drabbade kroppsdelen att se ut och vara svart och svart.
Allmänna orsaker:
En arteriell blodpropp, åderförkalkning och rökning orsakas av torr gangren.
Hos personer med diabetes:
Högt blodsocker över tiden skador blodkärlen, vilket ökar risken för att utveckla torr gangren om du har diabetes.
Wet Gangrene
Våt gangren, den vanligaste typen av gangren, är ett resultat av obehandlade eller dåligt behandlade infektioner och kan inträffa när ett tillstånd komprometterar blodflödet.Allmänna orsaker:
Allmänna orsaker kan inkludera: brännskador, kärltrauma (till exempel en knivsår, skottlossning, traumatisk olycka).
Hos personer med diabetes:
Hos personer med diabetes kan våt gangren utvecklas vid platsen för fotsår. där bakteriella infektioner avelas när bakterierna invaderar vävnaderna.
Att ha diabetes kan påverka ditt immunförsvar och göra det mer av ett hot eftersom du är mer benägna att inte klara av en infektion i dina fötter eller andra vävnader. Eftersom infektionen orsakar svullnad kan det skära av blodcirkulationen och detta leder till att vävnaderna dör. Det kan utvecklas snabbt. Om det inte behandlas finns det risk för att septisk chock utvecklas, vilket kan vara dödligt.
Gas gangren
Denna typ av gangren orsakas oftast av Clostridium perfringens bakterier, som producerar gas och toxiner. Det kan orsaka gangren någonstans i kroppen, ibland djupt i organen. Gasgangren kan utvecklas efter operation eller trauma.Riskfaktorer:
Riskfaktorer för gasgangren inbegriper diabetes, ateroskleros och koloncancer. Det kan utvecklas plötsligt och fortskrider snabbt. Detta tillstånd kräver ofta akuta åtgärder för att förhindra chock, njursvikt, koma och död.
Interna Gangrene
Inre gangren kan påverka dina inre vävnader och organ utan att presentera symptom på huden eller lemmarna. Vanliga symptom på inre gangren inkluderar smärta, oförklarlig feber som håller länge, eller lågt blodtryck. Du kan också uppleva förvirring. Detta kan inträffa, till exempel när dina tarmar bullar genom ett försvagat område av muskeln i buken (bråck) och blir vridna.Fourniers Gangrene
En mycket sällsynt typ av gangren, Fournier's Gangrene, är vanligare hos män än kvinnor, för att öka risken för infektioner på eller nära könsorganet. Det påverkar könsorganet och åtföljs av symtom på feber, smärta och svullnad i könsorganen eller analområdet, obehaglig lukt som kommer från hud, uttorkning, sprickande ljud vid beröring av det drabbade området. Den drabbade vävnaden kan presentera lila, grön eller till och med svart i färg. Det kan uppstå när det finns en infektion i pungen (som inkluderar testiklar), penis eller perineum. Perineum är området mellan skrot och anus för en man; eller området mellan anus och vulva för en kvinna. Den döda vävnaden kan sträcka sig till låren, magen och bröstet.Allmänna orsaker:
En infektion, som en urinvägsinfektion eller blåsinfektion kan orsaka denna typ av gangren. Det kan också uppstå när någon genomgår en hysterektomi eller presenterar med en abscess.
Hos personer med diabetes:
Personer med diabetes har ökad risk att få Fournier's gangrän, eftersom förhöjda blodsocker komplicerar kroppens förmåga att bekämpa urinvägs- eller urininfektion.
