Orsaker och riskfaktorer av akut njursvikt

Akut njursvikt orsakas av olika medicinska tillstånd som kan skada njurarna. Njurarna kan snabbt misslyckas om de skadas direkt av droger eller andra toxiner, om de är berövade av blod och syre eller om de påverkas av dysfunktion i någon region i urinvägarna.

Vanliga orsaker

Det finns ett antal vanliga orsaker till akut njursvikt. Ofta kan njurarna motstå sjukdomar och kan ofta fortsätta att fungera när du blir sjuk.
Villkoren som orsakar akut njursvikt uppträder generellt plötsligt och orsakar allvarliga skador på njurarna inom några timmar av dagar.
gifter
De flesta läkemedel, kemikalier och mediciner måste passera genom njurarna som de bearbetas i kroppen. Kemiska komponenter kan orsaka giftiga skador på njurarna, vilket får dem att misslyckas.
När detta händer är orsaken uppenbar om en medicin som är förknippad med akut njursvikt administrerades i en sjukhusinställning.
Om orsaken till njursvikt är ett läkemedel som du tog hemma och glömde, kan det vara svårare att identifiera orsaken till akut njursvikt.
Medicinska behandlingar som är associerade med njursvikt inkluderar:

Kontrast ges för bildbehandling, som CT-skanningar och MR-skanningar
Antibiotika, såsom aminoglykosider (streptomycin, gentamycin och amikacin) och vankomycin
ACE-hämmare, såsom lotensin (bensazepril) och Prinivil (lisinopril)
Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), som Motrin, Advil (ibuprofen), Naprosyn och Aleve (naproxen)
Zyloprim och Aloprim (allopurinol)
Lasix (furosemid)
Protonpumpshämmare, såsom Prilosec (omeprazol), Nexium (esomeprazolmagnesium) eller Prevacid (lansoprazol)

Chock
Shock är en fysiologisk situation där kroppen är överväldigad av förändringar i funktionen.
Villkor som snabb blodförlust, extrema uttorkning, överväldigande infektion eller organsvikt kan alla leda till chock.
Dessa tillstånd orsakar blodtryck eller blodtillförsel att falla under tröskeln som krävs för hållbar njurfunktion och kan orsaka plötslig skada på njurarna.
Sepsis
Sepsis är en infektion som involverar blodet och kan spridas till organ också. Sepsis orsakar akut njursvikt som ett resultat av antingen chock, smittspridning till njurarna eller båda.
Postoperation
Akut njursvikt kan utvecklas under de första dagarna efter operationen. Flera kända riskfaktorer gör det mer troligt att du utvecklar akut njursvikt efter operationen.
I allmänhet är ju mindre optimala din hälsa är omedelbart före operationen och i de dagar som följer efter proceduren, ju högre sannolikheten att akut njursvikt kan uppstå.
Riskfaktorer som ökar risken för akut njursvikt efter operationen inkluderar:

Ålder: Åldrande är oftare förknippad med akut njursvikt efter operationen än ung ålder, särskilt för personer som redan har njursjukdom.
Nedsatt njurfunktion före operation: En person som redan har minskad njurefunktion är mer benägna att uppleva akut njursvikt efter operation än någon som inte har njurproblem.
Andra medicinska tillstånd: Om du har högt blodtryck, hjärtsjukdom eller diabetes, har du högre risk för akut njursvikt efter operationen..
Typ av operation: Med ett stort kirurgiskt ingrepp på ditt hjärta eller blodkärl orsakar förändringar i blodflödet och kan öka risken för akut njursvikt efter operationen.
Medicinska komplikationer: Traumatiska skador, signifikant blodförlust, lågt blodtryck, nedsatt syrehalt eller septisk chock före, under eller efter operation kan också öka risken att utveckla akut njursvikt. Detta beror på att njurens oförmåga att fungera som den ska när den utsätts för dessa tillstånd.

Urinvägsinfektion: Utveckling av en svår urinvägsinfektion efter operation kan resultera i akut njursvikt, särskilt om infektionen inte behandlas eller om den inte förbättras med behandling.

Akut njursvikt som utvecklas efter operation kan detekteras genom blodprov. Om en man exempelvis har en kreatinin på 0,8 mg / dl före operation och en kreatininnivå på 1,6 efter operationen, skulle detta indikera akut njursvikt.
Urinutgång är en annan åtgärd av akut njursvikt. En urinutgång på mindre än 0,5 ml urin per kg kroppsvikt per timme som varar i sex timmar eller mer indikerar akut njursvikt.
De flesta som upplever akut njursvikt efter operationen förbättras inom några veckor.
Om du upplever akut njursvikt efter operation och behöver dialys, bör din njurefunktion förbättra tillräckligt för att dialys inte kommer att behövas på lång sikt. Mindre ofta är njurskadorna permanent och långvarig dialys är nödvändig. Om detta händer är dialys nödvändig tills en njurtransplantation kan ge en funktionell njure.
Allergisk reaktion
En stor allergisk reaktion är generellt snabb i progression och kan påverka hjärtfunktionen och blodflödet i den utsträckning att njurarna kan berövas adekvat blod och syre. Akut njursvikt är konsekvensen.
glomerulonefrit
Glomerulonefrit är inflammation i njurarna och uppträder generellt långsamt, vilket leder till progressiv njursvikt. Det kan dock nå en punkt där det plötsligt blir uppenbart, vilket medför svåra och snabbt progressiva symtom som liknar akut njursvikt.

Orsaker till glomerulonephritis,

Ibland är orsaken till glomerulonefrit inte känd. Kända orsaker är:

infektioner
Autoimmun sjukdom
Vaskulär inflammation

Inflammatorisk sjukdom
Inflammatoriska tillstånd, som lupus och Berger's sjukdom, orsakar inflammation i varierande grad och kan påverka kroppens organ. Betennandet påverkar njurarna över tiden, vilket leder till progressiv, snarare än akut njursvikt. Liksom vid glomerulonefrit kan det gradvisa njurfelet producera plötsliga symtom och kan plötsligt bli märkbar under en kort tidsperiod.

Genetik

Nyligen forskning har försökt att identifiera om det finns en genetisk eller familjenänkt tendens att utveckla akut njursvikt. Forskare kan ha hittat några genetiska länkar, men forskningen är fortfarande ganska ny och föreningen verkar vara svag. Sammantaget är det fortfarande svårt att dra slutgiltiga slutsatser om genetiken vid akut njursvikt vid denna tidpunkt.

hjärt

Blodtillförseln till njurarna kan påverkas av tillstånd som involverar hjärtat eller blodkärlen. Blodproppar kan också påverka njurarna. När dessa händelser uppträder snabbt, orsakar de plötsliga njurskador, vilket leder till akut njursvikt.
Hjärtattack
En hjärtinfarkt är en medicinsk kris som kan orsaka en snabb minskning av blodtillförseln till något organ i kroppen, inklusive njurarna. Bristen på blodflöde och syreförsörjning kan orsaka akut njursvikt, eftersom njurarna inte kan fungera eller bibehålla sig utan tillräcklig blod och syre.
Blodproppar
Blodproppar kan bildas i njurarnas blodkärl eller kan resa från någon annanstans i kroppen till njurarna. Om ett tillräckligt stort område av njuren lider av brist på blodflöde på grund av blockering från blodpropp, kan akut njursvikt uppträda.
Vaskulär sjukdom
När blodkärlen påverkas av sjukdomar som ateroskleros (härdning av artärerna) eller vaskulit (inflammation i blodkärlen), påverkar det vanligen blodkärlen genom hela kroppen. Detta inkluderar de som levererar njurarna.
Vaskulär sjukdom orsakar generellt en långsam progression av njursvikt snarare än akut njursvikt. Men efter en period av långsam progression utan symptom eller uppenbara effekter kan kärlsjukdom plötsligt orsaka symtom som liknar symptomen på akut njursvikt.

Lifestyle

I allmänhet är livsstilsfrågor inte den främsta orsaken till akut njursvikt. Men det finns vissa faktorer som åtminstone delvis står under din kontroll som kan öka dina chanser att utveckla tillståndet.
Olaglig narkotikamissbruk
Användningen av olagliga droger kan orsaka plötslig, snabb toxicitet för njurarna. Dessutom ökar injicerade droger risken för aggressiva infektioner som kan utvecklas för att orsaka sepsis.
Tung alkoholanvändning
Tung alkoholanvändning, som anses vara mer än 10 till 14 drycker per vecka, är en orsak till långsamt progressiv njurskada. Allvarlig alkoholanvändning skadar levern. Faktum är att alkohol riktar levern mer än den riktar sig mot njurarna. Lever och njurar metaboliserar (bryter ner och avgiftar) mat, mediciner och ämnen som cirkulerar genom kroppen.
Förutom den direkta skadorna på alkohol på njurarna, när levern är skadad och inte kan metabolisera material ordentligt, är njurarna mer benägna att bära bruntet av toxinerna i kroppen och kan också misslyckas.
Njurfel på grund av alkohol är en långsam process. Liksom andra gradvisa orsaker kan effekterna plötsligt bli märkbara och förekomma som akut njursvikt.
Analgetisk överanvändning
Eftersom flera överklagande smärtstillande läkemedel Maj orsaka akut njursvikt, överdriven användning av dessa läkemedel kan öka risken för att utveckla tillståndet också. Om du tar stora mängder smärtstillande läkemedel, diskutera dina smärta och hälsa hos din läkare.
Användning av smärtstillande läkemedel på daglig basis ger upphov till smärtstillande smärta när läkemedlen slits av, vilket skapar en cykel som potentiellt utsätter dig för onödiga och eventuellt skadliga doseringsdoser.
Om du lita på höga doser av smärtstillande läkemedel regelbundet, kan orsaken till din smärta vara ett allvarligt hälsoproblem som bör utvärderas.
Hur kan mina läkare berätta om jag har akut njursvikt?