Hemsida » Missbruk » Hur lång tid tar uttag från Suboxone senast?

    Hur lång tid tar uttag från Suboxone senast?

    Suboxone är en receptbelagd medicin som används för att behandla opioidberoende. När det används som använt, lindrar det symtomen på opioiduttaget utan att du blir hög. Suboxone minskar också opioidbehov, vilket går långt mot att förhindra återfall. Många återhämtande missbrukare tar det i månader, även år, efter att de slutar att bli höga. 

    Medan det inte blir högt, är Suboxone fortfarande en opioid, vilket innebär att du kommer att uppleva abstinenssymptom om du försöker sluta kallkalkon. 

    Översikt

    Det sätt som Suboxone fungerar är lite komplicerat, så låt oss bryta ner det. Tänk på opioidreceptorerna i din hjärna som en ljusbrytare. Först berör du lampans strömbrytare och du slår sedan på den.

    Heroin, morfin och receptbelagda opioider är vad som är känt som full opioid agonister. De binder till opioidreceptorerna i hjärnan och slår på dina lampor.

    Suboxone är en kombination av två droger: buprenorfin och naloxon. 

    Buprenorfin är det som kallas a partiell opioidagonist. Tänk på detta som din opioid dimmer switch. Det binder till dina opioidreceptorer och ringer upp ljusstyrkan, utan att tända lamporna helt.

    Naloxon är en opioid antagonist, vilket betyder att det binder till opioidreceptorerna men inte sätter på dem. Naloxon fungerar som en hand över din "ljusbrytare", vilket hindrar andra opioider från att slå på strömbrytaren och få dig hög.   

    Om din "ljusbrytare" redan är påslagen kommer naloxon att stänga av den. Naloxon tillsattes till Suboxone för att förhindra avledning och missbruk. Detta innebär att om någon injicerar Suboxone när de har opioider i systemet, kan det leda till att de omedelbart går in i uttag. När det används sublinguellt, absorberas naloxon inte.

    Du bör inte börja ta Suboxone tills alla andra opioider är ur ditt system. Suboxone är mest effektivt när det tas efter att du har upplevt abstinenssymptom (lyser ut). Buprenorfin i Suboxone kommer att ringa upp lamporna tillräckligt för att stoppa din uttag, men inte tillräckligt för att få dig hög.

    Abrupt sluta Suboxone kan orsaka samma symptom som traditionell opioiduttag, men de är vanligtvis mindre allvarliga.

    Du kan uppleva svettning, ångest, agitation, muskelsmärta och en upprörd mage. I stället för att sluta kallt kalkon, rekommenderar läkare oftast långsamt att minska din dos. Genom att dämpa ljusen långsamt måste din upptagningsupplevelse vara relativt jämn.

    Den vanligaste komplikationen vid upptag av opioid är återfall. Återfall är vanligare när abstinenssymptom och begär är svåra. En kombination av avtagande, medicinering och rådgivning kan hjälpa till att förbättra dina odds.  

    Tecken och symtom

    Om du använder Suboxone enligt anvisningarna för behandling av opioidberoende eller för att behandla smärta, kan du förvänta dig att uppleva abstinenssymptom om du saknar en dos eller försöker sluta kallkalkon.   

    Opioidberoende förekommer vid långvarig opioidanvändning, oavsett om du följer en läkares order. När du blir fysiskt beroende av ett läkemedel upplever du abstinenssymptom när det lämnar ditt system.  

    Suboxon orsakar de flesta av de fysiska symptomen som är typiska för opioiduttag. Dessa inkluderar:

    • Muskler värk och smärta
    • Svettas
    • Frossa
    • Magskramper eller diarré 
    • Illamående eller kräkningar 
    • Skakningar eller ryckningar
    • Ångest 
    • Rastlöshet 
    • Rinnande näsa
    • Tårfyllda ögon
    • Gåshud 

    Om du tar Suboxone för att behandla en opioidberoende, ska dina abstinenssymptom vara mindre allvarliga än vad du tidigare har upplevt.

    För att få en bättre uppfattning om hur milda till måttliga opioiduttagssymtom jämfört med mer intensiva symtom kan du kolla upp klinisk opiatupptagningsskala (COWS).

    Hälso- och sjukvårdspersonal använder denna skala för att bestämma svårighetsgraden av opioidavdragssyndrom.  

    Tidslinjen för suboxonuttag kommer också att vara lite annorlunda än dina tidigare erfarenheter. Buprenorfin är en långverkande opioid, vilket innebär att abstinenssymptom kan ta flera dagar att dyka upp. 

    Suboxonuttaget börjar normalt inom 2 till 4 dagar, toppar runt dag 3 till 5 och löses inom 7 dagar. Ibland kan psykologiska symptom kvarstå i flera veckor. Detta kan inkludera depression och oförmåga att uppleva nöje.  

    De psykologiska utmaningarna som är förknippade med uttag orsakas inte alltid av själva uttagningen. Återkallande kan utlösa återkomsten av psykiska problem som dämpades av narkotikamissbruk, såsom ångest och depression.

    Efter tillbakadragande tvingas människor också att ta en bra titt på den skada som deras narkotikamissbruk har gjort. Det är inte ovanligt att kämpa med skuldsaker och ånger. Att räkna ut hur man får ditt liv tillbaka på spår kan känna sig överväldigande och känslomässigt utmattande. Därför är det så viktigt att komma ut för hjälp.

    Hantering och lindring

    Det mest effektiva sättet att behandla suboxonavfall är att undvika det i första hand. Du kan undvika symtom på uttag genom att samarbeta med din läkare för att minska din dos. Tapering innebär gradvis minskning av din dos övertid. Om du har förvärvat din Suboxone olagligt, vill du hitta en läkare för att hjälpa till med att avta.  

    Suboxone avtagande scheman äger normalt rum under 7 till 28 dagar.

    Vissa studier har visat att den övergripande framgången (mätt av en period av långvarig avhållsamhet) tenderar att bli bättre med en kortare 7-dagars avsmalning. Andra studier har visat att abstinenssymptom hanteras bäst av ett långsamt, flexibelt avtagande schema. Med ett flexibelt konstruktionsschema kan din läkare sakta ner dosreduktionen om du upplever obehagliga symptom.  

    Om du fortfarande kämpar med uttag trots Suboxone-avsmalningen, kan din läkare rekommendera ett eller flera supportmedicin. Detta kan innehålla följande:

    Lucemyra (lofexidinhydroklorid)

    Lucemyra är ett helt nytt läkemedel som godkänts av FDA i maj 2018. Det är den första icke-opioidmedicin som godkänts för att behandla symtomen på uttag. Lucemyra verkar genom att minska frisättningen av norepinefrin, en neurotransmittor som antas spela en roll vid abstinenssymptom.

    Eftersom det inte innehåller en opioidagonist, kan behandling med Lucemyra börja omedelbart efter din sista dos av Suboxone. Det är för närvarande godkänt för att behandla friska vuxna i högst 14 dagar efter opioidavbrott. 

    Om du kämpar med suboxonuttagning bör du överväga följande tips:

    • Drick mer vätskor än vanligt under uttag för att förhindra uttorkning. 
    • Ät en välbalanserad diet för att hålla dina vitaminer och elektrolytnivåer uppe.
    • Arbeta nära med en läkare, rådgivare eller fysioterapeut för att utveckla nya sätt att hantera smärta under och efter uttag.
    • Öva avslappningsteknik (meditation, lyssna på musik) för att hjälpa dig att hantera ångest och agitation.
    • Försök mild till måttlig övning för att hjälpa dig att hantera rastlöshet.
    • Hitta något annat att fokusera på under uttag, till exempel en tv-show, bok eller hobby. 
    • Få stöd och uppmuntran från en lokal grupp eller Anonyma (NA) möte. 

    varningar

    Opioiduttag är ofta obehagligt, men det är väldigt sällan farligt. När det gäller Suboxone är komplikationer ännu mer osannolika. Det är dock viktigt att du arbetar nära en medicinsk professionell under din Suboxone-avsmalning.

    Det största hotet mot personer som dra sig ur Suboxone är risken för återfall. 

    Återfall är vanligt bland personer med opioidanvändning och anses generellt som en vanlig del av återhämtningsprocessen. Men människor som har tagit Suboxone är typiskt längre fram på vägen till återhämtning. Ett återfall vid denna punkt kan vara både farligt (eftersom din tolerans kommer att ha minskat) och avskräckande. 

    Om du har förvärvat din Suboxone olagligt eller inte har nära relation med din läkare, kan det vara frestande att försöka minska sig själv. Detta är oanvändbart av flera skäl. Tapering på egen hand ökar sannolikheten för misslyckande. Misslyckade försök att sluta är avskräckande och psykologiskt störande.

    Om du slutar med Suboxone eftersom du är gravid eller ammar, vill du definitivt prata med en läkare. Suboxone rekommenderas inte för gravida kvinnor, så det är bra att du funderar på att stoppa. Beroende på din situation kan din läkare rekommendera en accelererad avsmalning eller en övergång till buprenorfin eller metadon, som har visat sig vara säkert att använda under graviditeten.  

    Långtidsbehandling

    Opioidanvändningsstörningar är notoriskt svåra att slå. Det är inte ovanligt för någon att göra det genom detox lyckades bara återfalla några veckor senare. Men om du har använt Suboxone för att behandla din missbruk, är du redan före spelet. Suboxone ger dig tid att utveckla en långsiktig behandlingsstrategi utan att bli distraherad av obehag vid tillbakadragande. 

    Efter Suboxone bör en långsiktig behandlingsplan fokusera på att förhindra framtida återfall. Talkterapi spelar en mycket viktig roll vid förebyggande av återfall. När du väl kommit från Suboxone kommer du ha slagen ditt fysiska beroende av opioider, men inte de psykologiska aspekterna av missbruk. 

    Talkterapi kan hjälpa dig att räkna ut varför du började missbruka droger i första hand. Du kan lära dig att identifiera specifika situationer och känslor som har lett dig att använda tidigare. Att identifiera dessa triggers hjälper dig att känna igen och eliminera de negativa tankemönstren som gör att du fattar dåliga beslut. 

    Forskning visar att kombinering av talkterapi med läkemedelshantering är effektivare vid behandling av opioidberoende än medicinering ensam.

    Det finns många sätt att utforska talkterapi. Du kanske överväger att arbeta en-mot-en med en psykolog eller psykisk rådgivare i privatpraxis. Du kan träffas med en psykisk hälso- eller missbruksrådgivare på en lokal klinik. Eller du kan utforska gruppterapiprogram som erbjuds på många sjukhus, kliniker och behandlingsanläggningar. 

    Medel

    För att hitta en psykiater eller psykolog som specialiserar sig på opioidanvändningsstörningar, kan du använda den här sökbara katalogen från ämnesmissbruk och psykiatrisk hälso- och sjukvårdssamhälle (SAMHSA). Du kan också ringa SAMHSAs nationella hjälplinje på 1-800-662-HELP (4357).  

    För att hitta mer information om narkotika anonymt (NA) möten i ditt område, kolla in deras hemsida. Du kan hitta ett möte nära dig med deras sökbara katalog. 

    Om du är den älskade av någon med en opioidanvändningsstörning, kanske du vill överväga att delta i en supportgrupp för personer som du. Nar-Anon är ett 12-stegsprogram för familjer och vänner för personer med problem med missbruk. Vid dessa möten kan du prata med människor som har upplevt samma rädsla och frustration som du. 

    Ett ord från Verywell 

    Om du är på Suboxone och planerar att sluta, är chansen att du redan är på vägen till återhämtning. Rör inte saker för dig själv genom att försöka sluta kallt kalkon-arbete med en läkare. Kom ihåg att ett återfall i detta skede kan vara mycket farligt, så bli inte övertygad om din förmåga att avstå. Att hitta någon form av stöd, oavsett om det sker genom möten eller behandlingssessioner, kan hjälpa dig att hålla dig nykter på lång sikt.

    Är Suboxone bättre vid behandling av opiatmissbruk än metadon?