Hur lång tid tar uttag från Tramadol senast?

Tramadol är en syntetisk opioid. Till skillnad från andra syntetiska opioider kan du ha hört talas om, som fentanyl, tramadol är mycket svagare än en traditionell opioid. Effekterna är milda nog att läkare ofta tänker på det som ett säkrare alternativ till starkare smärtstillande medel.

Men de senaste åren har rapporter om tramadolrelaterade akutbesök påbörjats. Fler och fler läkare rapporterar tramadolberoende patienter. Och listan över potentiella tramadoluttagssymtom har fortsatt att växa.

Översikt

Tramadolanvändningen är stigande. Enligt statlig statistik ökade receptet för tramadol med 88 procent på bara fem år, från 23,3 miljoner 2008 till 43,8 miljoner 2013. Med allt tramadol som flyter runt, befinner sig fler och fler människor i trubbel.

Mellan 2005 och 2011 ökade antalet tramadolrelaterade akutbesök med missbruk eller missbruk med 250 procent.

Oavsett om du missbrukar det eller tar det terapeutiskt kan tramadol orsaka tolerans och beroende. När du blir fysiskt beroende av ett läkemedel upplever du abstinenssymptom när du slutar ta det.

Under tramadoluttaget kan du räkna med att känna influensa och är sjuk i magen. Du kan svettas och få frysningar. Du kan ha problem med att sova och känna dig mycket mer irriterad och förvärrad än vanligt. Du kan också uppleva olika grader av ångest och depression.

Tramadol-abstinenssymptom börjar vanligen inom en eller två dagar av din sista dos och löser vanligtvis inom ungefär en vecka.

I de flesta fall kommer symptomen på tramadolavdrag att bli mindre intensiva än de som uppträder med andra opioider, som heroin och oxykodon. Tramadols effekter på opioidreceptorerna är relativt milda, vilket innebär att det blir lättare att din hjärna anpassar sig till sin frånvaro.

Din uttagserfarenhet kommer också att bero på de faktorer som ledde dig att bli beroende av tramadol i första hand, till exempel din smärta och historien om missbruk. En opioidanvändningsstörning (beroende) ger ytterligare komplikationer.

Tecken och symtom

En viktig studie publicerad 2011 visade för första gången att det är möjligt för människor att bli fysiskt beroende av tramadol. Detta är sant även när du tar det enligt instruktioner från en läkare.

När någon är fysiskt beroende av ett läkemedel, betyder det att de kommer att uppleva abstinenssymptom när de slutar eller minskar dosen.

Tramadol fungerar som en opioid, vilket innebär att många av dess abstinenssymptom ligner de hos andra opioidavdragssyndrom. Men till skillnad från traditionella opioider har tramadol en signifikant effekt på flera av hjärnans andra neurotransmittorer, inklusive serotonin.

På grund av detta kan du uppleva ytterligare abstinenssymptom, inklusive de som oftast är associerade med antidepressiva uttag.

När du tar ut tramadol kan du uppleva något av följande symtom:

• Svettas
• Frossa
• Irritabilitet
• Ångest
• Diarre
• Illamående eller kräkningar
• Aptitlöshet
• Panik, paranoia eller panikattacker
• Aches och smärta i musklerna eller lederna
• Problem som faller eller somnar
• Rinnande näsa, nysning eller hosta
• Gåshud
• Magkrämpor
• Rostlöst ben syndrom
• Förvirring eller delirium
• Hallucinationer (ser, hörs eller känner saker som inte finns där)
• Agitation
• Psykos
• Ökat blodtryck eller hjärtfrekvens
• Snabb andning

Everyones upptagningserfarenhet är annorlunda. Det är omöjligt att förutsäga exakt när dina symtom börjar, hur länge de kommer att vara, eller hur svåra de kommer att vara.

Saker som kan påverka din uttagserfarenhet inkluderar varaktigheten av din drogbruk, hur mycket du använder och hur ofta du använder. Andra faktorer som kan påverka ditt uttag är:

• Din hälsa
• Din ålder
• Genetik
• Din mentala hälsa
• Din andra droganvändning
• Din historia med missbruk av substanser

Hos en vanlig frisk vuxen börjar tramadoluttaget en till två dagar efter den sista dosen, toppar efter dag tre och sänker sig inom en till två veckor.

Hantering och lindring

Om du har tagit tramadol för smärta och funnit att reduktion eller stopp av din dos orsakar obekväma symptom, finns det åtgärder du kan ta för att behandla eller undvika dem, men du behöver hjälp av en läkare.

En tramadol-avsmalning är det enklaste och mest tillförlitliga sättet att förebygga uttag innan det börjar. Tapering av tramadol innebär att du gradvis tar mindre doser under två eller tre veckor. Det finns inget universellt avtagningsschema som kan berätta när du ska minska din dos eller hur mycket det är, så det görs bäst med hjälp av en läkare.

När det är klart, bör en avsmalning ge en smidig övergång av tramadol.

Flera fallstudier har funnit att bensodiazepiner, som klonazepam eller lorazepam, kan bidra till att minska tramadoluttaget. Detta gäller särskilt i fall där ångest, agitation eller rastlöshet är närvarande.

Andra läkemedel som har använts för att behandla tramadolavdrag innefattar högt blodtrycksmedicin, klonidin och moxonidin. Dessa läkemedel har en historia av framgång som används off-label vid behandling av opioiduttag.

varningar

Vissa människor har större risk för en komplicerad återkallelse. Medan vissa människor är enbart beroende av tramadol, tar många människor det i kombination med andra ämnen. Bland de tusentals människor som besöker ER varje år för problem med tramadolmissbruk, rapporterar cirka 71 procent med hjälp av en eller flera andra droger. Majoriteten av dessa människor kombinerar tramadol med annan smärtstillande medel eller lugnande medel.

När människor använder flera terapeutiska eller olagliga droger samtidigt kan de utveckla flera fysiska beroenden. Om du har kombinerat eller alternerat din tramadoldos med en annan smärtstillande medel, som hydrokodon, kan ditt opioidberoende vara svårare.

Om du har blivit fysiskt beroende av anti-ångestläkemedel (bensodiazepiner) är du i riskzonen för farliga komplikationer för tillbakadragande, inklusive anfall och delirium. 

Tramadol är också förknippad med anfallsaktivitet. Beslag kan förekomma hos personer både med och utan anamnesbesvär. Människor med anfall av anfall eller traumatisk hjärnskada kan ha ökad risk vid tramadoluttag. Tramadol har visat sig sänka beslagets tröskelvärde, vilket gör att anfall kommer sannolikt att uppstå. Din risk ökar också om du tar andra mediciner som sänker beslagets tröskelvärde, till exempel antipsykotika.

Människor över 65 år har också ökad risk för abstinens komplikationer. Äldre vuxna metaboliserar tramadol långsammare än yngre människor. Detta innebär att läkemedlet har mer kraftfulla effekter. Vid äldre vuxna kan tillbakadragande börja senare än normalt och vara svårare. 

Medan det inte är vanligt förefaller vissa människor vara mer känsliga för tramadoluttag än andra.

Om du eller någon du älskar upplever förvirring, hallucinationer, illamående eller svår agitation, ska du ta dem till närmsta akutrum.

En annan sak att vara medveten om är tramadols associering med ett farligt tillstånd som kallas serotoninsyndrom. Serotoninsyndrom är osannolikt att uppträda under uttag om du inte återkommer och tar en ovanligt hög dos.

Serotoninsyndrom uppträder vanligtvis när du kombinerar tramadol med en eller flera läkemedel som också påverkar din kropps serotoninnivåer, såsom antidepressiva medel, MAOI, migränmedicin eller olagliga droger. Symptom på serotoninsyndrom, som kan vara dödligt utan behandling, inkluderar snabb hjärtfrekvens, dilaterade elever, ryckningar eller styva muskler och tung svettning.

Långtidsbehandling

Om du utvecklat ett fysiskt beroende av tramadol eftersom du tillbringade flera månader eller år en terapeutisk dos för din smärta, behöver du förmodligen ingen ytterligare behandling. En avsmalning ska räcka för att hjälpa dig att sluta, så länge du har en plan att hantera din smärta i framtiden.

Men om du är bland de många som missbrukar eller missbrukar tramadol, så har du en längre väg framför dig. Tramadol missbruk innebär att du tar det på något sätt annat än vad som föreskrivs av din läkare, inklusive att du tar större eller frekventare doser än vad du ska eller blandar med andra läkemedel. Tramadol missbruk är när du använder den för att bli hög, använd den för att intensifiera högheten hos ett annat läkemedel, eller använd det för att behandla opioidavdragssymptom.

En substansanvändning (beroende) är en komplex sjukdom som har både fysiska och psykiska symptom. De fysiska symptomen är dina abstinenssymptom, medan de psykologiska symptomen är tankar, känslor och beteenden som omger din drogbruk.

Forskning visar att en kombination av medicinering och rådgivning är det bästa sättet att opioidberoende.

Beroende på dina omständigheter kan läkemedel innebära en långsam tramadolavverkning eller tillsats av opioidunderhållsbehandlingar som buprenorfin eller metadon.

Vissa människor väljer att arbeta en-mot-en med en drogrådgivare eller psykiater som kan ordinera medicinering. Medan andra föredrar den abstinensbaserade 12-stegsmodellen. Alla dessa metoder har visat sig uppmuntra långsiktig nykterhet.

På lång sikt valde många människor bekvämligheten av en gratis 12-stegs grupp, som Anonyma Narkotika. Dessa sociala stödgrupper erbjuds varje dag runt om i landet. Vid möten byter du historier med människor som har varit där du är. Genom en process av acceptans och deltagande ger dessa grupper dig styrkan att hålla sig ren och bygga upp ditt liv efter missbruk.

Medel

För att hitta mer information om Narkotika Anonym, kolla in deras hemsida. Du kan hitta ett möte nära dig med deras sökbara katalog.

För att hitta en psykiater eller psykolog som specialiserar sig på opioidanvändningsstörningar, kan du använda den här sökbara katalogen från Substance Abuse och Mental Health Services Administration (SAMHSA) eller ring SAMHSAs nationella hjälplinje på 1-800-662-HELP (4357).

Ett ord från Verywell

Smärta gör oss desperata. När vi har ont, är det svårt att tänka rakt, än mindre planera för framtiden, men du måste skydda dig mot den opioida epidemin som sveper landet.

Det är lätt att tänka på tramadol som ofarligt jämfört med andra opioider, men det är inte harmlöst. Att få hjälp direkt kommer att göra hela skillnaden i världen. Ta tillfället i akt att nypa ditt problem i knoppen och säkra en bättre framtid för dig själv och din familj.

Försiktighetsåtgärder för att förebygga Tramadol-läkemedelsinteraktioner och överdosering