Förstå alkoholisk neuropati
Alkoholisk neuropati är en av de vanligaste och minst känneteckna konsekvenserna av kraftig alkoholanvändning. Om du har haft en lång historia med tung alkoholanvändning kan du uppleva smärta, stickningar, svaghet eller förlust av balans som resultat av alkoholisk neuropati.
Tecken och symtom
Tecken och symptom på alkoholisk neuropati kan utvecklas gradvis, och de är vanligtvis subtila först. Ofta kan en person som dricker tungt inte känna igen att symptomen är relaterade till alkohol eller neuropati.
Tecken och symtom inkluderar någon kombination av följande:
- Avlidna känslor av tår, fötter, ben, fingrar, händer eller armar
- Smärta, stickningar eller andra ovanliga känslor av tårna, fötter, ben, fingrar, händer eller armar
- Svaghet i fötterna eller händerna
- Brist på samordning av fötterna eller händerna
- Förlust av balans / ostadighet när du går
- Knappar, skär, sår eller infektioner i huden på tårna, fötterna eller fingrarna
- Minskade smärta från skador, särskilt på fötter eller händer
- Yrsel, särskilt när du står med dina ögon stängd
- Problem med att gå på en rak linje, även om du inte har druckit
- Förstoppning eller diarré
- Urininkontinens
- Sexuell dysfunktion
Effekter av alkoholisk neuropati
Alkoholisk neuropati är en nervsjukdom som orsakas av överdriven alkoholkonsumtion över en lång tidsperiod. Effekterna av alkoholisk neuropati orsakas av nervskador och faller i fyra huvudkategorier; minskad känsla, smärta / överkänslighet, muskelsvaghet och autonom.
Minskad känsla
Alkoholisk neuropati skadar sensoriska nerver, vilket resulterar i minskad känsla av händer och fötter. Det här kanske inte låter som ett hemskt problem, men minskad känsla orsakar faktiskt mycket allvarliga konsekvenser.
- Frekventa stötar och skrapor: Bland konsekvenserna av minskad känsla ingår en minskad förmåga att känna smärta som normalt skulle bero på vardagliga mindre skador. Du kanske inte upptäcker en obekväm känsla som normalt skulle hända när tårna eller fingrarna stöter på någonting, vilket i huvudsak gör det mer troligt att du kommer att stöta på saker. Du kanske inte märker smärtsamma förnimmelser som att dina skor är för snäva eller försiktigt slår in i en vägg eller en trasa medan du går.
- Infektioner och blödningar: På grund av avsaknad av normal smärta och obehag är det osannolikt att du inte skyddar sår och sår, vilket kan orsaka ytterligare skada. Så småningom kan dina sår blöda eller bli smittade,
- Minskade sensoriska färdigheter: En annan följd av minskad känsla är oförmågan att korrekt balansera och samordna fina motoriska färdigheter, såsom gång- och fingerrörelser. Vi litar på känslan i våra fötter att enkelt gå utan att titta ner på marken. Med minskad känsla kan aktiviteter som du normalt gör utan att titta, som att gå, skriva och skriva, bli försämrade. Ofta kan avancerad alkoholisk neuropati ge dig känsla av balans, särskilt när du stänger dina ögon, som du skulle i duschen, och det kan leda till farliga faller.
Smärta och överkänslighet
Den andra framträdande effekten av alkoholisk neuropati innebär smärtsamma och obekväma känslor. Alkoholisk neuropati kan resultera i överkänslighet för beröring och / eller vilande smärta. Lätt beröring kan känna sig överdriven och smärtsam, särskilt i fingrar och tår.
Konstant smärta i händer eller fötter är en av de mest störande aspekterna av alkoholisk neuropati. Smärtan kan känna som brinnande, dunkande eller skarpa stift och nålar. När tillståndet fortskrider kan smärtan variera i intensitet, ibland minska i månader i taget innan de försämras igen.
Muskelsvaghet
Allvarlig alkoholisk neuropati kan orsaka motorisk svaghet på grund av nervskador. Våra muskler behöver ta emot ett meddelande från närliggande nerver för att kunna fungera. När detta meddelande avbryts på grund av skadade nerver kan musklerna inte fungera som de normalt skulle. Detta manifesterar sig oftast i svaghet i händer och fötter.
Autonom neuropati
Autonoma nerver kontrollerar kroppens organ, såsom blåsan, magen och tarmarna. Alkoholisk neuropati kan försvaga de autonoma nerverna, vilket orsakar nedsatt tarm- och blåsfunktion och sexuell dysfunktion.
orsaker
I allmänhet tar det år för alkoholisk neuropati att utvecklas, så en långvarig historia med tung alkoholanvändning är typisk. Vissa tunga alkoholanvändare upplever en snabbare uppkomst och progression av alkoholisk neuropati än andra, och det är inte helt klart varför vissa människor är mer benägna att denna komplikation än andra.
Alkoholisk neuropati orsakas av näringsbrist relaterad till långvarig tung alkoholkonsumtion, liksom toxiner som bygger upp i kroppen som ett resultat av långvarig tung alkoholkonsumtion.
Alkohol minskar absorptionen av näringsämnen, såsom protein och vitamin B12, och orsakar betydande näringsbrister som påverkar många områden i kroppen, inklusive nerverna. Dessutom förändrar alkohol funktionen i mage, lever och njurar på ett sätt som förhindrar kroppen från korrekt avgiftande avfall, vilket sedan bygger upp och skadar många delar av kroppen, inklusive nerverna.
Nervskadorna påverkar vanligtvis axonerna, vilka är utsprången som skickar elektriska signaler från en nerv till en annan, liksom myelin, som är den feta beläggningen som skyddar nerverna. Nerverna har inte en elastisk förmåga att regenerera om de är allvarligt skadade och nervskadorna hos alkoholisk neuropati kan vara permanenta om skadan har skett under lång tid eller om det kvarstår.
Diagnos av Alkoholisk Neuropati
Diagnosen av alkoholisk neuropati innebär en kombination av din medicinska historia, din fysiska undersökning och eventuellt blodprov eller nervtester som elektromyografi (EMG) och nervledningsstudier (NCV).
- Fysisk undersökning: Om din läkare tycker att du kan ha alkoholisk neuropati, en fullständig fysisk och neurologisk undersökning som testar dina reflexer, muskelstyrka, en detaljerad undersökning av din känsla (inklusive lätt beröring, stift, vibration och positionsavkänning) och testning av din samordning skulle slutföras på din doktors kontor. Vanligtvis har personer med alkoholisk neuropati minskat reflexer och minskad känsla. I mycket avancerad sjukdom kan svaghet vara närvarande också.
- Elektromyografi (EMG) och nervledningsstudier (NCV): Dessa tester undersöker nervfunktionen i detalj och karaktäristiska mönster, såsom minskad funktion i händer och fötter, låg amplitud av nervvågor och sänkning av nervfunktionen föreslår alkoholisk neuropati. Nerventesterna identifierar dock inte orsaken till neuropati, bara omfattningen av nervskador.
- Nervbiopsi: I sällsynta fall kan en nervbiopsi behövas, vilket kan visa ett mönster av nervskador i överensstämmelse med alkoholisk neuropati.
- Andra test: Du kan behöva ha blodprov, urinprov eller bildbehandling av din hjärna eller ryggrad för att utesluta andra orsaker till dina symtom.
Villkor som kan efterlikna alkoholisk neuropati
Det finns ett antal andra medicinska tillstånd som kan förväxlas med alkoholisk neuropati. De vanligaste av dessa är:
- Diabetisk neuropati
- Perifer kärlsjukdom
- Ryggradssjukdom
- Muskelsjukdom
- Multipel skleros
- Guillain-Barre syndrom
- Motor neuron sjukdom, som ALS
Behandling av alkoholisk neuropati
Det finns flera medicinska behandlingar som kan användas för att hantera smärtan av alkoholisk neuropati. Dessa inkluderar:
- Smärtstillande medel
- Antidepressiva läkemedel: Även om de inte är specifikt godkända för behandling av alkoholisk neuropati, ordineras de ofta för att hjälpa till att kontrollera smärtan.
- Anti-anfallsmedicin: Som med antidepressiva medel, är dessa läkemedel inte formellt angivna för behandling av alkoholisk neuropati, men de är ibland föreskrivna som ett sätt att hantera smärtan.
- Vitamintillskott: Näringsbrister är delvis skyldiga till alkoholisk neuropati, och tillskott med vitamin B12, folat, vitamin E och tiamin kan rekommenderas.
Det finns inga mediciner som kan hjälpa till att förbättra förlusten av känsla, stärka muskelsvagheten, eller stödja koordinerings- och balansproblem som orsakas av alkoholisk neuropati. Några personer märker emellertid en förbättring av symtomen några månader efter att alkoholintaget har upphört.
Ibland orsakar alkohol sådan allvarlig skada på kroppen att en levertransplantation kan vara nödvändig. I det fallet kan det finnas viss förbättring av symtomen på alkoholisk neuropati efter levertransplantationen, men ofta är neuropati så avancerad att det kan vara lite, om någon, förbättring, även efter en transplantation.
Ett ord från Verywell
Alkoholism är en utmanande sjukdom. De flesta som framgångsrikt lyckats med alkoholism gjorde det inte ensam. Det medicinska samfundet har insett att missbruk är en sjukdom, och att vissa individer är födda med en tendens att bli beroende av ämnen. Således är det vanligtvis nödvändigt att få medicinsk hjälp när man hanterar en missbruk som alkoholism.
Några av symtomen på alkoholisk neuropati kan delvis reverseras, men om neuropati blir avancerad kan den inte vara reversibel. Medicinering kan hjälpa till att minska några av symtomen på alkoholisk neuropati. Den viktigaste strategin mot alkoholisk neuropati ligger i att förhindra symtomen att förvärras genom att minska din alkoholkonsumtion så snart som möjligt.