Matallergier och mediciner
Matallergier blir allt vanligare, med ungefär 8% av barnen och 5% av vuxna som lider av minst en matallergi. Det kan vara svårt för människor att undvika matallergent och oavsiktlig exponering som resulterar i allergiska reaktioner är vanligt hos personer med matallergier. Emellertid krävde amerikanska Food Allergen Labeling och Consumer Protection Act från 2004 (FALCPA) att livsmedelsmärkning innehåller de åtta vanligaste livsmedelsallergerna som finns i förpackade livsmedel, inklusive ägg, mjölk, soja, vete, jordnötter, trädnötter, fisk och skaldjur . Medan denna lagstiftning är till hjälp för människor att identifiera livsmedel med dolda livsmedelallergener, finns en annan potentiell fara. Läkemedel med livsmedelsproteiner som potentiellt kan utlösa allergiska reaktioner.
Läkemedelsprodukter innehåller hjälpämnen, vilka är inaktiva ingredienser som krävs för tillverkningsprocessen och för att hjälpa till med stabiliteten och funktionen av läkemedel. Många hjälpämnen är livsmedelsprodukter som potentiellt kan orsaka allergiska reaktioner hos vissa människor med matallergier. Som ett resultat av detta, många människor med matallergier undviker vanligtvis vissa mediciner på grund av rädslan för en dold matallergent som orsakar en allergisk reaktion. Följande är en lista över vanliga livsmedelallergener och relaterade läkemedel innehållande relevanta hjälpämnen.
Ägg
Vissa mediciner använder ägglecitin som hjälpämne, som innehåller lite äggprotein. Allergiska reaktioner på ägglecitin är dock sällsynta hos personer med äggallergi. Intravenösa lipidemulsioner innehåller ägg och sojalcitin, och allergiska reaktioner är sannolikt orsakade av sojakomponenten snarare än äggproteinet.
propofol är ett bedövningsmedel som används under operationen och är välkänt att orsaka allergiska reaktioner. Medan propofol innehåller soja och äggprotein, kan de flesta med äggallergi säkert ta emot medicinen. Hudtest kan utföras till propofol av personer som har upplevt en allergisk reaktion som ett resultat av att ta denna medicinering.
Fisk
protamin erhålls från lax testes och används som ingrediens i vissa former av insulin, liksom ett sätt att vända heparinens antikoagulerande effekter. Medan allergiska reaktioner har rapporterats hos personer som får protamin, verkar människor med fiskallergi inte ha högre risk för reaktion. Personer med fiskallergi kan säkert ta emot läkemedel som innehåller protamin.
Fisk olja används för att ge höga halter av omega-3 fettsyror för att förhindra hjärtsjukdomar. Eftersom fiskolja är raffinerad innehåller den inte fiskprotein och kan tas säkert hos personer med fiskallergi.
gelatin
Gelatin erhålls från bindväven hos kor och grisar och innehåller proteiner från dessa djur. Allergiska reaktioner på gelatin är vanliga, speciellt i injicerade mediciner och vacciner. Piller och kapslar innehållande gelatin orsakar sällan allergiska reaktioner hos personer med gelatinallergi. Suppositorier innehåller gelatinkapslar har varit kända för att orsaka allergiska reaktioner hos personer med gelatinallergi.
erytropoietin infusion innehållande gelatin kan orsaka allergiska reaktioner hos personer med gelatinallergi.
Gelfoam svampar används för att sluta blöda under operationen, innehåller gelatin och har kopplats till allergiska reaktioner hos personer med gelatinallergi. Gelatin närvarande i olika typer av intravenösa vätskor är väl känt för att orsaka allergiska reaktioner hos personer med gelatinallergi, även om de inte används i USA.
Mjölk
De flesta människor med mjölkallergi har inga allergiska reaktioner som ett resultat av att man tar mediciner som innehåller små mängder mjölkprotein. Därför kan dessa läkemedel i allmänhet tas säkert i människor med mjölkallergi. Dessa mediciner inkluderar kaseinbaserade probiotika, laktosinnehållande astmainhalatorer (såsom Advair Diskus, Flovent Diskus, Pulmicort Flexhaler och Asmanex) och laktos som finns i metylprednisoloninjektioner (en kortikosteroid). Andra former av laktos och besläktade molekyler av farmaceutisk kvalitet är sällan förorenade med mjölkprotein, även om de har potential att orsaka allergiska reaktioner hos personer med mjölkallergi när de är.
Jordnöt
Jordnötsolja används i
dimerkaprol,
progesteronkapslar, och
valproiska kapslar. Eftersom ren jordnötsolja är raffinerad innehåller den inte jordnötsprotein och skulle inte orsaka allergiska reaktioner hos personer med jordnötsallergi.
Pinjenötter
Tallötter är en produkt av tallar, som är källa till kolofonium, även känd som kolofoni. Rosin används som en tandlack, även om det inte verkar orsaka allergiska reaktioner hos personer med pinjenötterallergi. Rosin / kolofoni är känt för att orsaka kontaktdermatit hos vissa människor, men denna reaktion skulle inte uppträda hos personer som helt enkelt är allergiska mot pinjenötter.
Sesamfrö
Många läkemedel innehåller sesamolja, men sesamoljemedlet innehåller inte sesamprotein, till skillnad från matkvalitet sesamolja, vilket gör det. Detta innebär att mediciner som innehåller sesamolja, t.ex.
progesteron för injektion, bör vara säkert för personer med sesamallergi.
Skaldjur
glukosamin erhålls från skal av skal, som har rapporterats hos ett litet antal personer för att orsaka allergiska reaktioner hos personer med skaldjurallergi. Men ett antal studier som utvärderade dussintals människor med skaldjurallergi visade att glukosamin var säkert att ta.
Jod, som förekommer i skaldjur och intravenös färgämne (IV färgämne), har inget samband med allergiska reaktioner som orsakas av att äta skaldjur eller motta IV färgämne.
soy
Soja finns i många mediciner men det orsakar sällan allergiska reaktioner hos personer med sojallergi. Soja lecithin finns i vissa inhalatorer, främst sådana typer som används för att behandla KOL, såsom
Combivent och
Atrovent. Det har rapporterats om personer som använder dessa inhalatorer och upplever försvagande andningssymtom, men det visades aldrig att dessa personer var allergiska mot soja och att sojalecitinet i inhalatorn var problemet. Sojaolja finns i intravenösa lipidemulsioner som finns i
total parenteral näring (TPN), en näringskälla som används för kritiskt sjuka patienter som inte kan äta. Även om allergiska reaktioner har inträffat med TPN, har det ännu inte visat sig att detta var ett resultat av sojallergi.
Amphotericin C är en intravenös medicin som används för att behandla svampinfektioner hos kritiskt sjuka patienter. Sojafosfatidylkolin utgör fettkomponenten i medicinen vilket gör det möjligt att komma in och döda svampen. Allergiska reaktioner mot amfotericin B har beskrivits, även om dessa aldrig har blivit klandrade för sojalergi.