Guide till kiropraktisk vård och behandling
Kiropraktik används oftast för att behandla muskuloskeletala tillstånd, problem med:
- muskler
- skarvar
- ben
- bindväv (såsom brosk, ligament och senor)
Läkare av kiropraktik, som också kallas kiropraktorer eller kiropraktikläkare, använder en typ av hands-on-behandling som kallas manipulation (eller justering) som kärnklinisk procedur. Manipulation är passiv gemensam rörelse bortom det normala rörelseområdet. Terminjusteringen är att föredra i kiropraktik.
De grundläggande begreppen kiropraktik kan beskrivas som:
- kroppen har en kraftfull självläkande förmåga
- kroppens struktur (primärt den hos ryggraden) och dess funktion är nära besläktade, och detta förhållande påverkar hälsan
- kiropraktikterapi ges med målen att normalisera detta förhållande mellan struktur och funktion och hjälpa kroppen när den läker
Vad är konventionell medicin?
Konventionell medicin är medicin som praktiseras av innehavare av grader och andra allierade vårdpersonal som:- M.D. (läkare i medicin)
- DO. (Doktor i osteopatisk medicin, en form av konventionell medicin)
- fysioterapeuter
- psykologer
- registrerade sjuksköterskor
- allopatisk medicin
- västerländsk medicin
- allmän medicin
- ortodox medicin
- vanlig medicin
- biomedicin
Vad är komplementär och alternativ medicin (CAM)?
Hälso- och sjukvårdspraxis och produkter som är inte som för närvarande anses vara en del av konventionell medicin kallas komplementär och alternativ medicin (CAM).- Kompletterande medicin används tillsammans med konventionell medicin.
- Alternativ medicin används i stället för konventionell medicin.
Historia av kiropraktik
Kiropraktik är en form av spinal manipulation, som är en av de äldsta läkningsmetoderna. Spinal manipulation beskrevs av Hippocrates i antikens Grekland.År 1895 grundade Daniel David Palmer det moderna yrket kiropraktik i Davenport, Iowa. Palmer var en självlärd läkare och en elev av läkande filosofier av dagen. Han observerade att kroppen har en naturlig helande förmåga som han trodde var kontrollerad av nervsystemet. Han trodde också att subluxationer, eller felaktigheter i ryggraden (ett koncept som redan hade existerat i bonesetter och osteopatiska traditioner), stör eller störa detta "nervflöde". Palmer föreslog att om ett organ inte får sin normala tillförsel av impulser från nerverna, kan det bli sjuk. Denna tankegång ledde honom till att utveckla ett förfarande för att "justera" ryggkotorna, benen i ryggraden, med målet att korrigera subluxationer.
Det finns skillnader i övertygelser och tillvägagångssätt inom kiropraktikområdet. Vissa kiropraktorer fortsätter att se subluxation som centrala för kiropraktikhälsovården. Andra kiropraktorer ser emellertid inte längre på subluxationsteori som ett förenande tema i hälsa och sjukdom eller som grund för deras övning. Andra teorier om hur kiropraktik kan fungera har utvecklats.
användningsområden
År 1997 uppskattades att amerikanerna gjorde nästan 192 miljoner besök per år till kiropraktorer. Över 88 miljoner av dessa besök var att behandla rygg- eller nacksmärta. I en ny undersökning behandlades mer än 40 procent av patienterna som fick kiropraktikvård för rygg- eller ryggproblem. Mer än hälften av de undersökta sa att deras symtom var kroniska. Villkor som vanligtvis behandlas av kiropraktorer inkluderar:- ryggont
- nacksmärta
- huvudvärk
- sportskador
- repetitiv belastning
Ryggsmärta är ett vanligt medicinskt problem som uppträder i upp till en fjärdedel av befolkningen varje år. De flesta upplever betydande ryggsmärta minst en gång under sin livstid.
Flera nya recensioner om ryggsmärtor har noterat att i de flesta fall blir akut ryggmärta bättre över flera veckor, oavsett vilken behandling som används. Ofta är orsaken till ryggsmärta okänd, och den varierar mycket när det gäller hur människor upplever det och hur professionella diagnostiserar det. Detta gör ryggvärk utmanande att studera.
Vad kiropraktorer gör
Om du blir en kiropraktisk patient, kommer kiropraktorn att ta din hälsohistoria under ditt första besök. Han kommer att utföra en fysisk undersökning, med särskild tonvikt på ryggraden, och eventuellt andra undersökningar eller tester som röntgenstrålar. Om han bestämmer att du är en lämplig kandidat för kiropraktikterapi, kommer han att utveckla en behandlingsplan.När kiropraktorn behandlar dig kan han utföra en eller flera justeringar. En anpassning (även kallad manipulationsbehandling) är en manuell terapi eller terapi som levereras av händerna. Med tanke på ryggraden innebär kiropraktiska justeringar att man applicerar en kontrollerad, plötslig kraft till en ledd. De är gjorda för att öka rörelsens räckvidd och kvalitet i området som behandlas. Andra vårdpersonal utför också olika typer av manipulation, inklusive:
- fysioterapeuter
- idrottsmedicinläkare
- ortopedister (doktor i medicin) eller osteopatisk läkare (D.O.) som är en kirurg som specialiserar sig på sjukdomar i muskuloskeletala systemet)
- fysiska specialister
- läkare av osteopatisk medicin
- läkare av naturläkemedicin (ett alternativt medicinskt system, även känt som naturopati, där utövare arbetar med naturliga helande krafter i kroppen, med målet att hjälpa kroppen att läka sig från sjukdom och uppnå bättre hälsa)
- massage terapeuter
Det är viktigt att informera alla dina vårdgivare om någon behandling som du använder eller överväger, inklusive kiropraktik. Detta hjälper varje leverantör att se till att alla aspekter av din hälso- och sjukvård fungerar tillsammans.
De flesta kiropraktorer använder andra behandlingar utöver justering, till exempel:
- mobilisering (en teknik där en gemensam rörelse passivt rör sig inom sitt normala rörelseområde)
- Massage terapi
- värme och is
- ultraljud
- elektrisk stimulering
- rehabiliterande övning
- magnetisk terapi
- rådgivning om kost, viktminskning och andra livsstilsfaktorer
- kosttillskott
- homeopati
- akupunktur
Träning
Kiropraktikutbildning är ett 4-årigt akademiskt program som består av både klassrum och klinisk undervisning. Minst 3 års förberedande college krävs arbete för antagning till kiropraktik skolor. Studerande som examen får doktorsexamen i doktorsexamen (D.C.) och är berättigade att ta tillstånd till examensutredningar för tillstånd för att träna. Vissa skolor erbjuder också forskarutbildningskurser, inklusive 2- till 3-åriga studieprogram inom specialområden.Kiropraktikutbildning innehåller vanligtvis:
- Kursen inom anatomi, fysiologi, mikrobiologi, biokemi, patologi, näring, folkhälsa och många andra ämnen
- Kiropraktikens principer och praxis
- Forskningsmetoder och förfaranden
- Direkt erfarenhet av vård av patienter
Regler Regeringen Chiropractic?
Kiropraktikpraxis regleras individuellt av varje stat och District of Columbia. De flesta stater kräver att kiropraktorerna tjänar till fortbildning för att behålla sina licenser. Kiropraktorernas praktikområde varierar beroende på stat - inklusive laboratorietester eller diagnostiska förfaranden, dispensering eller försäljning av kosttillskott och användning av andra CAM-behandlingar som akupunktur eller homeopati. Kiropraktorer är inte licensierade i något tillstånd för att utföra större operation eller förskriva droger.Betala sjukförsäkring planer för behandling av kiropraktik?
Jämfört med CAM-terapier som helhet (varav få är ersatta) är täckningen av kiropraktik av försäkringsplaner omfattande. Från och med 2002 omfattade mer än 50 procent av hälsovårdsorganisationer (HMO), mer än 75 procent av privata vårdplaner och alla statliga arbetstagares ersättningssystem kiropraktikbehandling. Kiropraktorer kan fakturera Medicare, och över två dussin stater täcker kiropraktikbehandling under Medicaid.Om du har sjukförsäkring, kontrollera om kiropraktikvård är täckt innan du söker behandling. Din plan kan kräva att vård ska godkännas i förväg, begränsa antalet besök som omfattas och / eller kräva att du använder kiropraktorer inom sitt nätverk.
Bieffekter
Patienter kan eller får inte få biverkningar från kiropraktikbehandling. Effekter kan innefatta tillfälligt obehag i delar av kroppen som behandlades, huvudvärk eller trötthet. Dessa effekter tenderar att vara mindre och att lösa inom 1 till 2 dagar.Graden av allvarliga komplikationer från kiropraktik har diskuterats. Det har inte förekommit några organiserade prospektiva studier om antalet allvarliga komplikationer. Från vad som nu är känt, verkar risken vara mycket låg. Det verkar vara högre för cervical-ryggrad eller nacke, manipulation (t ex fall av stroke har rapporterats. Den sällsynta komplikationen som berörs av låg-back-justering är cauda equina syndrom som uppstår när nerverna i cauda equina (en bunt av ryggmärgsnerven som sträcker sig över ryggmärgsänden) komprimeras och skadas. Symptom inkluderar:
- ben svaghet
- förlust av tarm, blåsor och / eller sexuella funktioner
- förändras i sensation runt ändtarmen eller könsorganen
För din säkerhet är det viktigt att informera alla dina vårdgivare om alla vård eller behandlingar som du använder eller överväger, inklusive kiropraktik. Det här hjälper till att säkerställa en samordnad vårdomsorg (för mer information, se NCCAM faktablad "Val av kompletterande och alternativ läkare")..
Vad forskningen säger
Hittills har den vetenskapliga forskningen om kiropraktik och ryggsmärta fokuserat på om och hur väl hjälper kiropraktikvård till att lindra smärta och andra symtom som människor har med ryggbesvär. Denna forskning jämför ofta kiropraktik med andra behandlingar.Sammantaget har forskningsbevis setts som svag och mindre än övertygande för effektiviteten hos kiropraktik för ryggont.
Flera viktiga punkter är till hjälp för att komma ihåg om forskningsresultat.
- Många kliniska prövningar av kiropraktik analyserar effekterna av kiropraktikmanipulation ensam, men kiropraktikpraxis innefattar mer än manipulation.
- Resultat av en försök som utförts i en inställning (t.ex. en hanterad vårdorganisation eller ett kiropraktikhögskola) kan inte helt tillämpas i andra inställningar.
- Forskare har observerat att placebo-effekten kan vara på jobbet inom kiropraktikvård som i andra former av vård.
Det finns också vetenskapliga kontroverser om kiropraktik, både inom och utanför branschen. Till exempel inom branschen har det varit oenighet om:
- användningen av fysioterapi tekniker
- vilka tekniker som är mest lämpliga för vissa villkor
- begreppet subluxationer (felaktigheter i ryggraden)
- effektiviteten av kiropraktiska behandlingar
- deras vetenskapliga grund
- De potentiella riskerna i delmängder av patienter (till exempel riskerna med vissa typer av anpassningar till patienter med osteoporos eller riskfaktorer för osteoporos jämfört med patienter med friskare benstrukturer).
