Hur en osteotomiprocess kan behandla artrit

När konservativa behandlingar för artros eller andra typer av artrit misslyckas med att tillfredsställa lindra smärta och återställa funktionen till den drabbade leden, kan det vara dags att överväga leddkirurgi. Men vilket kirurgiskt alternativ bör du överväga? Vilket kirurgiskt förfarande skulle mest effektivt lindra din smärta och förbättra rörligheten?
Det är bäst att lära sig om de olika typerna av ledkirurgi och förstå dina alternativ. När de flesta patienter tänker på kirurgi, tänker de på en total gemensam ersättning. Men det finns andra procedurer du borde veta om. Det finns artroskopisk kirurgi, hip resurfacing, arthrodesis (fusion), en minimalt invasiv ersättning för höft och knä, unicompartmental knäoperation och, naturligtvis, knä eller höftets osteotomi. Här kommer vi att koncentrera oss på osteotomi.

Osteotomi förklaras

Osteotomi är ett kirurgiskt ingrepp som innebär benskärning. Kirurgen tar bort en kil av ben som ligger nära den skadade leden. Förfarandet ska orsaka en viktväxling från det område där det finns bruskskador på ett område där det finns mer normalt eller friskt brosk.
I artros är skadan typiskt mer signifikant på knäets inre del. Med knästomotomi för artros i det inre knäet, tar kirurgen bort benet från utsidan av benbenet nära knäet. Till följd av detta lyfter patienten sin kroppsvikt mot yttersidan och bort från det inre skadade brosket. Om en osteotomi utförs för artros i det yttre knäet, reverseras proceduren och benet skärs från insidan av underbenet nära knäet.
Under osteotomiproceduren omformar kirurgen även tibia (shinbone) eller lårbenet (lårbenet) för att förbättra knätens inriktning.
I slutändan tillåter förfarandet vikten att fördelas mer jämnt över ledbrosket. Osteotomi återställer kirurgiskt foget, omriktar den mekaniska axeln bort från det skadade brosket. När benbenet har tagits bort tar kirurgen de ben som förbli ihop och använder stift eller klammer för att säkra dem. En immobiliseringsgjutning eller inre plattor används också ibland för stabilitet.

Vem är en kandidat för osteotomi?

I allmänhet anses personer som är under 60 år aktiva och överviktiga som lämpliga kandidater för osteotomi. Patienten måste också ha:

Ojämn gemensam skada
Deformitet som är korrigerbar
Inga tecken på inflammation

fördelar

Att bestämma vilket kirurgiskt ingrepp som ska genomföras är inte alltid enkelt eller tydligt. Att veta vad som kan förväntas som ett slutresultat kan hjälpa till.
Fördelar:

Lättnar smärta
Kan fördröja progression av artros

Nackdelar:

Kan leda till att leddet inte syns symmetriskt
Kan lämna total gemensam ersättning som eventuellt

Det är också viktigt att inse att det totala utbytet efter osteotomi är mer utmanande för kirurgen. Vanliga kirurgiska komplikationer är också möjliga med osteotomi.

Återhämtning

Beroende på procedurens komplexitet och styrkan hos den individuella patienten behövs kryckor i mellan 1 och 3 månader. Patienterna kan också ha en gjutning eller splint i 4 till 8 veckor. Fysioterapi, benförstärkande övningar och promenader ingår i det fullständiga rehabiliteringsprogrammet. Medan vissa kirurger förutspår att en återgång till full aktivitet är möjlig efter 3 till 6 månader, hävdar andra att det kan ta upp till ett år att anpassa sig till det korrigerade stället på knäet efter knästomsteotomi.