Vad är SAM-e (S-adenosylmetionin)?

Hype och varningar cirkulerar ofta kring kosttillskott. SAM-e (S-adenosylmetionin) är bland de populära kosttillskott som hävdar att de har fördelaktiga effekter för behandling av artros och depression.

Vad är SAM-e?

SAM-e (S-adenosylmetionin) är inte ett örtmedel, utan snarare en förening som produceras av våra kroppar från metionin, en aminosyra som finns i proteinrika livsmedel. Som tillägg är SAM-e antingen gjord av jäst eller helt syntetiserad.

Hur fungerar SAM-e?

Med ytterligare hjälp från vitamin B-12 och folsyra avstår SAM-e en metylgrupp från dess sammansättning till omgivande vävnader och organ. Genom denna åtgärd hjälper SAM-e med underhåll av cellmembran, avlägsnande av giftiga ämnen från kroppen och produktion av humörförhöjande neurotransmittorer.
SAM-e verkar helt och hållet reglera mer än 35 olika mekanismer. Med nedbrytningen av SAM-e sprutas andra molekyler som kan bidra till att upprätthålla ledbrusk. Det menas att SAM-e ökar de celler som utgör brusk (känd som kondrocyter), påverkar brusk tjocklek och möjligen minskar skador på kondrocyter.

Hur upptäcktes SAM-e?

SAM-e har använts i årtionden i Europa för att behandla artrit och depression. Ämnet upptäcktes på 1950-talet vid National Institute of Health. På 1970-talet, efter att ett italienskt labb lärt sig att producera det i cellkulturer, undersöktes SAM-e som ett anti-depressivmedel. Några av de första patienterna som fick SAM-e för depression led också till artros. Den antitrytiska potentialen hos SAM-e uppnåddes när dessa patienter rapporterade lättnad från deras gemensamma smärta, liksom deras depression.
De anti-artritiska effekterna tyder på att SAM-e kan lindra styvhet och svullnad, såväl som smärta. Det kan därmed förbättra rörligheten. Det kan lindra symtom på fibromyalgi, bursit och tendinit, och ryggsmärta, samt erbjuda fördelaktiga effekter för artros.

Vad avslöjade studierna?

Artritpatienter har deltagit i studier som jämförde SAM-e med placebo eller andra NSAID (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel). I en meta-analys, publicerad i Journal of Family Practice, maj 2002, fick SAM-e-patienter lika stor lättnad som patienter som tog NSAID. I en annan studie (BMC Musculoskeletal Disorders 2004), som var en randomiserad studie som jämförde 1200 mg SAM-e till 200 mg Celebrex (celecoxib) under 16 veckor, drogs slutsatsen att SAM-e var långsammare att fungera men lika effektiv som Celebrex över tid för knä artros Det finns inga nuvarande planer på att genomföra dubbelblinda, placebokontrollerade studier i USA som är nödvändiga studier för att bevisa läkemedlets effektivitet.

Finns det några biverkningar som är associerade med SAM-e?

Den vanliga dosen av SAM-e för artros är 600 till 1200 mg per dag. Det kan finnas biverkningar, med större risk för biverkningar vid högre doser. Biverkningarna kan inkludera illamående, flatulens, diarré och huvudvärk.

Poängen

SAM-e säljs som ett extra-tilläggstillägg i USA. I Europa säljs det på recept. Marknadsföringskravet säger att det främjar "gemensam hälsa" och "emotionellt välbefinnande". Mat- och drogadministrationen, som övervakar kosttillskottsmarknaden, tillåter inte medicinska påståenden om förpackning av kosttillskott.