Vad är schizoaffektiv sjukdom?

Schizoaffektiv sjukdom är en kronisk psykisk ohälsa som kombinerar symtom på psykos (t ex hallucinationer och delusioner) med symtom på humörsjukdomar (t ex mani och / eller depression). Beroende på vilken typ av humör symptom är närvarande, det diagnostiseras som antingen bipolär typ eller depressiv typ.

Förekomsten av schizoaffektiv sjukdom i befolkningen är mindre än för schizofreni eller humörsjukdomar och tros vara mindre än en procent. Forskning tyder på att män och kvinnor påverkas i lika stora proportioner, eller att kvinnor är något mer benägna medan män tenderar att utveckla störningen vid en yngre ålder.

Personer med sjukdomar tenderar att få förbättringsperioder följt av perioder av försämring av symtom. Det diagnostiseras vanligtvis först mellan 16 och 30 år och är sällsynt hos barn.

Oavsett om du har diagnostiserats med schizoaffektiv sjukdom eller är orolig att någon du känner kan ha denna sjukdom eller nyligen diagnostiserats är det viktigt att förstå de vanliga symptomen, hur en diagnos görs och hur behandlingen kan bidra till att minska symtomen och förbättra fungerar i det dagliga livet.

symtom

Symtom på schizoaffektiv sjukdom tenderar att vara svår och varierar för varje individ. De kan i stor utsträckning kategoriseras i de som faller under depressiva symptom, maniska symtom och schizofreni symptom. De med bipolär typ kommer att uppleva cykling av depressiva och maniska symtom, medan de med depressiv typ endast kommer att uppleva depressiva symptom

Depressiva symptom

Sorg
Värdelöshet
Hopplöshet
Tomhet
Problem att tänka eller koncentrera sig
Dålig aptit
Viktminskning eller vinst
Sova för mycket eller för lite
Rastlöshet
Brist på energi
Förlust av intresse i vanliga aktiviteter
Skuld
Egen skuld
Tankar om död eller självmord

Mani

Ökad energi
Out-of-character eller självförstörande beteende (till exempel sprudlar, hänsynslös körning, riskabel sexuell praxis)
Eufori
Racing tankar
RIsky beteende
Förhöjt humör
Irritabel humör
Mer aktiv än vanligt (t.ex. på jobbet, socialt, sexuellt)
Pratar mer eller snabbare än ovanligt
Minskat sömnbehov
Agitation
Grandios
Lätt distraherad

Psykotiska symptom

Delusioner (falska, fasta övertygelser som hålls jämnt trots bevis för tvärtom)
Hallucinationer (se eller höra saker som inte finns där)
Paranoia
Disorganiserat tänkande och beteende och nedsatt kommunikation (byta ämnen, ge orelaterade svar på frågor)
Långsamma rörelser eller ingen rörelse (catatonia)
Bristande känslor i ansiktsuttryck och tal (negativa symtom)
Låg motivation (avolition)
Dålig personlig hygien

Medan de psykotiska symptomen som beskrivs ovan beskriver hur schizoaffektiv sjukdom verkar som en utomstående, är det också användbart att lära sig hur dessa symtom känns som en person med sjukdomen.

Disorganiserad tänkande
Om du upplever oorganiserat tänkande kan du känna att dina tankar är fuzzy eller allt känns avbruten. När du pratar kan du inte komma ihåg vad du pratade om, så det är svårt för människor att följa det du säger. Du kan också känna att dina tankar inte ligger inom din kontroll.

Tänk på att du styrs
Du kanske tror att du styrs av utomstående styrkor som utomjordingar, Gud eller djävulen. Du kanske känner att någon sätter tankar i ditt huvud eller att dina tankar tas bort. Du kan också känna att andra kan höra dina tankar eller komma åt dem.

hallucinationer
Du kan höra en eller flera röster som låter verkliga och verkar komma ifrån dig utan att ingen annan kan höra. Du kan börja prata med dem eller göra saker som de berättar att du ska göra. Faktum är att dessa röster skapas av din hjärna och inte är riktiga.

vanföreställningar
Utslag är saker du tror att 100 procent är sant men det anses inte vara verkligt av alla andra. De kan börja plötsligt eller bildas över tiden. Ibland är de relaterade till de röster som du hör och verkar förklara dem på något sätt. Vansinne är oftast paranoida, så att du tror att människor plottar mot dig eller spionerar på dig. Du kan välja att undvika dessa människor eftersom det kan vara väldigt läskigt.

Diagnos

Diagnos av schizoaffektiv sjukdom utförs av en psykiater eller psykolog genom en klinisk intervju. En mentalvårdspersonal kommer att fråga om dina symtom för att avgöra om de uppfyller kriterierna i Diagnostisk och statistisk handbok för psykiska störningar (DSM-5). Före denna kliniska intervju kommer andra potentiella orsaker, till exempel en beslagssjukdom eller användning av läkemedel eller medicin, att uteslutas genom fysisk undersökning, hjärnbilder, blodprov osv..

Schizoaffektiv sjukdom överlappar andra förhållanden, så det kan vara svårt att diagnostisera. Ibland är det felaktigt diagnostiserat som enbart bipolär sjukdom eller schizofreni. Därför är det viktigt för din mentalvårdspersonal att ha en fullständig historia av dina symptom innan du gör en diagnos.

En diagnos av schizoaffektiv sjukdom kräver en period av större humörsjukdom (depression eller mani) som överlappar schizofreni-symtom (minst två av följande: illamående, hallucinationer, disorganisation eller "negativa" symptom). Dessutom måste du ha haft illamående eller hallucinationer i två eller flera veckor i avsaknad av ett humörspis. Slutligen måste humör symptomen vara närvarande under större delen av din sjukdoms varaktighet.

orsaker

Vi vet inte exakt vad som orsakar schizoaffektiv sjukdom. Det föreslås emellertid att det kan bero på en kombination av riskfaktorer som påverkar hjärnans utveckling prenatalt och under hela barndomen och ungdomar inklusive genetik, hjärnkemi och struktur, livsstressorer (död i familj, arbetsförlust, äktenskapets slut), psykoaktiva eller psykotropa läkemedelsanvändningar (t.ex. LSD), virusinfektioner inklusive i livmodern och fosterskador.

komplikationer

Det finns ett antal potentiella komplikationer med att ha schizoaffektiv sjukdom:

Social isolering
Interpersonella konflikter
Arbetslöshet
Fattigdom
Hemlöshet
Hälsoproblem
Problem med att följa behandlingen
Försämrad akademisk och yrkesmässig funktion
Självmordstankar och försök

Relaterade villkor

Personer med schizoaffektiv sjukdom kan också leva med överlappande störningar som posttraumatisk stressstörning (PTSD), ångestsjukdomar, substans- och alkoholmissbruk och ADHD (attention deficit hyperactivity disorder).

Behandling

Behandling för schizoaffektiv sjukdom kan hjälpa dig att leva ett mer uppfyllande liv. Behandling kan komma i form av medicinering, terapi, sjukhusvistelse etc. beroende på dina speciella symtom.

Medicin

Läkemedel såsom humörstabilisatorer (t ex litium), antipsykotika (t ex paliperidon) och antidepressiva medel (t ex fluoxetin) kan ordineras för schizoaffektiv sjukdom. Att ta antipsykotisk medicinering hjälper dig att känna dig lugnare som hallucinationer och vanföreställningar kommer att minska.

Det är viktigt att du fortsätter att ta mediciner, även om du mår bra, eftersom dessa läkemedel hjälper till att stabilisera dina symtom och förhindra att de återkommer. Oftast måste personer med schizoaffektiv sjukdom ta mediciner för resten av livet.

Terapi

Terapi som kognitiv beteendeterapi (CBT), familjeterapi, gruppterapi eller kompetensutbildning kan användas för att behandla schizoaffektiv sjukdom. Under behandlingen kan du lära dig om din sjukdom, sätta upp mål, bestämma hur man hanterar dagliga problem och utveckla färdigheter för att interagera med andra, hitta ett jobb, hantera din ekonomi och hemma och hantera din personliga grooming.

Om din familj närvarar med dig, kommer de att lära dig hur bäst du kan hjälpa dig med dina symtom. På så sätt kan terapi hjälpa dig att bättre hantera din sjukdom själv.

sjukhusvård

I händelse av en psykotisk episod, självmordstanker eller hot mot andra kan du behöva bli sjukhus. Det finns tyvärr ingen bot för schizoaffektiv sjukdom och långvarig behandling och hantering krävs.

Medicin och terapi kan dock bidra till att minska återfall och störningar i ditt liv och livet för dem som finns omkring dig. Därför är det viktigt att hålla kontakt med din läkare eller psykiater för att säkerställa att din behandling är optimal.

När ska du söka hjälp

Om någon du känner visar symptom på schizoaffektiv sjukdom kan det vara svårt att veta hur man hjälper. Medan du kan försöka prata med din vän eller släkting, kan du inte tvinga honom eller henne att söka behandling. I stället försöker erbjuda uppmuntran och praktiska råd som att titta upp antal läkare att ringa eller undersöka vägar för att få behandling i samhället.

Dessutom kan personer med denna sjukdom kopplas från verkligheten. I händelse av att personen kämpar med grundläggande livsbehov som mat och skydd, eller om det finns överhängande säkerhetsproblem, kan du ringa 911 och be att få den personen att utvärderas för behandling.

Suicidalitet och förebyggande

Självmordstanker och beteende kan också vara ett problem för vissa personer med schizoaffektiv sjukdom. Om någon du känner är i fara för att försöka självmord eller skada en annan person, stanna hos den personen medan du ringer 911 eller ditt lokala nödnummer. Det andra alternativet är att ta personen till närmaste sjukhus akutrum om du tror att du kan göra det så säkert.

Om du lever med schizoaffektiv sjukdom och har tankar om självmord, ring den nationella självmordsförsökets livslängd på 1-800-273-8255.

Ett ord från Mycket bra

Om du har diagnostiserats med schizoaffektiv sjukdom är det viktigt att lära dig att märka när dina symtom försämras och att du kanske kommer in i ett annat avsnitt. Att inte kunna sova eller känna av paranoia kan vara en signal om att detta händer. Om du upptäcker att symtomen ökar är det viktigt att du når ut så snabbt som möjligt från din läkare eller annan psykisk sjukvårdspersonal.