Vad är subchondral skleros?

Subchondral skleros är en förtjockning av benet i lederna. Det kan påverka människor som har artros och resulterar i smärtsamma bensporer. Lyckligtvis är det lätt att upptäcka subchondral skleros, och det finns flera behandlingsalternativ tillgängliga. Subchondral skleros ses vanligtvis i leder av knä, höft, ryggrad och fot.

Symptom och orsaker

För att förstå vad subchondral skleros är, hjälper det att få en tydlig bild av hur artros påverkar kroppens leder. Inte bara slår artros ned brusket i en ledning, det bär också bort vid subchondralbenet under brosket.
När kroppen försöker regrow (remodel) detta ben kommer det tillbaka tjockare än tidigare, vilket resulterar i subchondral skleros. Det är vanligast detekterat i senare skeden av artros.
Subchondral skleros kan orsaka smärtsamma bensporer och i vissa fall minska rörelsen i rörelsen i den drabbade leden. Höjdförlusten är också vanlig, särskilt om knä, höft eller ryggrad påverkas. När det förekommer i knäet kan låsningen av foget ibland förekomma.
Riskfaktorer för subchondral skleros innefattar genetisk predisposition, kvinnlig kön, äldre ålder, fetma, tidigare ledskada, ledad malalignment eller onormal ledform.
Kvinnor är mer benägna att få subchondral skleros mer än män, med 18 procent över 60 som kan utveckla tillståndet. På baksidan är män mer benägna att utveckla subchondral skleros under 50 års ålder.

Diagnos

När du har en röntgen som en del av diagnosprocessen för artros, är subchondral skleros något av det som radiologen letar efter och observerar. Det dyker upp på röntgen som ett tätare benområde strax under brosket i din led, som uppträder som onormalt vitt ben längs ledningen. Magnetic resonance imaging (MR) kan också beställas eftersom det är bättre att avbilda mjukvävnadsskada.
Förekomsten av subchondral skleros kan inte på något sätt förutse hur din artros kommer att utvecklas. Du bör inte anta att ditt tillstånd förvärras om subchondral skleros diagnostiseras.
Faktum är en studie publicerad i Artros och brosk föreslår att subchondral skleros kan förhindra bruskförlust hos personer med varus knä artros. Enligt forskarna kan överväxt av ben ibland hjälpa till att justera böjda knäskarv och förhindra överdriven abrading.
En annan studie som publicerades 2014 visade på liknande sätt ingen signifikant samband mellan baslinje subchondral skleros och en ökad risk för bruskförlust i knäet.

Behandling

Mycket som artros finns det ingen botemedel mot subchondral skleros. Men det finns steg du kan vidta för att sakta sin progression och minska smärtsamma symtom.
Lågstark träning, inklusive att använda en stationär cykel, yoga och simning, är utmärkta sätt att hålla de drabbade lederna aktiva. För personer som är överviktiga, är också viktminskning rekommenderat som ett sätt att minska stressen på deras leder.
Din läkare kan också rekommendera fysisk terapi, hydroterapi eller mer holistiska medicinska behandlingar, som akupunktur. Antiinflammatoriska läkemedel, såsom ibuprofen, kan också rekommenderas.
För allvarligare fall finns receptbelagda läkemedel som kan bidra till att ge lättnad. I allmänhet kan allt som lindrar artros symtom också bidra till subchondral skleros symptom.
I vissa svåra fall kan kirurgi för att avlägsna överskott av benstillväxt rekommenderas. Som med alla kroniska tillstånd, rådgör med din läkare för att bestämma bästa behandlingstiden för dina symtom.

Ett ord från Verywell

Subchondral ben är mer än en bild på en röntgen. Det är inblandat i och påverkas av det som händer med brosket i en ledd. När brusk är tunn i artros, reagerar benet. Du kan hålla dina leder så hälsosamma som de kan vara med låg effekt träning och fysisk terapi.
Skulle jag oroa mig för subchondralcystor?