Diagnosering av Scheuermanns sjukdom
Enligt experter är Scheuermanns kypos en sjukdom som uppstår under tillväxtspurten, vilket påverkar brosket som ligger vid ändplattan av ryggraden. I sin artikel med titeln "Scheuermanns sjukdom: en uppdatering", som publicerades i maj 2014-utgåvan av Joint Bone Spine, Palazzo, et. al. säg att Scheuermann sannsynligen beror på repetitiv belastning i endeskroken; Denna ansträngda brosk, de säger, är ytterligare försvagad av genetisk predisposition.
Relaterad: Vad är Scheuermann's Kyphosis
Medan termen "Scheuermanns kyphos" i allmänhet är associerad med abnormitet som uppträder i bröstkorgsvattnet, är denna sjukdom också känd för att påverka ländryggen. Palazzo, et al föreslår att Scheuermanns i ländryggen kan vara som frekvent som bröstkorgstypen, och kan till och med vara mer smärtsam för patienten. Skivproblem är också vanliga hos patienter med Scheuermanns sjukdom.
Relaterad: Vad är en Herniated Disc?
Scheuermann's Kyphosis Definitioner
Betydelsen av termen "Scheuermanns sjukdom" kan variera beroende på vem du frågar. Palazzo och medarbetare hävdar att det kan passa en mer klassisk definition. Den klassiska definitionen av denna typ av kyfos framlades av Scheuermann själv, som var en dansk ortopedisk kirurg som övade i början av 20-talet.Scheuermanns klassiska definition av sjukdomen var: En thoraxkypos av mer än 45 grader plus mer än 5 graders korsning på framsidan av minst 3 efterföljande ryggraden som befinner sig vid kyphosens topp (spets) och oregelbundenhet i ryggraden ändplattan. Idag benämns denna definition Sorensen-kriterierna.
Alternativt kan definieringen av Scheuermanns kyphos enkelt vara en fråga om att finna avvikelser på en röntgen eller annan film hos patienter utan symptom.
Så vad söker doktorn i en röntgen av Scheuermanns kyphos? Generellt kommer hon att lokalisera eventuella förändringar eller abnormiteter (kallad lesioner) vid eller nära vertebrala ändplattan, inklusive den ovan beskrivna wedgen såväl som oegentligheten hos själva endplattan. Hon kanske också märker några Schmorls noder, dvs lesioner där den mjuka intervertebralskivan trycker ner eller ner i ryggbenet bredvid det.
Typ I och Typ II Scheuermann's
Det finns två former av Scheuermanns kyphos-typ I och typ II. Typ I är den "klassiska" sorten som beskrivs ovan och förekommer i bröstkorgen. Kurvens topp är belägen mellan 7: e och 9: e bröstkotan. Typ 1 Scheuermanns kyphos är också förknippad med en överdriven ländryggkurva (lordos.)I typ II Scheuermanns kypos är kurvens apex lägre och den övre ryggkyphosen kan minskas. Tonåringar som drabbas av typ II Scheuermanns tenderar att vara lite äldre - vanligtvis mellan 15 och 18 år. Typ II Scheuermanns kyphos är också förknippad med en större mängd smärta.