Smärtsamma Facet Joints? Det kan vara hypertrofi
Åldersrelaterad slit på facettleder
Facettfogar är synoviala fogar, vilket innebär att de kommer komplett med en omgivande kapsel och en inre smörjningskapacitet. Denna typ av struktur möjliggör en normal, hälsosam fasettled att glida lätt och smidigt, och kanske viktigast, smärtfri.Men fasettfogar är benägna att slita, särskilt när vi åldras. Det är faktiskt oundvikligt. Medan inte alla fall av slitage relaterad degeneration kommer att ge smärta eller andra symptom, utvecklas degenerationen, åtminstone till viss del, hos alla som blir gamla nog. Och det kan också börja ung.
Så den goda nyheten är att smärtsamma fasettfogar inte är givna, även om du bor i dina 90-tal och längre.
Med detta sagt är risken för smärta och fysisk begränsning bestämt där. Dessutom finns potentialen för en "ond cirkel" av kontinuerlig degenerering. Det kan inträffa hända när slitage raderar dämpningen mellan de två beniga ytorna på facettslutet och så småningom lämnar benet på benkontakt under ryggraden. När de två beniga ytorna på fogen gnider mot varandra blir området inflammerat.
Inflammation av fasettledet kan inte bara översättas till smärta, men kan också stimulera ny benstillväxt och utveckling av benspor. Denna process har ett antal namn: Spondylos, ryggmärgsartrit och fasettledssyndrom.
Det nya benet som läggs ner vid facettsledds syndrom kan bli större än det original som det ersätter. När detta inträffar flyttas tillståndet från att kallas fasettledssyndrom till facettled hypertrofi. Hur som helst, det kallas fortfarande spondylos, vilket är en term som hänvisar till någon typ av degeneration i ryggraden och / eller ryggradssrit.
Facet-gemensam relaterad cervikal-radikulopati
Fasamfogarna ligger mycket nära den intervertebrala foraminaen, vilka är "hålen" på vardera sidan av ryggraden genom vilka ryggmärgsrötterna går ut på alla delar av kroppen.Förstoringen associerad med fasettled hypertrofi kan inkräkta på och smala foramen. I detta fall kan nervmaterialet eventuellt "stöta på" benet som har lagts ned under den artritiska processen som beskrivits ovan, vilket leder till symptom på cervikal radikulopati. Cervikal radikulopati är en samling av tecken och symtom relaterade till komprimering av ryggradsnerven i nacken. Symtom kan innehålla smärta och / eller elektriska känslor som går ner i en arm.
Facettleder är nyckeln till spinal stabilitet
De fasade lederna, som är mer tekniskt benämnda zygapofysiska leder, är de vinklade lederna som finns på vardera sidan av benbenet som ligger bakom ryggkropparna.Facetfogar hjälper till att stabilisera rörelsen på din ryggrad. Deras vinkel och höjden på den intervertebrala skivan som finns i samma ryggsegment bestämmer parametrarna för rörelsen som tillåts vid den gemensamma leden. Detta betyder att för varje region (dvs livmoderhals- eller nacke, bröstkorg eller övre och mitten av ryggen och ländryggen eller lågbacken) mängden flexibilitet och riktningen i vilken du kan ta din ryggrad skiljer sig åt.
Till exempel, i livmoderhalsen är facettfogarna vinklade vid ca 45 grader och möjliggör rörelser i alla riktningar.
I bröstregionen, som motsvarar dina övre och bakre områden, vinklas fasettfogarna vid ca 60 grader. Detta tillåter att sidorna böjer och vrider, men ingen flexion eller förlängning.
Och slutligen, i ländryggen, är fasettfogarna placerade i 90 grader vinkel (ungefär) vilket möjliggör endast framåt eller bakåtböjning av ryggraden. Detta, antingen i tillägg till eller i stället för mycket snäva ryggmuskler, kan bidra till låg rygg-inflexibilitet.
En 2017 studie publicerade tidningen World Neurochirurgi fann att ländryggfasadvinklarna är sådana att de kan förfälla dig för spinal instabilitet, speciellt ett tillstånd som kallas ismisk spondylolistes.
