Borderline Personality Disorder Treatment

Det finns en mängd effektiva behandlingar för borderline personlighetsstörning (BPD). Vilka behandlingar verkar fungera bäst, och vad ska jag veta om tillgängliga alternativ?

Översikt

Vanligtvis behandlas BPD med en kombination av medicinering och psykoterapi, även om det under krisetider kan individer med BPD kräva korta perioder av sjukhusvistelse förblir säkra. Nyligen har självhjälpsverktyg utvecklats för att komplettera traditionella behandlingar för BPD.

Psykoterapi

Långvarig poliklinisk psykoterapi, eller "talkterapi" är en viktig del av någon behandling för BPD. Forskning har visat att flera typer av psykoterapi är effektiva för att minska symptomen på BPD, inklusive:

• Dialektisk beteendeterapi (DBT)
  • Dialektisk beteendeterapi (DBT) var den första formen av psykoterapi som visade sig vara effektiv för personer med borderline personality disorder (BPD). DBT är en form av kognitiv beteendeterapi som fokuserar på hur tankar och övertygelser kan leda till handlingar och beteenden. I denna terapi lär man sig hur man hanterar konflikter och lär sig färdigheter för att hjälpa dem att klara av starka känslor. Mindfulness meditation ingår också ofta.
• Schema-fokuserad terapi
  • Schema-fokuserad terapi är också en form av kognitiv beteendeterapi för BPD. Schema-fokuserad terapi fungerar med tanken att ouppfyllda behov från barndomen kan leda till ohälsosamma sätt att tänka på världen. Denna terapi fokuserar på att konfrontera dessa maladaptiva övertygelser och beteenden och istället fokusera på hälsosamma sätt att tänka och hantera.
• Mentaliseringsbaserad terapi
  • Mentaliseringsbaserad terapi har studerats i viss utsträckning för BPD och kan hjälpa till med ångest och depression såväl som social funktion. Denna terapi fokuserar på att hjälpa klienten att känna igen mentala tillstånd - hennes egna tankar och känslor, liksom tankar och känslor hos andra hon kommunicerar med. Genom erkännande kan hon se hur dessa tankar bidrar till hennes beteende eller andras beteende.

• Överföring Fokuserad psykoterapi
  • Överföringsfokuserad psykoterapi har studerats för BPD och kan vara lika bra eller bättre än dialektisk beteendeterapi enligt dessa studier. Denna terapi använder begreppet överförings-överförande känslor från en person till en annan, vilket är ett nyckelbegrepp i psykodynamiska terapier. Överföringsfokuserad psykoterapi utnyttjar förhållandet mellan klienten och terapeuten så att terapeuten kan se hur en kund relaterar till andra. Terapeuten kan sedan använda denna medvetenhet för att hjälpa en person att reagera mer effektivt i sina andra relationer.

mediciner

Även om det för närvarande inte finns några mediciner för borderline personlighetsstörning godkänd av FDA, har forskning visat att vissa mediciner minskar vissa symtom på sjukdomen. Läkemedlet kan vara särskilt effektivt för BPD när det används i samband med psykoterapi. Förutom att hjälpa till med BPD-symtom kan läkemedel hjälpa till med samstämda mentala hälsoförhållanden som ångest eller depression.

Några av de vanligast föreskrivna medicinerna för BPD inkluderar:

• Antidepressiva medel - Antidepressiva medel kan hjälpa till med känslor som sorg, men verkar inte vara användbara för symptom som ilska.
• Antipsykotika - Antipsykotika var några av de första medicinerna som används för att behandla BPD och kan vara särskilt användbara för några av de mer problematiska symptomen på BPD, såsom ilska, impulsivitet och paranoidtänkande.
• Anxiolytika (anti-ångestmedicin) - Ångest kan gå hand i hand med BPD, vilket gör vissa av dessa mediciner till hjälp, men några av dessa är ett dubbelsidig svärd på grund av deras beroendeframkallande potential.
• Stämningsstabilisatorer / antikonvulsiva medel - Stämningsstabilisatorer kan hjälpa till med det impulsiva tänkandet som är vanligt med BPD.

Andra potentiella behandlingar, som omega-3-fettsyror, undersöks också. I själva verket har studier hittills inte funnit någon större fördel av de flesta mediciner för BPD, med undantag för atypiska antipsykotika (andra generationer antipsykotika), humörstabilisatorer och omega-3-fettsyror.

Det bästa sättet att se vilka, om några medicinering alternativ är rätt för dig är att tala med din läkare eller psykiater. De kan hjälpa till att stryka ut en handlingsplan för att få symptom under kontroll.

Borderline Personality Disorder Diskussionsguide

Få vår utskrivbara guide för att hjälpa dig att ställa de rätta frågorna vid din nästa doktors tid.

Ladda ner PDF

sjukhusvård

Borderline personlighetsstörning är förknippad med mycket intensiva känslomässiga upplevelser. Som ett resultat kan människor med BPD behöva intensiv BPD-behandling. Ibland tas personer med BPD in till ett psykiatrisk sjukhus för intensiv behandling av barn. Inpatientbehandling kräver att du stannar över natten på sjukhuset.

Ett annat behandlingsalternativ är delvis sjukhusvistelse eller dagbehandling. Det här är program som är intensivare än traditionell poliklinisk psykoterapi, men kräver inte att du stannar över natten. Du kan vara inskriven på ett partihospital eller dagsprogram om du kan vara på väg mot en kris eller om du just har blivit utsläppt från sjukhusvård och behöver en period av mer intensiv behandling för att se till att krisen inte reemerge.

Självhjälp

Självhjälpsstrategier för BPD är en viktig del av något behandlingsprogram. Naturligtvis bör dessa användas för att komplettera vård från en kvalificerad terapeut och inte ensam. En idealisk plan omfattar att lära dig så mycket du kan om din sjukdom genom självhjälp, lär dig hälsosam hantering för BPD och hitta sätt att hjälpa dig att uttrycka och hantera dina känslor.

Det finns värdefulla självhjälpmedel tillgängliga för BPD som kan användas i samband med mer traditionella behandlingsformer. Böcker och onlinematerial ger information om BPD och föreslår sätt att hantera symtomen.

Vad ska man göra i en nödsituation

Om du eller någon du älskar upplever en akut hälsosituation är det viktigt att du får hjälp omedelbart. Ring 911 eller gå till närmaste akutrum. Om det finns bevis för att du (eller din älskade) är en fara för dig själv eller andra, kan du få en kort sjukhusvistelse på en psykiatrisk vårdcentral tills krisen har gått. Det rekommenderas att alla som bor med BPD sammanställer en säkerhetsplan för BPD. I den här planen kan du förutse en kris och göra en plan om exakt hur du kommer att ta itu med dina känslor innan de blir en nödsituation.