Hur man hanterar en personlighetsstörning

Cirka 9 procent av den allmänna befolkningen har en personlighetsstörning. Trots den höga prevalensen vet många personer med personlighetsstörningar inte att de har en, än mindre förstår hur man klarar av en.

Per definition innebär en personlighetsstörning ett eller flera patologiska personlighetsdrag som skapar signifikant försämring i en persons liv. Funktionerna måste vara stabila över tiden och konsekventa över olika situationer.

Att lära sig att hantera en personlighetsstörning är nyckeln till att fungera som bäst. Med professionellt stöd kan du lära dig hur du hanterar alla aspekter av ditt liv.

Typer av personlighetsstörningar

DSM-5 känner igen 10 olika personlighetsstörningar. Och medan varje personlighetsstörning innebär olika symtom och behandlingar, finns det några strategier som kan hjälpa alla som lever med en personlighetsstörning att klara sig bättre.

Personlighetsstörningar är uppdelade i tre olika kluster eller grupper:

• Kluster A - Innehåller udda, bisarra och excentriska beteenden. Paranoid personlighetsstörning, schizoid personlighetsstörning och schizotypisk personlighetsstörning är Cluster A störningar.
• Kluster B - Avser dramatiska och oregelbundna personlighetsstörningar. Antisocial personlighetsstörning, borderline personlighetsstörning, histrionisk personlighetsstörning och narcissistisk personlighetsstörning är Cluster B störningar.
• Cluster C - Inblandar oroliga och rädda personlighetsstörningar. Undvikande personlighetsstörning, beroende personlighetsstörning och tvångsmässig personlighetsstörning är Cluster C störningar.

Arbete

Lösningar för att upprätthålla ett jobb - och arbeta i en miljö du gillar - beror på vilken typ av personlighetsstörning du har.

Till exempel kan någon med narcissistisk personlighetsstörning göra sig bra i ledande ställning (åtminstone på kort sikt). Narcissistisk personlighetsstörning innebär en grandiös syn på sig själv - något som kan låna sig för att vara ansvarig.

Personer med narcissistisk personlighetsstörning kan ses som tyrannor av sina kollegor som kan orsaka långsiktiga problem. Av natur har de en tendens att sakna empati och får lite medkänsla för andra anställda.

Någon med tvångssyndrom kan kämpa för att vara produktiv. Deras perfektionism gör det svårt (om inte omöjligt) att slutföra uppgifter. Vissa personer med tvångssyndrom kan fördjupa sig i arbete på bekostnad av vänner och familj.

Känna sig själv

Oavsett vilken typ av personlighetsstörning du har, är en av nycklarna för att lyckas på jobbet att känna igen dina mönster. Har du en historia att förlora ditt humör på kontoret? Kämpar du med produktivitet? Blir du avfyrade efter några månader eller tenderar du att sluta jobba efter bara några veckor?

Medan man känner igen arbetsplatsmönstret inte löser problemet kan självmedvetenhet hjälpa dig att identifiera förändringar du vill göra. I samband med en terapeut kan du kanske identifiera strategier som hindrar dig från att upprepa cykeln.

En annan nyckel till att leva ditt bästa liv när du har en personlighetsstörning är att hitta rätt jobb. Någon med undvikande personlighetsstörning, till exempel, kommer sannolikt att känna sig överväldigad som en säljare inom ett trångt kontor. Men samma person kan göra det bra att arbeta i en mindre miljö med några betrodda kollegor.

Det är också viktigt att överväga om du ska avslöja din personlighetsstörning till någon på arbetsplatsen. Det finns verkligen en stigma kopplad till psykisk sjukdom. Men när du ansöker om en anställningsansvarig kan du se till att din arbetsgivare ger dig rimligt boende.

Egenvård

Den känslomässiga smärtan som är förknippad med en personlighetsstörning kan få dig att vända dig till ohälsosamma hanteringsförmåga för omedelbar lättnad. Missbruk av droger eller alkohol, rökning, övermålning eller självskada är bara några av de strategier du kan bli frestad att vända sig till när du har svårt.

Personer med personlighetsstörningar i Cluster B har större risk för självmordsförsök. Att känna sig övergiven, avvisas eller uppleva karriärrelaterad kris är några av de faktorer som kan öka individens självmordsrisk. En hälsosam självhushållsplan kan minska risken.

Vissa personer med personlighetsstörningar kämpar med grundläggande självvård. De kämpar för att behålla sitt hushåll och deras hälsa. De kan behöva hjälp för att hålla sig organiserade, hantera sina finanser och delta i möten.

Vissa individer med personlighetsstörningar gör det bra för en tid men blir då dysregulerade. Därefter blir deras symtom och beteenden alltmer störande. En hälsosam självhushållsplan kan minska några av upp- och nedgångar.

Varför Självvård är så viktigt

relationer

Ett av kännetecknen för en personlighetsstörning är interpersonella problem. Varje personlighetsstörning presenterar en något annorlunda utmaning när det gäller relationer.

Personer med paranoid personlighetsstörning har en genomgripande misstro mot andra, inklusive vänner, familjemedlemmar och partners. De letar alltid efter ledtrådar som bekräftar deras rädsla för att andra människor är ute för att få dem. Följaktligen kämpar personer med paranoid personlighetsstörning för att bilda och upprätthålla relationer.

Personer med histrionisk personlighetsstörning strävar efter att vara centrum för uppmärksamhet. De är beroende av godkännande för andra att känna sig OK. De tar stor omsorg i sitt utseende och kan verka oinskränkt, ytligt, alltför charmigt eller olämpligt förföriskt. Deras beteende kan avvärja människor - vilket är mycket nödande för dem. Och ju mer avvisade de känner, desto mer histrioniska kan de bli.

Personer med beroende personlighetsstörning har ett alltför stort behov av hjälp att göra dagliga beslut. De utsätter ofta viktiga livsbeslut för andra människor. De ser sig själva som hjälplös och har en stor rädsla för förlust av stöd eller godkännande. De ser andra människor som skyddande och mer kompetenta än de är. De kan lätt bli offer för människor som utnyttjar deras behov.

Vissa personer med personlighetsstörningar hanterar avslappnade relationer ganska bra. Men nära relationer kan vara ganska svåra för dem.

Andra gör dock faktiskt bäst när de är inblandade i nära relationer. Att vara i ett stabilt partnerskap kan till exempel minska symtomen.

Att etablera hälsosamma relationer är ofta ett mål för behandling av personlighetsstörningar. För att nå dessa mål kan människor med personlighetsstörningar behöva lära sig nya sociala färdigheter, lära sig hälsosamma sätt att reglera sina känslor eller förbättra deras självförmåga.

Det är viktigt för partners, föräldrar eller vuxna barn att bli utbildade om en persons personlighetsstörning. De kan bli inbjudna att delta i familjeterapi eller kan uppmuntras att delta i en stödgrupp.

Hälsa

Personer med personlighetsstörningar har större risk för hälsoproblem. De har också en minskad livslängd.

En studie visade att kvinnor med Cluster B-störningar är mer benägna att uppleva synkope, anfall och artrit. Cluster A-personlighetsstörningar är mer benägna att uppleva gastroesofageal refluxsjukdom och Cluster C är mer benägna att uppleva högre frekvenser av återkommande huvudvärk.

Sova

Personlighetsstörningar har också kopplats till sömnstörningar. Många individer med personlighetsstörningar, i synnerhet borderline personlighetsstörning, rapporterar sämre sömnkvalitet än andra människor. Vissa studier har dock visat att sömnstörningar hos individer med personlighetsstörningar är i nivå med andra psykiska sjukdomar, såsom ångest och depression.

Smärta

Individer med kronisk smärta är mer benägna att skärpa positivt för antisociala eller gränssnittande personlighetsdrag. Individer med borderline personlighetsstörning rapporterar mer kroniska rygg- / nackproblem, huvudvärk, fibromyalgi, visceral smärta och högre svårighetsgrad i smärta.

Fetma

Personlighetsstörningar har också kopplats till fetma. Även om personer med någon psykisk störning har större risk för att vara övervikt, var personer med personlighetsstörningar mer benägna att vara överviktiga.

Högre antal personlighetsstörningar ses bland obese patienter som kallas bariatrisk kirurgi. I en studie var ungdomar som diagnostiserades med någon personlighetsstörning 1,84 gånger mer benägna att vara fetma 17 år senare, även efter justering för demografiska egenskaper.

Det är viktigt att ta hand om din fysiska hälsa för att leva ditt bästa liv. Delta i möten med din läkare och följ medicinsk rådgivning. Att ha en stödjande vän, familjemedlem eller fallchef som kan hjälpa dig att navigera i sjukvården kan vara till hjälp om du kämpar för att följa medicinsk rådgivning.

Föräldraskap

En förälder med personlighetsstörning kan vara väldigt kärleksfull, varm och vårdande. Men samma förälder kan möta några speciella barnuppfödningsutmaningar.

En studie från 2015 som undersökte mammor med personlighetsstörningar och deras barn fann att mödrarna med spädbarn hade mindre känslighet mot sina barn och svårare att identifiera sitt barns emotionella tillstånd. De tenderade att vara överbeskyddande för äldre barn. Mödrarnas barn med personlighetsstörning i gränsen hade sämre mental hälsa jämfört med andra barn.

En studie från 2017 visade att individer som låg högt i narcissism sannolikt skulle uttrycka lite empati mot sina barn. Dessutom svarade de inte på sina barns behov och troligen att de var alltför auktoritära eller tillåtna med sina barn.

Om du har en personlighetsstörning kan du dra nytta av terapi som riktar sig till dina specifika föräldrabehov. Till exempel kan en förälder med narcissistisk personlighetsstörning behöva lära sig att empati med sina barn. Eller en förälder med borderline personlighetsstörning kan dra nytta av att lära sig att förbättra sina egna känsloregleringskunskaper.

En föräldragrupp, in-home föräldragrupp eller familjeterapi kan också vara alternativ för att hjälpa dig att bli den bästa förälder du kan.

Arbeta med ett behandlingslag

Det finns en vanlig missuppfattning att personer med personlighetsstörningar inte blir bättre. Men behandling för många personlighetsstörningar kan vara ganska effektiv, även om det ofta är intensivt.

Många personer med personlighetsstörningar har också andra psykiska hälsoförhållanden, som depression, ångest och ätstörningar. Studier visar 42 procent av personer med Cluster A personlighetsstörningar, 83 procent av personer med personskador i Cluster B och 50 procent av personer med Cluster C personlighetsstörningar har comorbida tillstånd.

Studier uppskattar också att 50 procent av individer med personlighetsstörningar har substansanvändning, vilket innebär att de kan missbruka alkohol eller vara beroende av droger.

Behandling kan innebära samtidig behandling av substansanvändning såväl som personlighetsstörningen. Eller en individ kan behöva behandling för ångest för samtidigt som den behandlas för personlighetsstörningen.

Terapi

Behandlingsbehoven beror på vilken typ av personlighetsstörning en person har. Men kognitiv beteendeterapi (CBT) är en vanlig behandlingsstrategi.

Dialektisk beteendeterapi (DBT) är ett derivat av CBT och det har visat sig vara mycket effektivt vid behandling av personlighetsskador vid gränsen. Det fokuserar på att undervisa individens specifika mindfulness, distress tolerance, emotion regulation och interpersonella effektivitet färdigheter.

Traditionell DBT-behandling går längre än en timme per vecka av behandlingen. Det innehåller vanligtvis:

1. Veckovisa individuella behandlingssessioner att fokusera på hantering av kriser och att ta itu med hur man skapar ett liv som är värd att leva.
2. En träningsgrupp på två timmar per vecka. Medlemmar lär sig och övar specifika färdigheter varje vecka och ofta får de läxor att hjälpa dem att börja implementera kompetensen i sin vardag.
3. Tillgång till ett telefonnummer där en terapeut kan nås 24 timmar om dygnet för att hjälpa till att hantera eventuella kriser.

En terapeut som följer den traditionella DBT-modellen kommer sannolikt att ha veckovis tillgång till en konsult för att ta itu med eventuella problem, frågor eller motivationsproblem som uppstår i behandlingen.

DBT kan också användas som en del av behandlingen för andra personlighetsstörningar. Men det är viktigt att du följer dina behandlingsleverantörs råd.

Du kan hänvisas till psykologisk testning om en leverantör vill ha mer information om din diagnos, styrkor eller svagheter. Eller du kan bli hänvisad till en psykiater om medicinen kan vara till hjälp.

Vissa personer med personlighetsstörningar drar nytta av fallhantering. En fallhanterare kan erbjuda tjänster som att ordna transport, göra hänvisningar till samhällsresurser eller organisera din kalender.

Beroende på dina behandlingsbehov kan familjemedlemmar bli inbjudna att ingå i din behandling. Det kan vara viktigt för dem att lära sig mer om din personlighetsstörning och hur det påverkar dig.

Hur man hittar en terapeut som är rätt för dig