Splitting och Borderline Personlighetsstörning

Splitting är en term som används i psykiatri för att beskriva oförmågan att hålla motsatta tankar, känslor eller övertygelser. Vissa kan säga att en person som delar sig ser världen i form av svart eller vitt, allt eller ingenting. Det är ett förvrängt tankesätt där de positiva eller negativa egenskaperna hos en person eller händelse varken vägs eller sammanhängande.

Splitting och Borderline Personlighetsstörning

Splitting anses vara en försvarsmekanism genom vilken personer med personlighetsstörning (BPD) kan se människor, händelser eller ens själva i alla eller inget termer. Splitting tillåter dem att enkelt kassera saker som de har tilldelat som "dåliga" och att omfamna saker som de anser vara "bra", även om dessa saker är skadliga eller riskabla. Splitting är ett av de nio kriterier som används för att diagnostisera BPD.

Förstå Borderline Personality Disorder

Exempel på splittring

Splitting kan störa relationer och leda till intensivt och självförstörande beteende. En person som splittrar kommer typiskt att rama människor eller händelser i termer som är absoluta utan mellanliggande för diskussion. Exempel är:

Sakerna är antingen "alltid" eller "aldrig"
Människor kan antingen vara "onda" och "krökta" eller "änglar" och "perfekta"
Möjligheterna kan antingen ha "ingen risk" eller vara en "komplett con"
Vetenskap, historia eller nyheter är antingen ett "komplett faktum" eller en "komplett lögn"
När sakerna går fel, kommer en person att känna sig "lurad", "förstörd" eller "skruvad"

Det som gör splittringen är mer förvirrande är att tron ibland kan vara iron-clad eller skiftas fram och tillbaka från ett ögonblick till nästa.

Människor som delas uppfattas ofta vara alltför dramatiska eller översvämmade, särskilt när de förklarar att sakerna antingen har "helt fallit ifrån varandra" eller "helt omvända". Ett sådant beteende kan vara ansträngande för dem runt dem.

Kompletterande funktioner

Av splittring kan det tyckas att det är nästan vanligt, ett beteende som enkelt kan hänföras till ett antal personer vi känner till och kanske till och med oss själva. Uppdelningen i BPD anses emellertid vara ett konsekvent och förvrängt beteende som vanligtvis åtföljs av andra symptom, såsom:

Åtgärda (agerar utan hänsyn till konsekvenser)
Passiv aggression (ett indirekt uttryck av fientlighet)
Förnekande (medvetet ignorerar ett faktum eller en verklighet)
Projektion (tilldela en oönskad känsla till någon annan)
Omnipotens (tron att du har överlägsenhet i intelligens eller makt)
Emotionell hypokondriasis (försöker få andra att förstå hur svår din känslomässiga smärta är)
Projektiv identifiering (förneka dina egna känslor, projicera dem på någon annan och uppträder sedan mot den personen på ett sätt som tvingar dem att reagera på dig med de känslor du projicerade på dem)

Hur BPD diagnostiseras

En BPD-diagnos kan endast utföras av en kvalificerad psykisk specialist. För att göra diagnosen skulle doktorn behöva bekräfta fem av nio symptom som beskrivs i Diagnostisk och statistisk handbok för psykiska störningar (DSM-5), inklusive:

Intense och stormiga relationer som innebär splittring
Känna sig uthålligt eller tråkigt
En förvrängd syn på dig själv som påverkar dina känslor, värderingar, humör och relationer
Impulsivt beteende, som missbruk av ämnen eller körning oroligt
Ilska problem, som våldsamma utbrott följt av extrem skuld och ånger
Extreme försök att undvika övergivande eller extrema känslor av övergivande
Självmordstankar och / eller självskadande beteenden
Extrema depression, ångest eller irritabilitet som kan bestå i timmar och dagar
Känsla dissocierad från dig själv, inklusive paranoia och amnesi

Ta hand om en älskad med BPD

Det finns inget enkelt svar på hur man ska hantera en älskad som har BPD, speciellt när symptomen är extrema. Hur du klarar beror i stor utsträckning på karaktären av ditt förhållande och vilken påverkan dina älskade symtom har på din familj. Det finns emellertid några vägledande principer som kan hjälpa till, bland annat:

Odla empati. Börja med att påminna dig om att splittring är en del av sjukdomen. Medan vissa åtgärder kan verka avsiktliga och manipulativa, gör din älskade inte något av detta för att få tillfredsställelse. Det här är helt enkelt försvarsmekanismer han eller hon vänder sig till när han eller hon känner sig försvarslös.
Försök att hantera ditt svar. Om din älskade har BPD, kom ihåg att du är i bättre position att kontrollera ditt humör. Skrik eller engagemang i fientlighet tjänar bara för att göra situationen ännu värre.
Påminna din älskade som du bryr dig om. Människor med BPD är ofta rädda för att bli avvisade eller övergivna. Att veta att någon bryr sig ofta hjälper till att minska splittningsbeteendet.
Underhålla kommunikationslinjer. Att diskutera en situation när det händer kan du isolera den händelsen istället för att läsa en situation ovanpå nästa. Misslyckande med att kommunicera tjänar bara till att bränna din älskade ens avkastningsangst.
Ange gränser. Att hantera BPD: s utmaningar är en sak; Att bli föremål för missbruk är en annan. Ställ alltid gränser med en älskad som har BPD. Om den linjen någonsin är korsad, förklara varför du stöttar bort och försöker göra det så obehagligt. Inställningsgränser hjälper till att bevara förhållandet snarare än att utmana det.

Uppmuntra och stödja behandling. Din älskade kan leva ett bättre liv med behandling, vilket kan inkludera medicinerings- och / eller talterapi, mest sannolikt dialektisk beteendeterapi (DBT). Uppmuntra honom eller henne att börja eller fortsätta med behandlingen och lära sig allt du kan om vad han eller hon går igenom. Om det behövs, delta i terapi med din älskade.
Ta hand om dig själv. Det kan vara att hitta din egen terapeut för att hjälpa dig att balansera dina behov tillsammans med dina älskade.

När BPD skadar ditt välbefinnande

Det kan finnas tillfällen där du måste ta mer drastiska åtgärder. I händelse av att förhållandet skadar din familj, ditt arbete och din känsla av välbefinnande, kan du stå inför den verklighet som relationen inte kan fortsätta.

Även om detta är ett otroligt smärtsamt val för alla inblandade, kan det också vara det mest friska i vissa fall. Om det behövs, bör detta beslut fattas med hjälp av en kvalificerad psykisk sjukvårdspersonal.