En översikt över afasi i multipel skleros

Vanligtvis är afasi en partiell eller total förlust av ord, vilket leder till problem att kommunicera med andra. Om det här låter som ett störande tillstånd har du rätt. Faktum är att aphasia i en studie som frågar nästan 70 000 personer med långtidsvård med 60 sjukdomar om hur mycket 15 hälsofrämjande faktorer påverkar livskvaliteten har visat sig ha störst negativa effekter, till och med mer än cancer eller Alzheimers sjukdom. Lyckligtvis är afasi i multipel skleros (MS), om möjligt, sällsynt.

typer

Det finns många typer av afasi och vilken typ en person har beror på vilken del av hjärnan som är skadad. Några av de vanligaste är:

Expressiv afasi: Även känd som Brocas afasi eller icke-flytande afasi, innebär denna typ av svårighet att tala eller skriva, även om personen förstår mest tal.
Flytande afasi: Mer vanligen kallad Wernickes afasi, påverkar denna typ av förmåga att förstå vad andra säger. Personer med flytande afasi kan tala sig, men det kan inte vara meningslöst eller vara oförståeligt.
Global afasi: Denna typ innebär en oförmåga att både tala och förstå andra, oavsett om det är genom talade eller skriftliga ord.
Anomisk afasi: I denna typ av afasi har människor svårt att komma ihåg namnen på vissa föremål, även om de kanske kan tala och använda verb på lämpligt sätt.
alexia: Personer med Alexia kan inte känna igen skrivna ord och kan ha svårt att förstå talade ord också.

Tänk på att afasi bör särskiljas från motoriska störningar som påverkar förmågan att producera tal hos personer med MS, såsom dysartri eller dysfoni. Dessa störningar kan leda till specifika talmönster som att skanna tal, nasaltal eller slurrande ord, vilket är tydligt annorlunda än vad som händer i afasi.
Hantera talproblem i multipel skleros

Orsaker och symtom

Aphasia orsakas av någon typ av skada på dina hjärnans språkområden, oftast en stroke. Men det kan också uppstå som resultat av andra orsaker till hjärnskador, som en traumatisk huvudskada, hjärninfektion, hjärntumör eller progressiva neurologiska störningar som Alzheimers sjukdom. Sällan kan det orsakas av demyeliniserande skador på grund av MS.

Vanliga symptom

Som du kan se från olika typer av afasi kan personer med det ha ett eller flera symptom som orsakar svårighet eller oförmåga att göra följande:

Tala eller tala tydligt
Förstå vad andra säger
Skriv klart
Förstå skrivna ord
Tala eller förstå både talade och skriftliga ord
Kom ihåg namnen på specifika objekt

Symptom på afasi

Aphasia i MS

Fram till nyligen troddes afasi inte någonsin vara ett symptom på multipel skleros alls. Detta berodde på att MS huvudsakligen inbegriper hjärnans och ryggmärgens vita substans. I motsats härtill förekommer afasi oftast hos personer med sjukdomar som involverar den gråa substansen som skadar hjärnbarken, den del av hjärnan som är ansvarig för språk.
Men nu vet forskare att afasi kan förekomma i MS, även om det är sällsynt och att det vanligtvis uppstår med en variant av MS som heter tumefaktiva MS. Denna typ av MS liknar en hjärntumör och kännetecknas av en eller flera stora demyeliniserande skador som ses på en magnetisk resonansbildningsskanning, tillsammans med svullnad och något som kallas masseffekt, vilket innebär att lesionerna är så stora att de trycker på på omgivande hjärnvävnad.
En person med tumefaktiv MS kan ha en mängd olika symptom beroende på lesionens storlek och plats, men plötslig afasi är ett möjligt symptom tillsammans med anfall, nedsatt medvetenhet, motorisk försämring och visuella fältunderskott.
Få studier har gjorts på språkminskningar som afasi som kan uppstå hos personer med MS, så det finns inte mycket information att fortsätta. I allmänhet tyder forskning på att dessa språkförluster ofta är förknippade med allmän kognitiv dysfunktion som kan uppträda i MS.
Kognitiv dysfunktion i multipel skleros

Behandling

Det finns ingen botemedel mot afasi, men märkbar förbättring kan ses när akut avasi uppstår vid ett stort MS-återfall, vanligen relaterat till tumefaktiva MS.
Behandling med högdosa intravenösa (IV) steroider är viktigt för att optimera språkåterställningen. Immunmodulerande läkemedel som Rituxan (rituximab) eller en stamcellstransplantation kan också anses behandla ett så stort MS-återfall.
Tal- och språkterapi kan också bidra till att förbättra språkkunskaper. Aphasia påverkar människor annorlunda, så resultatet av behandlingen kan inte förutsägas för någon person.
Förstå Multiple Sclerosis Relapses

Hantera

Om du är den som har det här tillståndet kan din förmåga att klara det bli starkt hjälpt av dem runt dig som gör vad de kan för att hjälpa dig att känna dig mer bekväm och lugn.

Tips för älskade och vänner

Håll dina meningar enkla och korta.
Fråga inte frågor som kräver komplicerade svar.
Ändra inte ämnet brått.
Håll bakgrundsbruset till ett minimum.
Var tålamod: Ge personen tillräckligt med tid för att svara på vad du har sagt.
Korrigera inte personens grammatik eller användning.
Tänk på att svårighet att tala kan påverka tonen i både röst och ordval. Personens ton kan inte alltid spegla hans eller hennes humör.
Ha lite papper och en penna eller penna till hands så att personen kan skriva ner ord om de helt enkelt inte kan få dem över.

7 tips för att förbättra minne och återkallelse

Ett ord från Verywell

Medan afasi oftast uppstår som ett resultat av stroke eller traumatisk hjärnskada, kan det sällan förekomma i MS. Om du utvecklar plötslig svårighet att tala, hitta ord eller förstå språk, var noga med att söka läkarvård direkt. Nödrumsläkare kommer att vilja utesluta stroke, vilket kräver omedelbar behandling.