En översikt över tysta migrän

Acefalgisk migrän, eller "tyst migrän", är en form av migrän som uppstår utan en verklig huvudvärk.

symtom

Det finns fyra faser av en migränattack. Medan en acefalisk migrän kan gå igenom prodromfasen (när symptom varnar för en övergående attack), aurafasen (visuella störningar som föregår en episod) och postdrome (eller post-huvudvärk) -fasen, hoppar det över huvudvärkfasen, vilket anses vara kännetecknet för alla andra typer av migrän.
På grund av detta har de med tyst migrän vanligtvis inte det ensidiga huvudet som andra migränare gör. De är också mindre benägna att uppleva symtom som känslighet för ljus, ljud och lukt på höjden av sina episoder.
Den klassiska halvmånen visuell störning, där det finns synförlust i hälften av båda ögonen, förändringar i färguppfattning och andra synproblem är också vanliga.
En tyst migrän kan vara mellan 15 och 30 minuter, men det är oftast inte längre än 60 minuter. Det kan uppstå som en enda, isolerad händelse eller kan återkomma. Även om ingen huvudvärk är inblandad, kan tysta migräner vara extremt störande för dagliga aktiviteter.

orsaker

Som med migränsjukdom i allmänhet är de exakta orsakerna till en tyst migrän inte fullt ut förstådda.
Utlösare för tysta migräner är desamma som för dem som inkluderar huvudvärk. De kan innefatta överhoppade måltider, skimping i sömn, specifika livsmedel eller typer av ljus och stress, bland annat.
Människor över 50 år är mer benägna att få symtom på acefalgisk migrän. De kan uppstå hos dem som tidigare har haft fulla migrän, huvudvärk och allt, eller de kan utvecklas ur det blå. När de uppstår hos äldre personer som tidigare haft migrän, tenderar symtom som illamående, kräkningar och känslighet för ljus och ljud att minska tillsammans med huvudvärk.
Omkring 3 procent till 5 procent av personer med migrän kan uppleva acefalgiska migrän.

Diagnos

Det kan vara speciellt knepigt för en läkare att diagnostisera migrän när det inte finns någon huvudvärk. I vissa fall har personer misstänkt diagnostiserats med epilepsi, baserat på de neurologiska symptomen som finns i attackerna. Det är också möjligt att missdiagnostisera en acefalgisk migrän som en TIA eller stroke.
Specialister i denna typ av migrän säger att acefalgisk migrän bör betraktas som en möjlig orsak när det finns en "akut episodisk neurologisk störning", oavsett om det innehåller huvudvärk symtom.
Hur Migrän diagnostiseras

Behandling

Behandling av tysta migrän omfattar förebyggande behandlingar som vanligtvis används för typiska migrän med huvudvärk, såsom läkemedel för att behandla högt blodtryck, antidepressiva medel och antisläkemedel.
Nyare behandlingar för att förebygga migrän med och utan auror, såsom läkemedel mot CGRP (kalcitonin-genrelaterad peptid) samt nya enheter som Cefaly har inte studerats hos patienter med acefalgisk migrän men kan potentiellt vara fördelaktiga.
Medicin används för att behandla migrän

Ett ord från Verywell

Det är viktigt att konsultera en läkare om du upprepade gånger upplever tysta migränsymptom. Beroende på omständigheterna kan din läkare vilja köra test för att utesluta allvarligare tillstånd, såsom en transient ischemisk attack (så kallad mini-stroke) eller anfall. Om du får en diagnos av tyst migrän kan det vara till hjälp att undersöka huruvida någon av de traditionella migränutlösarna leder till symptomen.