Kalla fötter som ett symptom på multipel skleros
Förstå dysestesi
Medan MS brukade vara märkt med en smärtfri neurologisk sjukdom, vet experter nu detta är långt ifrån sanningen. Faktum är att upp till hälften av alla människor med MS upplever smärta någon gång i sin sjukdomsförlopp, med många som utvecklar kronisk smärta.Det finns olika typer av smärta, en person med MS kan uppleva, som den utarmande ansiktssmärta av trigeminaltururalgi eller ögonvärk hos optisk neurit. När det gäller kalla fötter kallar MS-experter denna smärta en dysestesi.
Dysestesier kan uppstå på egen hand eller kan utlösas av någonting i omvärlden, ofta genom förändring i temperatur eller väder. De tenderar också att vara värre på natten och intensifieras med motion.
Vad känns MS-smärta som?
Sensibilisering av ditt nervsystem
Du eller någon annan får märka att dina fötter är varma att hålla på, trots att de känner sig kalla för dig. Detta beror på att i MS är den skyddande beläggningen runt nervfibrerna i hjärnan och ryggmärgen (ditt centrala nervsystem) skadade. Denna skada leder till felaktig nervkommunikation som kan orsaka felaktiga smärtmeddelanden som ska skickas till din hjärna. Med andra ord är dina fötter faktiskt varma, men du tror att de är kalla eftersom ditt nervsystem säger att de är.Med sensibilisering av nervsystemet kan två fenomen utvecklas:
- allodyni innebär att en godartad stimulans som en lätt beröring eller en kall bris utlöser smärta.
- hyperalgesi hänvisar till ökad känslighet för smärta. Till exempel kan en spets på din fot, som normalt är lite smärtsam, känna sig som en skarp kniv.
Om du upplever kalla fötter för första gången är det dock viktigt att prata med din läkare eftersom det kan vara ett tecken på ett MS-återfall eller ett annat medicinskt problem helt och hållet.
Andra orsaker till kalla fötter
Exempel på andra hälsoförhållanden som kan orsaka kalla eller smärtsamma fötter är:- En underaktiv sköldkörtel (hypotyroidism)
- Blodkärlproblem (till exempel perifer arteriell sjukdom)
- Diabetes (kalla fötter kan bero på både cirkulation och nervproblem)
- Raynauds fenomen
När dina fötter känner sig heta, men de är inte
Tips för att hantera dina kalla fötter
Förutom det uppenbara, som att värma dina fötter med filtar, finns det andra tekniker - både medicinska och beteendemässiga - som kan hjälpa dig att hantera ditt obehag.Distraktion
Distraktion är ett bra psykologiskt ingripande för att hantera smärta, eftersom det tvingar din hjärna att fokusera bort från din smärta och på aktiviteten vid handen, särskilt om den aktiviteten är kognitivt krävande.Om fötterna stör dig, överväg att prova en av dessa distraktionstekniker. Kom ihåg, men beroende på intensiteten eller arten av ditt obehag kan du behöva prova ett par olika tekniker innan du hittar den som fungerar för dig:
- Läser en bok
- Ringer en vän i telefonen
- Spelar ett videospel
- Lyssnar på musik eller podcast
- Färgning eller målning
- Slutför ett pussel
- journalföring
Kompletterande terapier
Kompletterande terapier som hypnos, kognitiv beteendeterapi och medvetenhetsmeditation kan vara särskilt användbara för att hantera din smärta, liksom andra symtom på din MS som trötthet eller kognitiva problem.mediciner
Självklart, om dina kalla fötter påverkar din livskvalitet väsentligt eller försämrar din funktion (till exempel om du faller eller inte ska jobba eller se dina vänner och familj), var noga med att tala med din läkare.Det tricykliska antidepressiva läkemedlet Elavil (amitriptylin) eller en serotonin-norepinefrinåterupptagningsinhibitor som Cymbalta (duloxetin) kan hjälpa; Ibland kan läkemedel mot anfall som används för att behandla neuropatisk smärta som Neurontin (gabapentin) eller Lyrica (pregabalin) också vara till hjälp. Några av dessa mediciner har dock biverkningar som sömnighet.
Aktuell capsaicinkräm är ett annat potentiellt alternativ för dina fötter.
Andra terapier
Om dina kalla fötter försämrar din gång och balans, kan du behöva fysisk eller arbetsterapi. Regelbundna besök på en tandläkare för att säkerställa att dina fötter blir friska utan sår, samt speciella skor som kallas ortotik, kan också vara motiverade. Att se en terapeut eller psykiater kan också vara till hjälp eftersom smärta i multipel skleros kan utlösa eller förvärra depression eller ångest.Kom ihåg att diskutera eventuella mediciner eller terapier med din läkare först.
