Komplikationer av multipel sklerosrelaterad immobilitet
Trycksår
Trycksår (även kallade sängsår, tryckskador eller trycksår) är områden av svag eller rå hud som utvecklas efter sittande eller liggande i en position under en längre tidsperiod. Det alltför stora trycket avbryter blodflödet till huden och vävnaden under den. Utan adekvat syreförbränning bryts huden och sårform.Trycksår bildar sig på beniga kroppsdelar, oftast svansbenet, höften och sakrummet, vilket är det lägsta området av din ryggrad över dina skinkor. De kan också bildas på hälen, axelbladet, det inre knäet, armbågen och baksidan av huvudet.
Erkänna trycksår
Den knepiga saken om trycksår är att de inte börjar se dåligt ut. De kan börja som ett litet område av röd hud och kan snabbt gå vidare om trycket inte är lättat.En av de första telltale tecknen på ett tryck öm är ett rött hudområde som när den pressas, blir röd istället för att gå tillbaka till sin normala färg. Detta kallas ett stadium ett trycksår.
När trycksåret fortskrider, kan det röda området av huden börja svälla, blåsa och så småningom glida av. Den ömma kan fördjupa sig, sträcker sig till det feta lagret under huden, och så småningom till muskeln och möjligen benet. Detta kallas ett stadium fyra trycksår.
De fyra stadierna av trycksår
komplikationer
En av de största problemen med trycksår är risken för infektion, vilket kan orsaka feber och kan sprida sig eller bli livshotande.När ska man se en läkare
Tecken på en infektion som garanterar läkarvård är:- Feber
- Felaktig lukt som kommer från såret
- Rödhet, svullnad eller värme
- Tjock vit / gul / grön urladdning
- Förstorning i storlek
Förebyggande
Förebyggande är viktig när det gäller tryckssår. Att vara aktiv, när och om möjligt är viktig, även om du inte är väldigt motiverad.Tryckreducerande stödanordningar inkluderar en speciell madrass för din säng och / eller kudde för din stol eller rullstol. Du kan få rekommendationer och recept på rätt produkter från din fysioterapeut eller sjukgymnast.
Om du inte kan behålla någon rörlighet, (du är sängbunden eller stolsbundet) är det viktigt att ändra din position minst varannan timme. Det kan kräva vård av vårdgivare eller vårdgivare.
Hur man förebygger trycksår
Kontrakt och Spasticitet
MS-inducerad immobilitet leder till att led- och muskelstyvhet utvecklas, vilket begränsar ditt rörelseområde. Och MS orsakar ofta musklerna att styva och komma ihop, med eller utan oändlighet.Muskelkontraktion är förkortningen av en muskel under rörelse, som normalt följs av avkoppling (förlängning av muskeln). Kontrakt kan utvecklas när musklerna fortsätter att vara sammandragna, även i avsaknad av rörelse.
Spasticitet är en onormal ökning av muskelton eller muskelstyvhet som stör rörelsen och kan associeras med muskelspasmer och smärta. Spasticitet uppstår vanligen om du har kontrakter, men det kan uppstå om de inte finns.
Allvarlig spasticitet minskar din rörlighet, vilket ytterligare ökar din chans att utveckla kontrakter (en ond cirkel).
Anerkänna kontrakturer och spasticitet
Om du märker plötsliga ryckrörelser kan du ha spasticitet. Om du håller dina händer, armar, ben eller fötter på ett ovanligt ställe i vila kan du utveckla kontrakturer. Smärta vid rörelse av dina muskler är ett annat tecken på kontrakturer.komplikationer
Kontrakten och spasticiteten kan båda vara förknippade med smärta. De stör också muskelkontrollen, eventuellt även orsakar skada när du försöker använda dina muskler.Förebyggande
Hantering av styvhet, kontrakturer och spasticitet hjälper till att stoppa denna händelse och förhindrar skador.Flera strategier kan hjälpa till med förebyggande, inklusive:
- Få regelbunden motion, som att gå
- Sträcker dina muskler varje dag
- Sjukgymnastik
- Caregiver-directed passiva rörelser om din muskelkontroll är mycket begränsad
- Muskelavslappnande medel, till exempel Lioresal (baclofen)
- Botox-injektioner i den drabbade muskeln
osteoporos
Att vara rörelsehindrad eller stillasittande på grund av MS-relaterade problem kan också bidra till utvecklingen av osteoporos - ett tillstånd av benförlust och försvagning som ökar risken för benfraktur.Den bedrägliga delen om osteoporos är att det är en tyst sjukdom. Faktum är att osteoporos vanligtvis diagnostiseras med röntgen, vanligtvis efter att en fraktur redan har inträffat.
Länken mellan osteoporos och MS
Förebyggande
Innan du börjar med en benförstärkning, är det bäst att se en fysioterapeut som har erfarenhet av att arbeta med minskad rörlighet. Du får ett viktbärande träningsprogram som tar hänsyn till dina andra MS-relaterade problem, som muskelsvaghet, trötthet och spasticitet.Exempel på viktbärande aktiviteter är tennis, dans, lyftvikter, snabba promenader och jogging.
Du kan delta i viktbärande övningar även om du är i rullstol - inklusive rullstols yoga, Tai Chi, basket eller spår.Armstärkningen med hjälp av ett motståndsband kan också ge viktbärande övning.
Det är bäst om du kan göra dina övningar i 30 minuter om dagen. Men om det här är för mycket, gör vad du kan - några minuter är mycket bättre än ingenting.
Förutom träning är det bra att äta bra. Måltider som är rika på frukt, grönsaker, magert protein och kalcium är bra för att bibehålla starka ben. Kontakta din läkare för att se om ett kalciumtillskott är rätt för dig. D-vitamin är viktigt för kalciumabsorption, så se till att du får tillräckligt med det genom din kost och sol exponering.
Kan du behöva vitamin D-tillskott om du har MS?