Hur Cerebellum påverkas i MS

Kännetecknet för multipel skleros (MS) är hjärnskadorna som finns på hjärnan och cerebellum. Din cerebellum är belägen i hjärnans bakre del bakom den övre delen av hjärnstammen, där din ryggmärg förbinder med din hjärna. Detta område hjälper till att styra samordning, hållning och balans, samt tal och ett antal viktiga mentala processer. Därför, när MS-lesioner påverkar denna region i hjärnan, kompromisseras dessa förmågor ofta.

Hur Cerebellum fungerar

Den cerebellum, som finns i bakre delen av hjärnbarken, är som en "mini-hjärna" när det gäller rörelse. Cerebellum spelar en viktig roll i

• Balans
• Smidig, samordnad rörelse
• Vision (koordinerad ögonrörelse)
• Motorinlärning: Hjärnbulten hjälper kroppen att lära sig rörelser som kräver övning och finjustering.
• Mentala funktioner: Forskare tror att cerebellum spelar en roll för att tänka, inklusive bearbetning av språk och humör.

Medan cerebellum utgör endast cirka 10 procent av hjärnans totala vikt innehåller den ungefär 50 procent av sina meddelandesändande nervceller.
Placeringen och rollen av cerebellum i hjärnan

Cerebellum och MS

När ditt cerebellum är skadat, bryter nervceller ner och dör. MS och andra sjukdomar som skadar ditt cerebellum kan orsaka problem som:

• ataxi: Förlust av kontroll av frivillig rörelse, dvs förmågan att flytta din kropp som du vill
• Ostabil gång: En person med hjärnskador kommer sannolikt att gå ostört, även klumpigt. Han eller hon kan se full, även om det inte är fallet.
• Kognitiv försämring: Detta inkluderar en minskning av dina medvetna mentala aktiviteter, som tänkande, lärande, minne och koncentration. Omkring 40 procent till 65 procent av personer med MS har kognitiv funktionsnedsättning, vilket gör det till ett kärnsymptom av sjukdomen. I ungefär 11 procent av den gruppen är cerebellära symtom den starkaste indikationen på att en person har MS. Trötthet, depression och fysisk funktionshinder i MS kan göra problem med minne och bearbetningshastighet värre.

Vid en person med avancerad MS kan rörelseproblem tillsammans med spasticitet (muskeltäthet eller styvhet) orsaka allvarlig fysisk funktionsnedsättning.
Dessutom kan den pågående skadorna på cerebellum leda till slumrat tal, "skanning" (långsam formning av ord och pauser mellan ord eller stavelser) och det som kallas Charcot-triaden, som består av skanningstal, nystagmus (snabb och ofrivilliga ögonrörelser) och avsiktsklingor.
På grund av läget av cerebellum är lesioner i denna region ibland svåra att detektera med standard magnetisk resonansföreställning (MRI). I en 2015-studie kunde forskare använda mer sofistikerade bildtekniker. Cerebellar lesioner hittades i de flesta studier deltagare med MS.
Vanliga talproblem i MS

Ett ord från Verywell

Behandlingar för cerebellära symtom på MS är för närvarande desamma som för andra manifestationer av sjukdomen, såsom sjukdomsmodifierande terapier (DMT), som syftar till att minska sjukdomsbördan. Annars behandlas behandlingar mot specifika symtom. Ataxi och balansproblem kan till exempel hanteras av fysisk terapi med särskilda kärnstärkande övningar.
Om du upplever problem med balans, gång och kognition, prata med din läkare om de bästa strategierna för att kontrollera dessa symtom.