Översikt över konvulsioner

En kram beskriver en episod som kännetecknas av oregelbundna, vanligen ofrivilliga fysiska rörelser, som kan åtföljas av förändringar i medvetandet. Kramper kan vara en manifestation av ett antal olika medicinska tillstånd, inklusive anfall, allvarliga infektioner, elektrolyt obalans, överdosering av droger eller alkohol och drog- eller alkoholavhoppning.
Konvulsioner är ofta oväntade och generellt orsakar oro för alla inblandade. Om du upplever eller bevittnar kramper kan det vara svårt att bestämma vad du ska göra. Om du eller någon du känner har haft kramper, har du troligen många frågor om vad det betyder för din övergripande hälsa och vad du borde förvänta dig.

symtom

Konvulsioner är i allmänhet ganska märkbara. De involverar i allmänhet hela kroppen, men vissa involverar bara ett område av kroppen, såsom en arm eller ett ben. Konvulsioner kan vara kortvariga, varade i några sekunder, eller de kan fortsätta under en lång tid och kan fortsätta tills medicinering ges.
Några av de viktigaste dragen av konvulsioner:

Rytmisk skakning eller ryckning
Ovanliga fysiska rörelser
Kan inte frivilligt stoppa rörelserna
Medvetenhetens nedsättning (minskad medvetenhet eller fullständig medvetslöshet)

Vad ska man göra
Om du bevittnar en kram, är det första du bör försöka göra för att säkerställa att personen som har eller har haft kramper inte lämnas ensam medan sjukvården anländer. Någon ska ringa till läkarvård så snart som möjligt. Om du är ensam med någon som har konvulsion, är det bästa sättet att anropa akut hjälp medan du är kvar hos den person som har en konvulsiv episod.
Om du är närvarande när någon har konvulsion, behöver du inte fysiskt ingripa. Om möjligt, behåll skarpa föremål borta och skydda mot ledningar eller förhöjda fläckar som kan medföra att det faller.
När läkarhjälp anländer beskriva vad du såg till vårdpersonal i så mycket detaljer som möjligt, särskilt när det gäller hur episoden startade. Var noga med att rapportera eventuella fall eller skador som du är medveten om. Om du vet att några ämnen har använts, till exempel läkemedel eller droger, vara så ärliga och specifika för att rapportera detta som möjligt, eftersom dessa uppgifter kan påskynda lämplig medicinsk behandling, vilket potentiellt kan förhindra långvariga hälsoeffekter.
Om du tror att du kan ha haft kramper, bör du ringa till läkarvård så fort det är möjligt för dig att göra det och beskriv din erfarenhet så mycket som möjligt.

orsaker

Det finns många medicinska problem som kan uppstå som en kramper.
Konvulsioner kan orsakas av hälsoproblem som direkt involverar hjärnan, eller de kan orsakas av allvarliga systemiska (hela kroppen) medicinska tillstånd som påverkar hjärnans funktion.
De vanligaste orsakerna till konvulsioner är:

Konvulsivt anfall
Medicinreaktion
Allvarlig infektion, sepsis (infektion som sprider sig genom blodet)
Mycket hög feber
Svåra kräkningar och / eller diarré
Diabetisk kris (extremt hög eller låg blodsockernivå)
Hydrationsavvikelser - allvarlig dehydrering eller överhydrering
Allvarlig undernäring
För mycket blodförlust på grund av trauma eller inre blödning
Organsvikt, såsom akut njursvikt
Allvarlig allergisk reaktion
Drogöverdos
Narkotikabasering
Värmeslag

Många av dessa medicinska tillstånd kan orsaka extrema förändringar i kroppen, vilket kan leda till en konvulsiv reaktion. Några av dessa förhållanden kan producera vätskeobalanser och / eller elektrolytabnormiteter som kan leda till kramper. Elektrolyter, såsom natrium, kalium och kalcium, måste bibehållas inom en mycket specifik koncentration i kroppen för att stödja normala fysiska funktioner. Vätske- och elektrolytbalansen kan störa normala hjärnfunktioner, vilket medför förändringar i medvetandet och fysiska krampanfall.

Diagnos

Diagnostisk testning för konvulsion inkluderar en fysisk undersökning och en historia från den som kanske har sett episoden. Ytterligare test behövs vanligtvis för att bestämma orsaken till konvulsion.

Urinprov: En urin-toxikologisk screening och eventuellt en screening av blodtoxicologi kontrolleras ofta.
Blodprov: Blodelektrolyt- och glukos (socker) nivåer, och röda blodkroppar (RBC) och vita blodkroppar (WBC) kan också behövas för att utvärdera orsaken till konvulsion.
Bildbehandling och elektrodiagnostisk testning: I vissa fall kan elektroencefalogram (EEG), röntgenbilder eller hjärnbildningsprövningar vara nödvändiga.

Om du har haft kramper, behöver du förmodligen inte ha alla dessa diagnostiska tester, och du behöver bara de tester som din läkare anser nödvändiga efter att ha granskat dig och lyssnat på din medicinska historia. När resultaten av dessa test avslöja vilken typ av medicinskt tillstånd som kan ha lett till konvulsionen, kan en långsiktig behandlingsplan vara nödvändig för att hantera din sjukdom och förhindra en annan kramper.
Medicinska tillstånd som kan förväxlas med en konvulsion
Det finns ett antal tillstånd som kan förväxlas med en konvulsion eftersom de uppenbarar sig med liknande egenskaper, som kan innefatta plötsliga, ryckiga eller ofrivilliga rörelser. De vanligaste förutsättningarna som kan vara förvirrade med konvulsioner är:

Beslag / epilepsi -Somma anfall, speciellt tonisk kloniska anfall, uppträder som kramper, medan andra anfallstyper inte liknar krampanfall. På liknande sätt är vissa krampanfall anfall, medan vissa inte är.
Psykotisk episod
myoklonus
Tics / Tourettes
spasmer
Medvetet störande beteende
Creutzfeldt-Jakob sjukdom

Hur behandlas Tonic-Clinic-beslag?

Behandling

Eftersom orsakerna till konvulsioner är så varierade, är behandlingen för konvulsion inledningsvis inriktad på att stabilisera ditt medicinska tillstånd, vilket innebär att ditt medicinska team kan behöva initiera behandling även innan orsaken till konvulsionen identifieras.
Men ditt lag arbetar också snabbt för att identifiera orsaken till din konvulsion. Denna process innefattar kontroll av onormala vätske- och elektrolytnivåer, droger, infektioner och neurologiska tillstånd, såsom huvudtrauma eller stroke.
När akutmottagningen är under kontroll kommer din läkare att fortsätta med en noggrann utvärdering för att avgöra om du har ett medicinskt problem som kan predisponera dig för att få konvulsioner, såsom epilepsi eller organsvikt. Behandlingen kommer då att skräddarsys för att hantera den specifika orsaken till konvulsionen på lång sikt.

Ett ord från Verywell

Kramper kräver akut medicinsk hjälp. Om du upplever konvulsion eller om du får en kram, kontakta omedelbart professionell medicinsk hjälp, eftersom vissa orsaker till kramper kan orsaka permanenta konsekvenser om de inte behandlas omedelbart.
Kramper kan vara ett viktigt tecken på ett medicinskt tillstånd som kräver uppmärksamhet. Kramper kan vara tecken på epilepsi, men det är inte nödvändigtvis fallet. Om du eller en älskare har haft en kramper, finns det en stark chans att dina läkare kommer att kunna identifiera orsaken till din konvulsion och administrera kortsiktig och långsiktig medicinsk behandling.
Ibland är en kram orsakad av en engångshändelse, såsom värmeslag eller svår uttorkning. I dessa fall ska du inte vara oroat över att ha ytterligare kramper när du är medicinsk stabiliserad. Faktum är att många som upplever kramper aldrig någonsin upplever en annan i sina liv.