Översikt över Lhermits tecken

Om du har fått höra att den elektriska chockliknande känslan som går ner i ryggen, armarna eller benen är Lhermits tecken, kan du vara orolig över vad det betyder för dig. Lhermits tecken utlöses vanligtvis genom att sänka hakan mot bröstet, vilket är anledningen till att det också kallats barberstolens fenomen.
Detta kan inträffa med ett antal neurologiska tillstånd och medan det är närmast associerat med multipel skleros (MS), kan du uppleva Lhermits tecken om du har något problem som påverkar din livmoderhalscancer.
Trots att de kallades "Lhermits tecken", var de första personerna som beskrev detta fenomen Pierre Marie och Chatelin 1917. Jean Lhermitte var en fransk neurolog som publicerade en artikel om ämnet 1924, vilket ledde till en bredare kunskap om symptomen.

symtom

Lhermits tecken är en känsla av el som skjuter ner i ryggraden, ofta ut genom armarna och benen också. Det beskrivs som obekväma eller ovanliga men är sällan smärtsamt.
Du kan spontant uppleva det, eller du kan känna det under din fysiska undersökning. Om du utvärderas för en neurologisk sjukdom, kan din läkare be dig att böja nacken framåt som en del av din undersökning för att identifiera Lhermits tecken.
Det här tecknet uppträder vanligen periodiskt, och du kanske inte upplever Lhermits tecken varje gång du böjer nacken.
Symtomen kommer att varas i några sekunder i taget, och de kan vara oroliga om du inte vet varför du har dessa förnimmelser.

orsaker

Lhermitte tecken är orsakad av dysfunktion av dorsala (bakre eller bakre) kolumnerna i den livmoderhinnan ryggmärgen, som är ansvariga för att överföra information om lätt beröring, vibration och proprioception (känslan av var din kropp är i rymden) till hjärnan.
Lhermits tecken är klassiskt associerad med multipel skleros (MS), ett tillstånd som kännetecknas av svaghetssymptom, sensoriska förändringar och / eller visuella underskott. Förutom MS kan Lhermitte tecken vara resultatet av många andra problem som påverkar livmoderhinnan.
Villkor som kan orsaka Lhermits tecken är:

Myelinopati (ryggradssjukdom) från B12-brist
Cervikal ryggradinflammation, som kan orsakas av tillstånd som lupus, en infektion eller Bechets sjukdom
Transversell myelit (en plötslig episod av ryggradssvikt)
Cervikal ryggmärgs tumörer
Spondylos (artrit i nacken)
Kemoterapi
Strålning mot ryggraden
Trauma
Arnold-Chiari missbildning, som är när hjärnstammen ligger i ett lägre läge än det borde vara
Nitroxoxitoxicitet - med toxicitet för toxiskoxid finns ofta ett "omvänd Lhermitte tecken, där den elektriska känslan reser i motsatt riktning, från fötterna mot huvudet

Ibland är personer med dessa tillstånd mer benägna att uppleva Lhermits tecken under tider av trötthet, feber eller sjukdom.

Diagnos

Om du har Lhermitte tecken, kommer din läkare att göra en grundlig utvärdering för att hitta orsaken. Den viktigaste delen av din medicinska utvärdering är din medicinska historia. Alla andra klagomål som du har kommer att rikta din läkare till orsaken till ditt problem. Till exempel, om du har dubbel vision, antyder detta att multipel skleros kan vara orsaken. Om du har ledsmärta kan artrit vara orsaken.
Din fysiska undersökning är en annan mycket viktig aspekt av din utvärdering. Din läkare kan upptäcka förändringar som svaghet, nedsatt känsla, reflexförändringar och svullnad i nacken för att lokalisera det område där problemet kommer ifrån.
Ofta kan diagnostiska tester som cervikal ryggradsspiral eller ryggradspunktur (LP, ofta också kallad ryggrad) hjälpa till att identifiera sjukdomen som får dig att uppleva Lhermits tecken.
Allt du behöver veta om en ryggrad

Behandling

Det är viktigt för dig att veta att, medan Lhermits tecken är obekväma, är det inte farligt i sig själv. Behandlingen är inriktad på två saker - man hanterar orsaken till Lhermites tecken, och den andra håller din komfort om upplevelsen stör ditt liv.
Vissa livsstil och icke-invasiva tillvägagångssätt kan bidra till att förebygga symtom, inklusive:

Andningsövningar som djupa andningsövningar
Stretching
Inställning och justering av hållning: Det är viktigt att ha en terapeut som hjälper dig att lära dig dessa åtgärder - eftersom en viss övning faktiskt kan förvärra symtomen

Medicinska ingrepp kan vara nödvändiga om enkla livsstilsmodifikationer inte räcker för att hantera dina symtom.

Akupunktur eller massage
Halsband eller halsband kan förhindra att dina huvudrörelser orsakar dina symtom
Ryggmärgsstimulering: Elektriska stimulerande anordningar som skickar lågspänningselektroder till nerverna, antingen från utsidan av kroppen eller via en implanterbar enhet (TENS-enheter), kan hjälpa

Vissa mediciner kan hjälpa till att minska obehag om du har långvariga symtom och kan också minska smärta som är relaterat till ditt neurologiska tillstånd.

Antiseptisk medicin (antikonvulsiva medel): Recept som Neurontin (gabapentin) och Lyrica (pregabalin) kan hjälpa till med smärta
Antidepressiva medel: Tricykliska antidepressiva medel används ofta för att hantera kronisk smärta.
Steroider: Orala steroider har signifikanta biverkningar när de används på lång sikt, men kan användas för akut uppblåsthet när inflammation är orsaken.

Ett ord från Verywell

Om du har återkommande Lhermitte tecken, är det viktigaste att komma ihåg att det är säkert för dig att flytta nacken och armarna när symtomen uppstår. Men eftersom nackrörelser kan utlösa de elektriska stötarna, kan du oavsiktligt börja förstyva dina armar eller nacker. Var noga med att hålla regelbunden träning så att du inte utvecklar täthet i nacke och axelmuskler eftersom du klarar av ditt tillstånd.