Översikt över Lichen Sclerosus Hud Disorder

Hudförändringar i könsorganet kan vara alarmerande, särskilt om du är sexuellt aktiv. Men en kliande plats eller udda koll på hud, men är inte alltid tecken på smittsam infektion. Det finns många dermatologiska sjukdomar som orsakar sådana symptom. En av dessa är ett tillstånd som kallas lichen sclerosus. Det påverkar mest kvinnor, särskilt efter klimakteriet, men män och även barn kan utveckla det också.
Lichen sclerosus är sällan allvarlig men det är värt att vara medveten om - åtminstone så att om du utvecklar det, gör du inte panik eller lägger av att se en läkare av rädsla för att du har en sexuellt överförbar sjukdom. Dess orsak är okänd, även om ett överaktivt immunförsvar kan spela en roll. Vissa forskare tror till exempel att en smittsam bakterie som kallas spirochete kan orsaka förändringar i immunsystemet som leder till lav sclerosus.
Det är också möjligt att vissa människor har en genetisk tendens mot sjukdomen, och studier tyder på att onormala hormonnivåer också kan spela en roll. Här är vad det är användbart att veta om denna relativt ovanliga hudsjukdom.

symtom

Milda fall börjar vanligtvis som glänsande vita fläckar på vulva hud hos kvinnor eller på förhuden av omomskuren män. Det påverkar också ibland området kring anusen. Hos kvinnor kan det dyka upp på andra delar av kroppen - särskilt övre torso, bröst och övre armar - men det här är sällsynt: Frekre än 1 av 20 kvinnor som har vulvarlens sklerosus har sjukdomen på en annan hudyta.
Om sjukdomen förvärras är klåda det vanligaste symptomet, vilket i sällsynta fall kan vara extremt nog för att störa sömn och dagliga aktiviteter. Gnugga eller skrapa för att lindra klåda kan orsaka blödning, riva, smärtsamma sår, blåsor eller blåmärken - så mycket att det är en bra idé att undvika att ha sex, ha på sig klara kläder eller tamponger, cykla eller någon annan aktivitet som kan orsaka tryck eller friktion på de drabbade områdena.
I svåra fall hos kvinnor kan lårsklerosus leda till ärrbildning som orsakar vulvaens inre läppar att krympa och försvinnas, klitoriserna blir täckta med ärrvävnad och öppningen av vagina för att smala. 
Hos män med kraftig lav sclerosus kan förhudan blir, dra åt och krympa över penisens huvud, vilket gör det svårt att dra tillbaka förhudet och minska känslan i penisens spets. Ibland är erektioner smärtsamma, och urinröret (röret genom vilket urinen flyter) kan bli smal eller obstruerad, vilket leder till brännande eller smärta vid urinering och till och med blödning under samlag. När lav sclerosus utvecklas runt anusen, kan obehaget leda till förstoppning. Detta är särskilt vanligt hos barn.

Behandling

När lav sclerosus påverkar huden i andra delar av kroppen än könsorganen, behöver den sällan behandlas. Symtomen tenderar att vara mycket milda och kommer vanligtvis att försvinna med tiden.
Lårsklerosus i könsorganets hud bör emellertid behandlas, även om det inte orsakar klåda eller smärta, för att förhindra ärrbildning som kan störa urinering eller samlag eller båda. Sjukdomen har också kopplats till vissa cancerformer. Det orsakar inte cancer, men hud som är ledsen av lav sclerosus är mer sannolikt att utveckla cancer. Cirka 1 av 20 kvinnor med obehandlad vulvarlåg sclerosus utvecklar hudcancer. Det är viktigt att få ordentlig behandling och att se din läkare var 6: e till 12 månader för att övervaka och behandla eventuella förändringar som kan indikera hudcancer.
Aktuella kortikosteroider är vanligtvis den första försvarslinjen mot lav sclerosus för att både bota sjukdomen och för att återställa hudens normala konsistens och styrka. Men steroider kommer inte att omvända någon ärrbildning som kanske redan har inträffat. Och eftersom de är väldigt starka är det viktigt att du använder dem varje dag för att checka tillbaka med en läkare ofta för att kontrollera hud för biverkningar när läkemedlet används varje dag.
När symtomen är borta och huden har återhämtat sig, kan läkemedlet användas mindre ofta, men kan fortfarande behövas ett par gånger i veckan för att hålla laksklerosus i eftergift.
Om sjukdomen inte rensar upp efter några månader efter att ha använt en aktuell steroidkräm eller salva, kan en läkare fortsätta att förskriva en medicin som modulerar immunsystemet, såsom Protopic (takrolimus) eller Elidel (pimecrolimus). Och för personer som inte kan tolerera andra mediciner, kan retinoider vara till hjälp. Ibland kan andra faktorer, såsom låga östrogenhaltar som orsakar vaginal torrhet och ömhet, hudinfektion eller irritation eller allergi mot medicinen, hålla symptomen klarare.
För män vars lårsklerosus inte klarar av medicinering, är omskärelsen nästan alltid effektiv. När förhuden har tagits bort uppstår sjukdomen vanligen inte igen. Detta är inte fallet för kvinnor, och därför är det inte rekommenderat att kirurgi i könsorganet eller runt anuset. Men det mesta av tiden kommer medicinen att göra jobbet för att bli av med lav sclerosus en gång för alla.