Länken mellan Downs syndrom och hypotyreoidism

Sköldkörtelsjukdom är en av de vanligaste manifestationerna av Downs syndrom. Hypotyreoidism (en underaktiv sköldkörtel) är den typ som oftast inträffar, och det uppskattas att 13 procent till 55 procent av personer med Downs syndrom utvecklar tillståndet under sin livstid (i genomsnitt påverkar sköldkörteln cirka 12 procent av den allmänna befolkningen). De med Downs syndrom har också ökad risk för andra sköldkörtelhänsyn, såsom hypertyreoidism (en överaktiv sköldkörtel).
Downs syndrom, även känt som trisomi 21, inträffar när ett barn föds med en extra kopia av kromosom 21. Den extra kromosomen orsakar alla effekter av Downs syndrom, inklusive sköldkörtelsjukdom.

Sköldkörteln i nedgångssyndrom

Sköldkörtelsjukdom har erkänts som det vanligaste endokrina problemet i samband med Downs syndrom.
Några av sköldkörteln i samband med Downs syndrom innefattar:

• Hashimoto's thyroidit (HT): HT är en autoimmun sjukdom där kroppen gör antikroppar (immunproteiner) som attackerar sköldkörteln. HT orsakar vanligtvis hypotyroidism. Om du har Downs syndrom och HT, kan det börja när som helst mellan åldern och i början av vuxenlivet. Med Downs syndrom kan HT manifesteras med hypothyroidism eller hypertyreoidism i de första åren efter diagnos och kan sedan utvecklas till Graves sjukdom senare år.
• Graves sjukdom: Graves sjukdom är en autoimmun sjukdom i sköldkörteln, som vanligtvis uppträder med hypertyreoidism. Det kan också orsaka utsprång av ögonen eller synförändringar. Graves sjukdom kan orsaka allvarliga symtom, speciellt om de lämnas obehandlade, inklusive ett allvarligt episode av hypertyreoidism som kallas sköldkörtelstorm.
• Sköldkörteldysgenesen: Ibland bildar sköldkörteln inte ordentligt hos spädbarn med Downs syndrom, ett tillstånd som beskrivs som sköldkörteldysgenes. Detta orsakar vanligtvis medfödd hypothyroidism, som diagnostiseras vid födseln.

Vad förväntas om din baby har medfödd hypotyreoidism

Erkänna sköldkörtelsjukdom i Downs syndrom

Med Downs syndrom kan sköldkörtelsjukdom vara närvarande vid födseln eller det kan utvecklas senare. Några tecken att leta efter inkluderar:

• Trötthet: Trötthet, brist på energi och ett behov av överdriven sömn är alla karakteristiska för hypotyreoidism. När din unga baby växer kan det vara svårt att mäta hur mycket sömn är normal. Om ditt barn börjar ha förändrat sömnvanor eller verkar ha mindre energi eller mer energi (ett tecken på hypertyreoidism), var noga med att diskutera dessa förändringar med ditt barns doktor.
• Temperaturintolerans: Hypertyreoidism kan göra en person intolerant mot varma temperaturer, och hypotyreos kan göra att en person blir kall hela tiden. Ovanliga respons på temperaturen garanterar ofta sköldkörtelprovning.
• Viktförändringar: Down syndrom kännetecknas av ett kort, slitstarkt utseende och ett fullt utseende. Detta kan göra det svårt att känna igen ovanlig viktökning, vilket uppträder med hypothyroidism. Om du eller ditt barn har Downs syndrom, var medveten om att viktförändringar, inklusive viktminskning (ett tecken på hypertyreoidism), kan signalera sköldkörtel sjukdom.
• Problemkoncentrering: Alla typer av sköldkörtel sjukdom kan störa koncentrationen. Eftersom Downs syndrom är förknippat med inlärningssvårigheter kan det vara svårt att känna igen detta problem. Som med många av de andra symptomen på sköldkörtelsjukdom kan nya symtom vara ett tips som du måste titta djupare på orsaken.

Men sköldkörtelsjukdomssymtom hos barn - även de som inte har Downs syndrom - kan vara lite svåra att känna igen av olika orsaker:

• Barn utvecklas fortfarande fysiskt och mentalt.
• Ett barns humör, energinivån, aptiten och sömnbehovet kan alla variera under tillväxten och på olika stadier under tonåren.
• Några egenskaper hos Downs syndrom kan avleda sig från sköldkörtel symtom.
• Barn kan kanske inte effektivt kommunicera hur de känner.

Ta upp några bekymmer du har, även om du känner att de kunde vara knutna till Downs syndrom snarare än en annan diagnos, med en läkare.

Subklinisk sköldkörtelsjukdom

Om du eller ditt barn har Downs syndrom kan du märka symptomen på sköldkörtelsjukdom, eller du kan ha subklinisk sköldkörtelsjukdom, som kännetecknas av abnormiteter i sköldkörtelhormonnivåerna utan uppenbara symtom.
Subklinisk sköldkörtel sjukdom kan orsaka långsiktiga komplikationer om den lämnas obehandlad. Det innebär att det är viktigt att vara medveten om risken och att regelbundet följa screening rekommendationer som kan identifiera problemet i ett tidigt skede innan komplikationer utvecklas.
Varför subklinisk hypotyreoidism kan öka risken för hjärtsjukdomar

Undersökning

De flesta spädbarn i USA, med och utan Downs syndrom, screenas för medfödd hypothyroidism vid födseln genom ett nyfött screeningsprogram. Om det nyfödda sköldkörteltestet är positivt (onormalt) eller om du eller din läkare ser några tecken på sköldkörtelsjukdom hos din nyfödda, kan din baby behöva ytterligare diagnostiska test.
Det rekommenderas att alla spädbarn med Downs syndrom testas för sköldkörtelsjukdomar med blodprov som mäter sköldkörtelhormonnivåerna på sex månader, ett år och varje år efter det för livet.
Hur man förstår sköldkörtelfunktionstest och normala områden Förutom blodprov kan ditt barn också behöva ha bildstudier av sköldkörteln, såsom ultraljud, datoriserad tomografi (CT) eller magnetisk resonansbildning (MRI) för att avgöra om Det finns ett problem med tillväxt och utveckling av sköldkörteln.

Behandling

Medicinsk behandling för sköldkörtel sjukdom innefattar läkemedel mot sköldkörteln, eller antityroidmedicin, beroende på om problemet är hypotyreoidism eller hypertyreoidism.
Behandling är generellt effektiv, men när ditt barn växer måste doseringsdoser justeras periodiskt för att anpassas till förändringar i metabolism, vikt och sköldkörtelfunktion.

Ett ord från Verywell

Om du har Downs syndrom kan hantering av hälsoproblem som sköldkörtelsjukdom hjälpa dig att känna sig frisk och njuta av livet och maximera din potential. Om du är förälder till ett barn med Downs syndrom, kan erkännande och behandling av medicinska problem som sköldkörtelsjukdom ge ditt barn en stor fördel när han eller hon växer.
Hantering av Downs syndrom