Hemsida » Hjärnans nervsystem » Länket mellan gluten och migrän

    Länket mellan gluten och migrän

    Fler och fler forskare har studerat sambandet mellan migrän och gastrointestinala (GI) störningar, inklusive glutenrelaterade sjukdomar som celiaki och icke-celiacialglutenkänslighet (NCGS). Hittills har de funnit en koppling mellan flera GI-störningar och migrän, men hur de två kan påverka varandra är fortfarande oklara.
    Illustration av Nusha Ashjaee, Verywell

    Celiac Disease och Gluten Sensitivity

    Celiac sjukdom och icke-celiacgluten känslighet är båda vanliga sjukdomar. Det beräknas att NCGS påverkar 0,6 procent till 6 procent av den totala världsbefolkningen, medan celiac påverkar uppskattat 1,4 procent. Trots att NCGS tros vara mer utbredd finns det för närvarande inte tillräckligt med information för att verkligen veta hur många människor som inte har celiaciacluten.
    En översikt över glutensensitivitet Både köldsjukdom och glutenkänslighet innebär en reaktion på gluten, ett protein i vete, korn och råg, även om mekanismerna som är involverade i NCGS ännu inte förstås. I celiac sjukdom utlöser gluten ett autoimmunt svar som gör att ditt immunförsvar kan attackera, vilket leder till skador på tunntarmen.
    Skillnader mellan celiac sjukdom och gluten känslighet

    Länket mellan gluten och huvudvärk

    Personer med celiaki och NCGS verkar ha huvudvärk och migrän i en mycket högre takt än den allmänna befolkningen. Och om omvänt, om du har migrän, är du mer sannolikt att ha celiaki eller NCGS.
    En 2018 meta-analys och granskning av flera studier om detta fenomen, publicerad i tidskriften näringsämnen, fann att den genomsnittliga prevalensen av huvudvärk i celiacs var 26 procent, signifikant högre än i kontrollgrupperna utan celiaki. Recensionen noterade också att huvudvärk, vanligtvis migrän, rapporterades ofta som det första symtomet på celiaciasjukdom.
    Det finns mindre forskning om NCGS och huvudvärk, men en översikt över 2018 av tillgängliga studier om ämnet i World Journal of Gastroenterology rapporterade att cirka 25 procent av personer med glutenkänslighet hade kronisk huvudvärk och att migrän särskilt är mycket vanligt i denna population.

    Poängen

    Medan forskning tydligt visar en koppling mellan celiaki, NCGS och migrän krävs mycket mer forskning för att förstå hur och varför detta förhållande inträffar.

    Likheter mellan celiac sjukdom och migrän

    Några av de liknande egenskaperna hos både celiaki och migrän inkluderar:
    • En högre förekomst hos kvinnor: Fler kvinnor får migrän och svår huvudvärk än män; prevalensen är nästan 21 procent hos kvinnor och inte helt 10 procent hos män. Celiac sjukdom påverkar också fler kvinnor än män, som uppträder i uppskattad 0,6 procent av kvinnorna och 0,4 procent av männen.
    • En potentiell genetisk komponent: Liksom celiaci, verkar migrän också springa i familjer.
    • Relief under graviditet: Vissa kvinnor upplever färre migrän under graviditeten, precis som vissa kvinnor med celiaki ser en minskning av symtomen medan de är gravida.
    • Överlappande symptom: Villkoren har ett antal gemensamma symtom som trötthet, diarré, förstoppning, illamående, uppblåsthet, huvudvärk och hjärndimm, vilket inkluderar svårighet att koncentrera sig och uppmärksamma, dåligt korttidsminnet och långsammare tänkande.
    • En förening med depression och ångest: Att ha migrän ökar din chans att utveckla depression, medan depression i sin tur ökar risken för att utveckla migrän. Detsamma gäller med ångest och migrän. Depression och ångest har båda varit kopplade till celiac sjukdom och gluten känslighet också.
      Är gluten varför du är deprimerad?

      En glutenfri diets roll

      Studier har funnit att för vissa personer med celiac sjukdom kan en glutenfri diet hjälpa till att minska antalet och svårighetsgraden av migrän eller till och med eliminera dem helt, vilket är bra nyheter eftersom denna diet är det enda alternativet som är tillgängligt för att behandla celiaci.
      Den ovan nämnda näringsämnen granskning visade att, beroende på studien, var huvudvärkfrekvensen signifikant minskad hos 51,6 procent till 100 procent av vuxna med celiac sjukdom som följde en glutenfri diet och upp till 75 procent av vuxna hade fullständig lindring från huvudvärk. Hos barn på glutenfri diet var antalet huvudvärk signifikant minskat hos 69,2 procent till 100 procent av patienterna, och upp till 71 procent fann fullständig huvudvärk.
      Det är oklart hur länge det tog deltagarna att må bättre eftersom det fanns en rad olika studier som inkluderades i granskningen, men i allmänhet börjar många människor känna sig bättre efter några dagar på en glutenfri diet. Symtom som uppblåsthet, gas och illamående rensar ofta inom några veckor. Det kan dock ta flera månader eller till och med år för din tarm att fullständigt läka.
      En översikt över glutenfri kost När det gäller glutensensibilitet innebär en del av den diagnostiska processen att man går på glutenfri diet för att se om det hjälper dina symptom, inklusive migrän. Om dina symtom förbättras med 30 procent eller mer, mätt med ett diagnostiskt frågeformulär som du periodvis fyller ut, kommer du troligtvis att diagnostiseras med NCGS så länge som allt annat har blivit uteslutet.
      Experter tror att det är helt möjligt att glutenkänsligheten är tillfällig, så en glutenfri diet kan bara behövas under en tid om du inte har celiaki.
      Faktum är att ett föreslagna behandlingsalternativ är att eliminera gluten under en viss tidsperiod, t ex sex månader och sedan återintroducera den gradvis via lågglutenmat. På lång sikt kan glutenfri diet användas vid behov för att behandla symptom som återkommer.
      Det är fortfarande inte klart varför eliminering av gluten kan hjälpa migrän, men det beror förmodligen på en mängd olika faktorer, inklusive inflammation orsakad av intag av gluten (inflammation antas spela en stor roll i migrän).
      Symptom på migrän

      Testas

      Trots den potentiella sambandet mellan migrän, celiaki och NCGS, förespråkar de flesta läkare inte testning för celiac sjukdom hos migräner, såvida inte du också lider av celiac symptom eller en nära släkting har redan diagnostiserats med sjukdomen.
      Du bör överväga att bli testad om du har symtom på celiaci eller NCGS tillsammans med dina migrän eller om du tror att gluten kan vara en migränutlösare för dig. Om du diagnostiserats med något tillstånd är det en bra chans att en glutenfri kost kan förbättra eller till och med eliminera huvudvärk.
      Några celiacs som får migrän har funnit att de måste hålla sig mycket strikt till sina dieter för att få migrän under kontroll. Faktum är att fusk på glutenfri kost kan ge en mycket smärtsam attack.
      Dessutom kan det ta lite tid på kosten för att få migrän att dö ner helt. Du kommer sannolikt att se en förbättring av huvudvärkens svårighetsgrad och frekvens direkt, men det kan ta ett år eller två för att se att frekvensen blir mindre och mindre.

      När kost hjälper inte

      Om du inte fuskar på glutenfri kost och du fortfarande har vanliga migränattacker, är det helt möjligt att du fortfarande får spårmängder gluten i dina glutenfria livsmedel. För att motverka detta kan det vara bra att prata med en dietist för råd. Att äta färskt, obearbetat, hela mat kan också göra skillnad.
      Dold gluten i livsmedelsbutikerna Om dessa åtgärder inte fungerar kan du vara någon vars migrän inte förbättras även på en glutenfri diet. Om så är fallet, tala med din läkare om att försöka förebyggande migränmedicin som kan bidra till att minska migränernas frekvens och svårighetsgrad. Du kan behöva prova mer än ett läkemedel innan du hittar det bästa alternativet för dig.
      Medicin för att förebygga migrän

      Ett ord från Verywell

      Om du misstänker att du har celiaki eller känslighet av gluten är det viktigt att du inte diagnostiserar dig själv. Det gör inte ont för att försöka eliminera gluten på egen hand i en vecka eller två bara för att se om dina symtom förbättras, men var noga med att se din läkare efteråt. För en sak kan dina symtom bero på något annat helt. Till exempel har NCGS och irritabelt tarmsyndrom (IBS) många symptom gemensamt.
      En glutenfri diet är också en allvarlig livsstilsförändring som experter bara rekommenderar för människor som verkligen behöver vara på den. Att få din läkare involverad kommer att se till att du uppfyller alla dina näringsbehov och att du är på rätt spår när det gäller din hälsa.