Östrogen, benförlust och kemoterapi

Om du nyligen har avslutat kemoterapi för bröstcancer kanske du vill fråga din familjläkare eller din onkolog om att skicka dig en undersökning med bendensitet. Detta är ett smärtfritt test som visar om dina ben har förlorat densitet eller tunnat under dina behandlingar. Ben kommer att förlora densitet på grund av lägre nivåer av östrogen, ett hormon som hjälper till att bygga upp och skydda dina ben.

Hur Chemo kan orsaka bentunning

Chemo som innehåller cyklofosfamid, metotrexat och fluorouracil (CMF) är den kombination som sannolikt orsakar östrogenundertryckning. Postkemisk medicin, t ex Tamoxifen och Raloxifen, bidrar också till att sänka östrogenhalten och är viktiga som uppföljning för patienter som hade östrogenreceptorpositiva (ER +) tumörer.
Östrogenhalten faller naturligt under klimakteriet, och under kemoterapi upplever många före-menopausala kvinnor "kemopause" (månatliga perioder upphör eller blir oregelbundna). Oavsett om dina östrogenhalter sjunker på grund av naturliga eller kemiska klimakteriet, blir benhälsan en viktig sak att diskutera med ditt hälsovårdsteam.

Åtgärder du kan ta efter behandlingen

Du kan begära ett blodprov som bestämmer dina östrogennivåer efter att du har avslutat behandlingen för bröstcancer. Resultaten kan emellertid variera mycket beroende på din ålder, din allmänna hälsa och hur mycket tid har gått sedan behandlingen avslutades. Äggstockar producerar östrogen, och det kan ta från 6 månader till 2 år för äggstockarna att återvinna om de kommer att vara lika produktiva som före behandling. Tala om detta med din gynekolog eller familjehandledare för att få hjälp att bestämma hur tidigt det här testet är för att få de mest exakta resultaten för dig.
Om dina äggstockar börjar arbeta igen (producerar östrogen, stimulerar månatliga perioder), så kan dina ben återfå sin naturliga densitet och styrka på egen hand. Om du verkligen är i klimakteriet (inga månatliga perioder i 3 månader eller mer, ett graviditetstest som har ett negativt resultat och ett blodprov av FSH (follikelstimulerande hormon) på minst 30 miljarder internationella enheter per milliliter), då kan behöva ta mediciner för att återuppbygga benet.
Du kan också hjälpa din kropp att stärka benet genom att tillsätta kalcium med vitamin D till ditt dagliga multivitamin, tillsammans med viktbärande motion. Tai Chi är ett utmärkt, lugnt sätt att träna och återfå din balans och benstyrka. Att gå, eller använda en löpband eller trappmaskin kommer också att hjälpa. Om du är ute efter det, ta träningsklasser med låg effekt för att hjälpa dig att återfå din styrka, uthållighet och förtroende. Kom ihåg att dricka mycket vätskor och äta en balanserad kost, som alla hjälper dig till den bästa återhämtningen.

Fler tips för att hjälpa dina ben

Här är två tips om att hålla dina benar passande efter behandling för bröstcancer: sluta röka och begränsa alkoholanvändning. Rökning bidrar till osteoporos (förlust av bentäthet) och även om det är svårt att sluta, minskar du risken för återkommande bröstcancer och minskar risken för andra cancerformer. Tung användning av alkohol orsakar också osteoporos, liksom att din kropp ökar östrogenhalterna i ditt blod.