Östrogenkräm för vaginal torrhet

Myten att den normala processen med åldrande orsakar djup fysisk förlust eller funktionsnedsättning har dämpat ålderdom för eoner; en frisk äldre person har inga problem att se, höra eller tänka. Dessutom har många friska äldre fortfarande kraftfulla libido och sexliv. Faktum är att uppskattningsvis 56 procent av kvinnorna som har upplevt klimakteriet och är mellan 50 och 79 år fortfarande har sex.
I en uppskattad 50 procent av kvinnorna kan hormonella förändringar hänförliga till klimakteriet leda till vaginal torrhet och andra symptom på genitourinärt syndrom i klimakteriet (GSM). Trots tillgängligheten och effekten av lokal vaginal östrogenbehandling (östrogen krämer) tillhandahålls endast hälften av de som söker med GSM-medicinsk hjälp och vägledning. Dessutom är bara hälften av dessa kvinnor som söker hjälp nöjda med den vägledning eller information som de får och många avbryter användningen av östrogen krämer. Med andra ord håller en uppdelning i systemet som hänför sig till både leverantörer och patienter flera miljoner äldre kvinnor som lider av GSM-ett tillstånd som lätt behandlas med östrogen krämer och andra lågdosa vaginal östrogenprodukter.

Vad är genitourinary syndrom i klimakteriet?

Enligt en 2014 artikel publicerad i tidningen Maturitas:
"GSM definieras som en samling av symtom och tecken i samband med en minskning av östrogen och andra könsteroider som innebär förändringar i labia majora / minora, klitoris, vestibule / introitus, vagina, urinrör och urinblåsa. Syndromet kan inkludera men är inte begränsat sexuella symtom på brist på smörjning, obehag eller smärta och nedsatt funktion samt urinproblem av brådskande, dysuri [smärtsam urinering] och återkommande urinvägsinfektioner. "
Observera, enligt författarna till denna studie, för att du ska kunna diagnostiseras som GSM, måste dina symtom vara besvärliga och ofördelbara för en annan etiologi eller orsak. Dessutom kan många kvinnor med GSM uppleva lite men inte allt av dessa symtom.

Forskning om låga doser av vaginal östrogenprodukter

I en 2014-studie med titeln "Vaginal Estrogen för Genitourinary Syndrome of Menopause" analyserade forskare kommersiellt tillgängliga vaginal östrogen (östrogen krämer, östradiol ringar och östradiol vaginala tabletter). 
I slutändan föreslår dessa forskare följande:

• Hos kvinnor med ett enda GSM-klagomål, såsom vaginal torrhet, smärta under könet, smärtsam urinering och vaginalt klåda eller brinnande - kan ett icke-hormonellt smörjmedel eller fuktgivare fungera. En del av dessa kvinnor kan dock också dra nytta av vaginal östrogen.
• Hos kvinnor med en konstellation av GSM-symtom-speciellt urinproblem som frekvens och inkontinens-vaginal östrogenprodukter fungerar.
• Valet av vaginal östrogenkräm, tablett, ovule, stötpiller eller ring beror på patientens preferens.
• Fastän sådana östrogenprodukter i allmänhet anses vara säkra måste långtidsstudier göras. Således måste en person med en familjehistoria och störande GSM noga överväga östrogenbehandling under läkarmottagning.
• Lite är känt om ospemifen (används för att behandla dyspareuni eller smärtsamt samlag), förhöjda vaginala östrogenprodukter, eller naturläkemedel eller naturliga alternativ.
• Ytterligare studier behövs.

Om du eller en älskad person lider av GSM, snälla träffa en obstetriksk-gynekolog för att diskutera eventuell behandling. Även om det i vissa personer med enskilda symtom på GSM som vaginal torrhet, överklagande nonhormonal smörjmedel eller fuktgivande medel kan hjälpa, om du har mer omfattande symptom kan du hitta lättnad i form av receptbelagda östrogenprodukter som lågdos östrogen krämer och vaginala östrogenringar och suppositorier.

Ett ord från Verywell

Tänk på att även om sådan östrogenbehandling generellt anses vara säker, fortsätt med försiktighet och läkarråd om du har en historia av bröst- eller endometrialcancer.
Vi vet lite om effekten eller säkerheten hos icke-receptfria östrogenalternativ som är tillgängliga för inköp på Internet, så var snäll och försök att köpa och tillämpa sådana produkter utan din läkares inmatning. Låt din läkare ordna vad som är rätt för dig.
Om du är intresserad av naturopatiska alternativ som soja och yam-extrakt, ska du förutom en gynekolog också träffa en naturläkare.
Kom ihåg att om du upplever vaginal torrhet och andra symtom på GSM, finns det absolut inget att skämma över. I många är GSM en naturlig process som speglar en normal förändring i kroppens fysiologi. Det är olyckligt att en majoritet av kvinnor med GSM misslyckas med att få läkarvård eller råd som de behöver särskilt när effektiva receptbelagda östrogenbehandlingar är tillgängliga.
För att vara rättvis, är denna brist på GSM-behandling till stor del också hänförlig till läkare själva. Till exempel, i medicinska samfundet hänvisade till GSM som atrofisk vaginit, en felaktig term som bär connotes stigma. (Atrofi betyder att slösa bort och vaginit betyder inflammation.) Dessutom föreslår forskning att många äldre kvinnor känner sig obekväm eller generad att diskutera GSM med yngre kvinnliga vårdgivare.
Kom ihåg att det är en leverantörs plikt och skyldighet att adressera GSM på ett öppet, empatisk och konstruktivt sätt. Slutligen, om du känner dig obekväm med att diskutera dina medicinska problem med din vårdgivare, är det en bra idé att hitta en läkare som du känner dig bekväm med. När allt kommer omkring bör din läkare vara en empatisk guide till bättre hälsa och förespråkare för ditt välbefinnande på alla sätt.

_källor: