Neutrofiler och Neutropeni

Neutrofiler, även kända som neurocyter, är en typ av vit blodcell som är centralt för vårt immunsystem. Som en del av vårt medfödda immunförsvar verkar neutrofiler som de första linjens respondenter mot infektion, attackerande bakterier, virus och andra patogener.
Neutrofiler kan också kallas fagocyter (phago- betyder att äta och -cyte vilket betyder cell) som de skyddar kroppen genom att ta in invaderande organismer. De produceras i benmärgen och står för cirka 50 till 70 procent av dina totala vita blodkroppar.

Vilka neutrofiler gör

Som en defensiv immuncell har neutrofiler en hög motilitet (vilket betyder förmågan att röra sig spontant) och kan omge ett infektionsmedel för att döda. Förutom att patienten intar patogenen kan neutrofiler släppa ut cytotoxiska (celldödande) substanser som direkt neutraliserar organismen.
Neutrofiler kan hitta sitt byte genom en process som kallas kemotaxi, där de känner igen de kemikalier som släpps ut eller skrapar och rör sig mot den "doften" automatiskt.
Detta är till skillnad från den andra linjens adaptiva immunitet som producerar celler skräddarsydda för att döda den patogenen och den enda patogenen. Innate immunitet dödar däremot icke-specifikt, angriper allt som inte "luktar" rätt.
Neutrofiler svarar mot infektioner både i kroppen och på ytan av huden. Pus, en av biprodukterna av en hudinfektion, består huvudsakligen av döda neutrofiler, bakterier och hudceller.

Vad Neutrofilantal berättar för oss

Neutrofiler räknas som en del av det fullständiga blodräkningstestet (CBC). Ett annat test, som kallas WBC-differentialen, beskriver procentandelen av varje typ av vita blodkroppar i ett blodprov, inklusive neutrofiler, lymfocyter, monocyter, basofiler och eosinofiler.
Samtidigt berättar den absoluta neutrofilantalet (ANC) hur många av dessa celler som finns i blodet med ett "normalt" referensintervall mellan 1800 och 7800 celler per mikroliter (ml).
Ett högt neutrofilantal, känt som neutrofili, kan orsakas av infektion, trauma eller inflammation som spårar immunsystemet till handling. Neutrofili är vanligt med blindtarmsinflammation, allvarliga brännskador, vissa typer av leukemi och alla tillstånd som orsakar akut inflammation (såsom hjärtinfarkt).
Däremot är ett lågt tal, känt som neutropeni, kan orsakas av sepsis, kemoterapi, strålbehandling och vissa autoimmuna störningar. Hos vissa människor kan neutropeni vara kronisk (pågående och ihållande) medan andra kommer att vara övergående (vanligtvis som svar på en sjukdom eller exponering för läkemedel).

Övervakning av neutrofiler i cancerbehandling

Under cancerbehandling kontrolleras det absoluta neutrofilantalet rutinmässigt för att bestämma hur immunsystemet svarar på strålningstrycket eller kemoterapi. Neutropeni är relativt vanlig under dessa omständigheter och kan klassificeras som:

• Mild neutropeni (ANC under 1500 celler / ml) som medför minimal risk för infektion.
• Måttlig neutropeni (ANC mellan 1000 och 500 celler / ml) vilket medför en måttlig infektionsrisk.
• Allvarlig neutropeni (ANC under 500 celler / ml) vilket medför en allvarlig infektionsrisk.

Om ANC sjunker under cirka 500 celler / ml, kommer din läkare förmodligen att ordinera mediciner för att bättre normalisera neutrofila nivåer och kan också erbjuda en antibiotikabehandling för att förhindra allvarlig infektion.