Översikt över Steg 2 Bröstcancer

Det är ganska vanligt att människor diagnostiseras med stadium 2 bröstcancer. Steg 2 tumörer är vanligtvis mellan 2 cm och 5 cm i diameter (1 tum till 2,5 tum) och kan eller inte spridas till lymfkörtlar. Behandling innefattar vanligtvis kirurgi (antingen en lumpektomi eller mastektomi) och adjuverande kemoterapi rekommenderas ofta. Strålningsterapi ges efter en lumpektomi, men kan eller inte behövas efter en mastektomi.
Om tumören är östrogenreceptor positiv, ges hormonbehandling normalt i 5 år till 10 år, och för de som är postmenopausala kan bisfosfonatbehandling också rekommenderas för att minska risken för återfall. Om det är HER 2 positivt används riktade terapi ofta efter primär behandling.
Även om bröstcancer i stadium 2 kan påverka närliggande lymfkörtlar är det fortfarande relativt innehållet och anses inte metastatisk (har spridit sig till avlägsna organ).

Översikt

Bröstcancer separeras i fyra (eller fem) grundläggande steg. Steg 0 bröstcancer eller duktalt karcinom in situ (DCIS) anses inte som invasiv bröstcancer eftersom den inte har spridit sig genom något som kallas källarmembranen.
Steg 1 till 4 av bröstcancer betraktas som "invasiv". Det betyder inte att de har invaderat andra vävnader eller att de har spridit sig. Det betyder helt enkelt att de har passerat genom källarmembranet och har "potentialen" att sprida sig. Steg 1 är det tidigaste skedet av invasiv bröstcancer och stadium 4 är den mest avancerade och anses vara metastatisk bröstcancer.
Steg 2 bröstcancer karakteriseras av tumörer som är minst två centimeter (cm) och upp till 5 cm i diameter med möjlig spridning av cancerceller till närliggande lymfkörtlar.

Iscensättning

Cancers görs och delas in i etapper av något som heter TNM-systemet. I detta system:

T står för tumörstorlek. T0 betyder att en tumör inte kan detekteras i bröstet. T1 inkluderar tumörer som har en diameter av 2 cm eller mindre (en tum eller mindre). T2 innefattar tumörer som är mellan 2 cm och 5 cm i diameter. T3 inkluderar tumörer större än 5 cm i diameter.
N står för lymfkörteln. N0 (N-noll) skulle innebära att cancer inte har spridit sig till några lymfkörtlar. N1mi beskriver cancerformer som har spridit sig till lymfkörtlar, men spridningen kan endast detekteras under ett mikroskop (mikrometastaser). N1 används för att beskriva tumörer som har spridit sig till minst en lymfkörtel nära tumören. N2 avser cancer som har spridit sig längre bort från tumören.
M står för metastasering. M0 innebär att inga metastaser är närvarande. M1 betyder att bröstcancer har spridit sig till andra delar av kroppen, såsom ben, hjärna, lever eller lunga.

Med TNM-systemet finns det flera kombinationer av T och N som används för att klassificera cancer som antingen steg 2A eller stadium 2B. Eftersom steg 2 bröstcancer per definition inte har metastasiserats, följs alltid M av noll. Möjligheter till steg 2 inkluderar:

Steg 2A: T0, N1, M0: Ingen tumör har hittats i bröstvävnaden, men cancerceller har placerat sig i lymfkörtlar nära ditt bröst.
Steg 2A: T1, N1, M0: Du har en tumör på 2 cm eller mindre som har spridit sig till minst en lymfkörtel, ELLER: din tumör har invaderat närliggande vävnad åtminstone 0,1 cm och har spridit sig till minst en lymfkörtel.
Steg 2A: T2, N0, M0: Din tumör är över 2 cm eller mindre än 5 cm, men har inte påverkat några lymfkörtlar.
Steg 2B: T2, N1, M0: Din tumör är större än 2 cm och mindre än 5 cm, och har involverade närliggande lymfkörtlar.
Steg 2B: T3, N0, M0: Din tumör är mer än 5 cm, men har inte nått bröstväggen eller huden och har inte rest till några lymfkörtlar.

Behandling

Din onkolog kommer att sammanställa alla testresultat på din cancer och ge dig en omfattande diagnos. Behandlingsalternativen kommer mycket att likna de för bröstcancer i stadium 1, med vissa variationer för större tumörer eller högkvalitativa cancerformer.

Lokala behandlingar: Kirurgiska val kommer att innefatta en lumpektomi eller en mastektomi, som kan följas av strålbehandlingar mot bröst- eller bröstväggen. Om strålning rekommenderas, kommer det att påverka tidpunkten för eventuell bröstkonstruktion som du kan ha.
Systemiska behandlingar (adjuvansbehandlingar): Dessa terapier kommer att påverka celler över hela kroppen och hjälper till att förhindra återkommande. Beroende på din ålder, generell hälsa, hormonreceptorstatus, lymfkörteltagande och HER2-testresultat, kan du få kemoterapi, hormonbehandling med antingen tamoxifen eller en aromatashämmare eller en HER2-riktad terapi som Herceptin.
Neoadjuvant behandling: Du kanske föredrar bröstkörande kirurgi, men har en tumör som är för stor för att få ett bra resultat efter en lumpektomi. I detta fall kan din onkolog föreslå att du har systemiska behandlingar innan kirurgi, i hopp om att minska tumören. När detta tillvägagångssätt är framgångsrikt kan den mindre tumören avlägsnas och lokal behandling kan ges om det behövs. Vissa tumörer svarar inte bra på förbehandling och när det händer, kommer en mastektomi att vara nödvändig. Du kan då överväga bröstkonstruktion.

Du kan spendera mellan tre till 18 månader eller längre i den aktiva behandlingen av steg 2 bröstcancer. Det kan vara så enkelt som kirurgi och sex veckors strålning eller involvera det fulla utbudet av kemo-, strålnings- och biologiska terapier.

Överlevnadspriser

Vid starten är det viktigt att förstå att överlevnadsfrekvens inte är en direkt indikation på hur länge du kommer att leva efter diagnosen och behandlingen av bröstcancer. Snarare används det för att återspegla hur många som i genomsnitt kommer att överleva under den föreskrivna tidsperioden vid det tillfället. Det är uppenbart att vissa kommer att leva för mindre än den föreskrivna tiden och andra för långt längre. Varje enskilt fall är individuellt.
Enligt det amerikanska cancerförbundet är 5 års överlevnad för bröstcancer i stadium 2 93 procent för kvinnor som har avslutat behandlingen. Däremot har kvinnor med stadium 3-cancer en 5-årig överlevnad på 72 procent.
Behandlingar har förbättrats kraftigt under den tiden, så du kan hoppas på långsiktig överlevnad om du nyligen diagnostiserats. Du kommer att se din onkolog under fem år av uppföljningsvård var tredje månad och därefter var sjätte månad.
Efter fem år behöver du bara se din onkolog en gång per år, men dessa besök fortsätter oftast hela livet. Dessa besök är viktiga för att säkerställa att återhämtningen går smidigt och att behandling för återkommande inte kommer att behövas.

Uppföljningsvård

Oavsett vilken behandling du genomgår, kommer du att ha en 5-års minimikontrollperiod för kontroller hos din onkolog, under vilken du kan behöva ta hormonbehandling om din tumör var hormonkänslig. Vissa onkologer s rekommenderar nu hormonbehandling som går längre än fem år för de som har östrogenreceptor-positiva tumörer.
Om du har en tumör som är östrogenreceptor positiv, kan din onkolog också rekommendera att du använder bisfosfonatbehandling om du är postmenopausala. Bisfosfonater är mediciner som används för osteoporos men tycks alla bidra till att minska risken för att bröstcancer sprider sig till benen (den vanligaste metastasen).
Till skillnad från vissa cancerformer görs vanligtvis inte rutinavläsningar efter primär behandling för bröstcancer i stadium 2 har avslutats. Anledningen till detta, även om återkommande är en möjlighet, är att hitta en återkommande tidig tid (innan symptomen uppträder) förbättrar inte överlevnaden. För de som har avslutat behandlingen är det viktigt att känna till de potentiella tecknen och symtomen på ett återkommande och kontakta din läkare med några problem.

Hantera

Om du nyligen diagnostiserats med bröstcancer i stadium 2 kan du känna dig överväldigad med allt du behöver lära dig. Kolla in dessa tips om var du ska börja med en ny diagnos med bröstcancer.
Lyckligtvis finns det nu en mängd resurser genom vilka du kan få stöd och lära dig mer om din diagnos. Be om hjälp och nå ut till dina nära och kära. Även om du är van vid "den starka", lutar du på andra för stöd. Bli involverad i en av de aktiva supportgrupperna för bröstcancer eller stödmiljöer som är tillgängliga.
Viktigast, lär dig att vara din egen förespråkare i din cancervård. Cancerbehandlingar förändras snabbt, och det är viktigt att förstå de tillgängliga alternativen så att du kan vara en aktiv medlem i ditt cancerbehandlingsteam.
Även om det kan tyckas skrämmande att bli diagnostiserat med bröstcancer i stadium 2, kom ihåg att det fortfarande betraktas som cancer i tidigt stadium. De flesta kvinnor som diagnostiserats på detta stadium gör extremt bra med behandling och fortsätter att leva normala livslängder.

Ett ord från Verywell

Om du har diagnostiserats med bröstcancer i stadium 2 är utsikterna fortfarande mycket bra. Du är mer sannolikt att ha kemoterapi och / eller strålbehandling än om din tumör var steg 1, men dessa tumörer är fortfarande mycket behandlingsbara.
Med detta sagt är stöd viktigt. Nå ut till vänner. Lär dig så mycket som möjligt om din cancer. Överväg att bli involverad i en lokal supportgrupp eller online cancer-community. Behandlingen av bröstcancer förbättras, och förutom stöd är dessa samhällen ett utmärkt ställe att hålla sig uppdaterad med den senaste forskningen om bröstcancer.
Viktigast, var din egen förespråkare i din vård. Se till att du förstår din behandlingsplan och kom ihåg att du är den viktigaste personen i ditt cancervårdsteam.
Förstå steg 3 bröstcancer