Gleason 6 skriver in prostatacancer

Vid den första aktiva övervakningskonventionen beklagade många experter öppet att ordet "CANCER" överlägsnar betydelsen av Gleason 6-typen av prostatacancer. Patologerna på konferensen sköt emellertid ner tanken på en namnändring som säger: "Under mikroskopet ser det ut som en cancer, så det är cancer." Ingen på konferensen hade en motsättning, så förslaget om namnändring tappades.
Det skulle ha varit bra om konferensdeltagarna hade kunnat stiga upp till utmaningen och ändra namnet till något mindre hotande. Tillbaka när tillverkarna av Seven-Up ville lyfta fram sin produkts särskiljlighet från andra läskedrycker kom de fram med namnet "Un-Cola", ett slag av marknadsföringsgeni. Eftersom patologsexperterna insisterar på att lågrisk sjukdom är en cancer, låt oss föreslå att vi ångrar negativiteten av detta ord genom att byta namn på det: "The Uncancer."
Ordet cancer leder alla att tänka, "Jag är bättre säker och tar bort körteln." Att övervinna förutfattade uppfattningar är en av de mest utmanande aspekterna av mänskligt beteende. Det är lättare att lära sig en riktig golfsvängning till en sann nybörjare än till någon med inblandade dåliga vanor. Barn lär sig ett nytt språk så mycket lättare än vuxna. Så "un-doing" vad män tror att de vet om prostatacancer är förmodligen den största utmaningen för patienterna.

Bryta ner prostatacancer

Exakt vad är prostatacancer? Vissa hör att "du dör med det, inte från det". Men det låter osannolikt när du överväger en annan sann statistik - att prostatacancer är den näst vanligaste orsaken till dödsfall från cancer hos män.
Eftersom så många män dör men en väldigt större mängd män lever ut normala livslängder och dö av andra orsaker kan det bara finnas en rimlig slutsats. Vad vi kallar "prostatacancer" är helt enkelt en paraplyterm för två klart olika förhållanden. Begreppet att ha flera typer av cancerUrsprung i ett organ är inte unik. Ta hudcancer, till exempel, av vilka det finns tre typer: basal cell, plättcell och melanom. Basalcell- och skivformiga celltyper är ofarliga (som vissa former av prostatacancer är ofarliga) medan melanomtypen av hudcancer är dödlig (vilket kan vara fallet för vissa typer av prostatacancer). Ändå betraktas alla tre typer av hudcancer.
Avhållande behandling från allt som kallas cancer är psykologiskt utmanande, speciellt om karismatiska medicinska experter, kirurger och strålterapeuter är ivriga att pressa på terapi. Så, för att stärka argumentet för övervakning, låt oss försöka bättre karakterisera den här grabväskan termen "prostatacancer" genom att undersöka någon statistik och jämföra dem med koloncancer, en mer typisk cancer som har dödshastigheter nästan i nivå med prostatacancer (se tabell 1).

	"Un-Cancer"	Koloncancer	Skillnad
Dödsfall årligen	28 tusen	26 tusen	1: 1
Nya fall diagnostiseras	241 tusen	73 tusen	3,5: 1
Genomsnittlig överlevnad efter ett återfall	13 år	13 månader	12: 1

Så män som diagnostiserats med prostatacancer är tre gånger mindre troligen att dö. Och om de dör dör döden tolv gånger saktare. Nästan alla cancers-lung, bukspottkörteln, mage, gallblåsan, njure, hjärna, ben, etc., beter sig mer som tjocktarmscancer än prostatacancer. Så det är helt logiskt för oinformerade personer som är mer benägna att känna till alla dessa andra cancerformer för att vara rädda av något som kallas cancer.

Poängen

Att byta namn på lågkvalitativ prostatacancer till något annat skulle gå långt mot att minska de behandlingsöverskridanden som bryr sig omedelbart. Så länge vi fortsätter kalla det cancer, kommer patienter och läkare att anta att omedelbar radikal behandling är den mest försiktiga inställningen.