Lågdos Naltrexon för fibromyalgi och ME / CFS
Lågdos naltrexon (LDN) är ett billigt läkemedel som redan finns på marknaden, vilket har drivit spänning om sina möjliga användningsområden. Forskningen rör sig långsamt, men sannolikt eftersom det inte finns ett stort ekonomiskt incitament.
Hur fungerar LDN?
Forskare förstår inte läkemedlets exakta verkningsmekanism. Vissa forskare teoretiserar att LDN blockerar vissa receptorer i nervsystemet som orsakar symtom på fibromyalgi och kronisk trötthetssyndrom.Vissa bevis tyder på att LDN fungerar som antiinflammatorisk i centrala och perifera nervsystemet, eventuellt genom att begränsa aktiviteten hos specialiserade celler som kallas microglia.
Forskning tyder också på att LDN kan bidra till att normalisera immunsystemet, vilket kan vara att det verkar som att hjälpa människor med autoimmunitet och andra sjukdomar i immunsystemet.
Läs mer om inflammation och autoimmunitet i fibromyalgi och kronisk trötthetssyndrom:
- Inflammation i fibromyalgi
- Inflammation och autoimmunitet i kronisk trötthetssyndrom
LDN för fibromyalgi
En serie av universitetsstudier från Stanford har visat positiva resultat, lika mycket som en 30 procent minskning av symtom jämfört med placebo. Forskare säger att resultaten är bäst hos personer med högre sedimenteringshastigheter, vilket indikerar ett inflammatoriskt svar i kroppen. (En hög sedhastighet kan indikera ett överlappande tillstånd eftersom det inte typiskt är förhöjt i fibromyalgi.)Resultaten indikerar också att läkemedlet tolereras väl.
Dessa studier har dock alla varit små och mer arbete måste göras innan vi vet hur säkert och effektivt LDN är för detta tillstånd.
LDN är inte FDA godkänt för fibromyalgi men är ibland föreskrivet off-label.
LDN för kronisk trötthetssyndrom
Hittills har LDN inte studerats för kronisk trötthetssyndrom. Men vissa läkare och patienter säger att de har använt det framgångsrikt.Med nya bevis som pekar på möjligheten till neuroinflammation i kronisk trötthetssyndrom och LDN: s möjliga inverkan på inflammation i nervsystemet kan vi se varför detta är en effektiv behandling för vissa.
Liksom med fibromyalgi, är LDN ibland föreskrivet off-label för kronisk trötthetssyndrom.
LDN-dosering
För användning vid behandling av fibromyalgi eller kronisk trötthetssyndrom ges naltrexon i allmänhet i doser på 4,5 mg eller mindre. Vanligtvis börjar du vid 1,5 mg, arbeta upp till 3 mg och öka sedan till 4,5.Effekterna som tillskrivs denna låga dosering ses ej vid högre doser.
LDN-biverkningar
Även om LDN verkar vara väl tolererad inkluderar kända biverkningar av naltrexon:- Yrsel och synkope (svimning)
- Huvudvärk
- Sömnlöshet
- Ångest och nervositet
- Sömnighet och trötthet
- Illamående, kräkningar, diarré, buksmärta / kramper, nedsatt aptit
- Smärta och svullnad vid injektionsstället (vid injektion i stället för i kapselform)
- Ledvärk
- Överdriven muskelkontraktion
- Övre luftvägsinfektion
- Öm hals
Personer med njure eller leversjukdom kan behöva särskilda prov eller doser för att säkert ta LDN. Detta läkemedel kan vara skadligt för ett ofödat barn. Vi vet ännu inte om det går över i bröstmjölk.
LDN och opioida smärtstillande medel
I stora doser används naltrexon för att avvika människor från opiat (narkotiska) smärtstillande medel som Vicodin (hydrokodon-acetaminofen) och OxyContin (oxikodon) eftersom det blockerar deras effekt på hjärnan.Dess effekt på opiatanvändning vid låga doser är ännu inte känd, men det anses vara en dålig idé att kombinera dessa läkemedel. Var noga med att tala med din läkare om hur länge du borde vara av opioider innan du börjar LDN.