Hemsida » Kronisk smärta » Vad är Nociceptors?

    Vad är Nociceptors?

    Nociceptorer som ofta kallas "smärtreceptorer" är fria nervändar över hela kroppen, inklusive hud, muskler, leder, ben och inre organ. De spelar en nyckelroll i hur du känner och reagerar på smärta. Huvudsyftet med en nociceptor är att svara på skador på kroppen genom att sända signaler till ryggmärgen och hjärnan.
    Om du tittar på detta mer detaljerat, om du stubar din tå, aktiveras nociceptorerna på din hud och får dem att skicka en signal till hjärnan, via perifera nerverna till ryggmärgen. Smärta som orsakas av någon orsak sprids på detta sätt.
    Tänk på att de överförda smärtsignalerna är komplexa och bär information om både smärtsamma stimulans placering och intensitet. På så sätt kan din hjärna fullt ut bearbeta smärtan och så småningom skicka kommunikation tillbaka för att blockera ytterligare smärtsignaler.

    Klassificering av nociceptorer

    Det finns olika klasser av nociceptorer som bygger på vilken typ av stimuli de svarar på:
    • Termisk: Termiska nociceptorer svarar mot extrema varma eller kalla temperaturer. Om du till exempel rör en varm spis, aktiveras nociceptors signalerande smärta direkt, ibland innan du ens är medveten om vad du har gjort. 
    • Mekanisk: Mekaniska nociceptorer svarar på intensiv stretch eller påfrestning, som när du drar en hamstring eller påkänner din akillessenen. Musklerna eller senorna sträcker sig utöver deras förmåga, stimulerar nociceptorer och sänder smärtsignaler till hjärnan. 
    • Kemisk: Kemiska nociceptorer svarar mot kemikalier som frigörs från vävnadsskador (till exempel prostaglandiner och substans P) eller från externa kemikalier (till exempel topisk capsaicin).
    • Tyst: Tysta nociceptorer måste aktiveras eller "väckas" av vävnadsinflammation innan de svarar mot mekanisk, termisk eller kemisk stimulans. De flesta viscerala nociceptorer (de som finns på organ i kroppen) är tysta nociceptorer.
    • polymodala: Polymodala nociceptorer svarar mot mekaniska, termiska och kemiska stimuli.
    • Mekaniskt-termiska: Mechano-termiska nociceptorer svarar på både mekaniska och termiska stimuli.

      Överföring av smärta

      Förutom den typ av stimuli som en nociceptor svarar på, klassificeras nociceptorer också av hur snabbt de överför smärtsignaler. Denna överföringshastighet bestäms av typen av nervfibrer (kallad en axon) som en nociceptor har. Det finns två huvudtyper av nervfibrer.
      Den första typen är en fiber axon, som är fibrer omgiven av en fet, skyddande mantel som heter myelin. Myelin tillåter nervsignaler (kallade actionpotentialer) att resa snabbt. Den andra typen är C-fiberaxoner, som inte är omgivna av myelin, och sålunda överför åtgärdspotentialer med en långsammare hastighet.
      På grund av skillnaden i överföringshastighet mellan A- och C-fibrerna når smärtsignalerna från A-fibrerna först ryggmärgen. Som en följd efter en akut skada upplever en person smärta i två faser, en från A-fibrerna och en från C-fibrerna.

      Faser av smärta perception

      När en skada uppstår (så av misstag skär ditt finger med en kniv) aktiverar de stimulerade nociceptorerna A-fibrerna, vilket får en person att uppleva skarp, prickande smärta. Detta är den första fasen av smärta, känd som snabb smärta, eftersom den inte är särskilt intensiv men kommer strax efter den smärtsamma stimulansen.
      Under den andra fasen av smärta aktiveras C-fibrerna, vilket får en person att uppleva en intensiv och brännande smärta som kvarstår även efter att stimulansen har slutat.
      Det faktum att brinnande smärta bärs av C-fibrerna förklarar varför när man rör en varm spis, är det en kort fördröjning innan man bränner. Aching, ömma smärta bärs också av C-fibrerna och uppstår från organ i kroppen (till exempel en öm muskel eller magont).

      Ett ord från Verywell

      Till slut, medan du upplever smärta är faktiskt en hälsosam, adaptiv mänsklig process (vår kropps sätt att berätta för oss är något fel) kan smärta också vara felaktigt.
      Till exempel, när du knäböjer knä på skrivbordet kan det skadas dåligt för tillfället, det orsakade sannolikt inte varaktig skada.
      Det är därför att ta smärtstillande läkemedel, såsom en icke-steroidal antiinflammatorisk (NSAID), för att blockera nociceptoraktivering är förnuftig när "smärtalarm" behandlas.