Hälsofördelar med probiotika

Probiotika är levande bakterier och jäst som är bra för dig, särskilt din matsmältningsorgan. Dessa naturligt förekommande mikroorganismer anses vara "bra" genom att de håller "dåliga" bakterier och svampar i kontroll. De kan även främja vaginal hälsa genom att förhindra överväxt av mikrober som orsakar jästinfektioner och bakteriell vaginos.
Probiotika finns i yoghurt och fermenterade livsmedel men kan också köpas som kosttillskott, hudvårdsprodukter och vaginala suppositorier.
De vanligaste typerna av probiotika som säljs i USA är Lactobacillus och Bifidobacterium. Den ökande populariteten hos dessa produkter har lett till missuppfattningar om vad de kan och inte kan göra och om de kan leverera de utlovade resultaten.

Hälsofördelar

Mycket forskning har ägnats åt att utvärdera fördelarna med probiotika, framför allt när det gäller matsmältnings hälsa. Medan några av resultaten har varit positiva har andra långvariga hälsopåståenden inte stöds av forskning.
Här är några av de viktigaste resultaten från ny forskning:

Irritabelt tarmsyndrom

Ett forskningsområde har varit inriktat på huruvida probiotika är till hjälp vid hanteringen av symptomen på irritabelt tarmsyndrom (IBS). Många av studierna har undersökt om specifika probiotiska stammar (eller kombinationer av stammar) är effektiva för att lindra buksmärta, uppblåsthet, diarré eller förstoppning vanligt med IBS
En 2010 granskning av studier från Georgetown Univerity konstaterade att probiotika i allmänhet var troligt fördelaktigt för behandling av IBS men att en specifik stam-Bifidobacterium infantis-har uppstått som en förrare för behandling.
Expertsamtalen från både USA och Europa återspeglar dessa slutsatser, där det framgår att det finns "rimlig motivering" stödja användningen av probiotika som en kompletterande (stödjande) terapi för IBS.

Antibiotisk associerad diarré

Andra studier har fokuserat på huruvida probiotika kan spela en roll för att förebygga diarré som orsakas av antibiotikumanvändning. Eftersom antibiotika kan döda både "bra" och "dåliga" bakterier har hoppet varit att probiotiska tillskott skulle kunna hjälpa till att återställa matsmältningsfloran tillbaka till sitt normala tillstånd. Resultaten hittills har blivit blandade.
En 2016 studie i American Journal of Infection Control rapporterade att från 2006 till 2012 gav 96 procent av de 145 sjukhus som studerades i Förenta staterna probiotika till sina patienter i hopp om att förebygga antibiotikarelaterad diarré. Vid utvärdering av resultaten fann forskarna att probiotika inte var mer effektiva än en placebo.
Andra studier har kommit till motsatta slutsatser, hävdar att vissa stammar av probiotiska bakterier är helt enkelt bättre än andra.
En 2018 granskning av studier från Kina drog slutsatsen att probiotika kan minska risken för diarré med 50 till 60 procent om det tas med antibiotika, särskilt probiotika Saccharomyces boulardii och Lactobacillus rhamnosus GG.

Vaginala infektioner

Användningen av probiotika vid behandling av vanliga vaginala infektioner, som bakteriell vaginos och vaginal candidiasis (jästinfektion), förblir kontroversiell med vissa studier som visar fördelar och andra inte.
En 2014 granskning i Journal of Lower Genitourinary Tract Disease skulle bara gå så långt som att säga att orala probiotika som tas dagligen kan förhindra återkommande bakteriell vaginos men skulle osannolikt erbjuda mycket iväg för behandling.
Av de muntliga tillskott som granskats, Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus rhamnosus GR-1, och Lactobacillus fermentum RC-14 ansågs vara det mest fördelaktiga.
Däremot har den orala eller vaginala användningen av probiotika inte givit positiva resultat vid behandling av jästinfektioner, enligt en översyn av 2006 i Journal of Antimicrobial Chemotherapy.

Inflammatorisk tarmsjukdom

Inflammatorisk tarmsjukdom (IBD), som består av ulcerös kolit och Crohns sjukdom, kännetecknas av långvariga gastrointestinala symptom, inklusive buksmärta, uppblåsthet, blod i avföring, flatulens, diarré, illamående och kräkningar.
Intressant, medan mycket av nuvarande bevis tyder på att probiotika som kan förhindra återkommande av ulcerös kolit (förmodligen den mer allvarliga av de två tillstånden), sågs inte samma med Crohns sjukdom. Dessutom tilldelades fördelarna specifika probiotiska stammar eller kombinationer av stammar.
Under 2011, VSL # 3 (ett probiotiskt högkombinationskombination) och probiotiska Escherichia coli Nissle 1017 fick båda en A-betyg på 3: e Yale Workshop on Probiotics baserat på starka bevis på att de upprepade remission av ulcerös kolit.
Däremot fann en 2009 Cochrane-recension, som utvärderade 23 olika randomiserade kontrollerade studier, att probiotika inte var mer effektiva för att förebygga eller behandla Crohns sjukdom än en placebo.

Eventuella biverkningar

Probiotiska tillskott anses vara säkra och väl tolererade om de tas enligt anvisningarna. Biverkningar kan innefatta uppblåsthet och gas. Att ta ett jästbaserat probiotiskt kan ibland orsaka förstoppning eller ökad törst. De flesta av dessa biverkningar är milda och tenderar att förbättras när din kropp anpassar sig till behandlingen.
Personer med allergier eller matintoleranser bör använda probiotisk med försiktighet. Många probiotika är gjorda med laktos, en typ av mjölksocker och kan orsaka reaktion hos personer med laktosintolerans eller allergi mot mjölk.
Andra probiotika innehåller allergener som kan påverka människor med ägg eller sojallergi. Personer med jästallergi skulle behöva undvika jästbaserade probiotika.
Det finns inga dokumenterade läkemedelsinteraktioner i samband med probiotiska tillskott. Med det sagt, tala med din läkare innan du tar ett probiotikum om du är på antibiotika eller antimykotiska mediciner. Att ta dessa tillsammans kan negativt ändra din matsmältnings eller vaginalflora.

Dosering och beredning

Eftersom det finns många olika probiotiska stammar och formuleringar finns ingen bestämd dosering. Faktorer som ålder, vikt och allmän hälsa kan påverka hur mycket eller lite du behöver.
Som en allmän regel bör ett probiotikum tillhandahålla minst 1 miljard kolonidannande enheter (CFU) per dag, med doser från 1 miljard till 10 miljarder för vuxna. Om det används hos barn skulle mindre än 1 miljard CFU vara föreskriven. Probiotiska tillskott tas vanligen dagligen, helst före en måltid.
Probiotiska suppositorier tenderar att ha högre CFUer eftersom de endast är avsedda för kortvarig användning. Generellt sett bör suppositorier användas i högst sju dagar i följd.
7 Bästa Probiotika Recenserade

Vad ska man leta efter

I USA klassificeras probiotika som kosttillskott. Enligt denna klassificering är produkterna inte strikt reglerade och får säljas utan belastning av klinisk forskning. Med detta sagt förbjuder amerikanska Food and Drug Administration (FDA) tillverkare som gör några påståenden att produkterna kan bota, behandla eller förebygga sjukdomar eller hälsotillstånd.
För att säkerställa kvalitet och säkerhet, köp endast kosttillskott som har testat och certifierats av en oberoende certifierande organ som U.S. Pharmacopeia, ConsumerLab eller NSF International.
När de används som en livsmedelsingrediens, faller probiotika under FDA-paraplykategorin "GRAS", vilket betyder att de "anses allmänt vara säkra". 

Andra frågor

Vilka livsmedel är störst i probiotika?

Generellt sett är det alltid bäst att få dina dagliga näringsämnen till mat. Trots att probiotiska tillskott sannolikt inte kommer att orsaka dig någon skada, bör du överväga att prova följande om du har fått råd att öka ditt probiotiska intag:

• Kefir: 27,7 miljarder CFU per 1-kopps servering
• kimchi: 2,6 miljarder CFU per 1/2-cup servering
• yoghurt: 3,6 miljarder CFU per 1-kopps servering
• miso: 54,1 tusen CFU per matsked
• Surkål: 195,2 miljoner CFU per 1/2-cup servering
• Kombucha: 23,1 miljoner CFU per 1-kopps servering

Hur man väljer rätt probiotiska