Är vattenflossning bättre än strängflossing?

Låt mig måla en situation för dig. Du har tandläkarkontroll i morgon och du är galen flossing eftersom du är orolig för dina blödande tandkött. Den största oro du har är att du lovade din tandläkare vid din senaste möte (som var längre sedan du skulle vilja erkänna) att du skulle flossa denna gång.
Som tandläkare under lång tid såg jag patienter som helt enkelt inte flossade. Jag hörde varje ursäkt i boken. Naturligtvis undrade jag om det var ett bättre sätt att flossa. Blödande tandkött och parodontal sjukdom är ett vanligt och allvarligt problem. Trots att tandtråd, enligt min mening, hjälpte mina patienter, kände jag mig att den större bilden var att vi förlorade slaget.
Finns det en magisk lösning på den här situationen? Många av mina patienter frågar om det finns ett alternativ till tandtråd. Tja, förrän var mitt svar nej. Vattenflossar har dock gett ett intressant alternativ till vår traditionella sträng- och fingermetod.

Vattenflossing: Lösning till en gammal tandläkare's problem

Sedan tandläkningen introducerades för nästan 200 år sedan har orala vårdgivare konsekvent främjat eller till och med drivit flossanvändning, men flossing-efterlevnad har varit en pågående utmaning. Regelbundet tandtråd är bara en svår sak att uppnå för patienter. Den ångesten före tandläkarbesök skulle ofta lindras om behovet av floss bara skulle gå bort.
Den grundläggande förutsättningen för en vattenfloss är att använda en vattenström för att avlägsna biofilm. Förutom att lossa plack och matrester, bidrar en vattenfloss också till att förhindra tandköttssjukdomar och inflammation genom att spola bort bakterier som är ansvariga för gingivit och andra orala infektioner.
Vissa data visar att vattenflossen och standardflossen var likvärdiga vid borttagning av plaque biofilm. Vattenflossen kan dock lägga till en extra dimension för plackavlägsnande. Den orala mikrobiomen är mer komplicerad än bara "mängden plack" närvarande.
Blödande tandkött och tandköttssjukdom börjar via en ökning av patogena bakterier. Dessa förekommer i fickor som är gömda i munnen. Eftersom blödande tandkött fortskrider till tandköttssjukdomar, är det en ökning av vätska till sprickan. Dessa kan innebära faktorer som bidrar till tillväxten av skadliga bakterier.
Vattenflossar kan ge en extra kant vid bekämpningen av denna process.

Behöver du flossa på första platsen?

Innan vi ens kommer in i olika metoder för tandtråd, låt oss attackera problemet i ett huvud. Om du inte känner att tandtråd är viktigt, finns det ingen snygg gadget som kommer att övertyga dig om att göra det.
Områdena mellan dina tänder står för 35 procent av plackuppbyggnaden, och dessa områden är benägna att få tandköttsbesvär som leder till tandköttssjukdomar om de lämnas obehandlade. Tandtråd är utformat för att rengöra plack i munnen som byggs upp i dessa områden.
Gingivit eller blödande tandkött är ett mycket vanligt tillstånd. Det är en signal om inflammation i munnen och kroppen. Munthygien är utformad för att förhindra uppbyggnad av skadliga bakterier på dina tänder och tandkött. Mellan tänderna är särskilt områden där bakteriella obalanser först kan börja hända.
Tandtråd är utformat för att förhindra bakterieförändringar som leder till tandköttssjukdomar. Gumsjukdom har varit kopplad till hjärtsjukdomar, diabetes och lunginfektioner.

Normal tandtråd kan inte vara det's Cracked Up to Be

Kom ihåg att vi försöker hitta en lösning på något som kanske inte varit ett stort problem för det första. År 2015 förklarade FDA att bevisen bakom flossing inte var berättigade för att specifikt rekommendera det. De uppgav följande:
"Flertalet tillgängliga studier visar inte att flossing i allmänhet är effektiv vid plackavlägsnande", säger en granskning som genomfördes förra året. En annan översyn av 2015 citerar "inkonsekvent / svag bevisning" för tandtråd och "brist på effektivitet".
Nu innan du slänger flossen bort, finns det begränsningar för de studerade studierna. För det är det mycket svårt att blinda studierna, vilket gör noggrannare resultat ännu svårare. Med andra ord kan du inte ha individer som inte vet huruvida de faktiskt flossar utan att begå stora etiska överträdelser i din forskning. Plus, folk ljuger för tandläkaren om hur mycket de flossar hela tiden (jag kan intyga för detta).
Som tandläkare har jag sett att människors tandkött dra nytta av tandtråd. Detta är anekdotiskt bevis som många tandläkare är överens med. Så, historien är inte tydlig skuren, men vi kan säkert dra slutsatsen att konventionell floss kanske inte är svaret för alla.

Vad säger forskningen om vattenavfall?

Så vad säger studierna? Vattenflossen har utvärderats mer än 50 gånger sedan introduktionen år 1962. Kliniska fynd för att minska blödning och gingivit stöds av positiva resultat från mer än 20 kliniska prövningar.
En studie i 2013 visade att en vattenfloss i kombination med borstning var betydligt effektivare än en manuell borste och strängfloss i att ta bort plack från tandytor.
Andra studier har visat signifikant minskning av plack över interdentalborstar, såsom luftfloss.

Fördelar med en vattenfloss

Här är några fördelar med en vattenfärg:

Det är säkert och milt runt tandläkare och implantat. Underhåll av implantat är avgörande för deras långsiktiga överlevnad. En tremånaders studie som jämförde vattenflossning med 0,06 procent CHX (klorhexidin, en aktiv ingrediens i munvatten) levererad med Pik Pocket ™ Tips för sköljning med 0,12 procent CHX visade att de som använde vattenflossen hade överlägsna minskningar av plack (29 procent mot 9 procent), blödning (62 procent vs 33 procent) och gingivit (45 procent mot 10 procent) över sköljning.
Rengöring av ortodontiska apparater. Att hålla ortodontiska apparater (speciellt för tonåringar) rena kan vara tråkiga och utmanande. Vattentrådning gör det enklare. Ungdomar i åldrarna 11-17 år som använde en vattenflosser med den ortodontiska spetsen varje dag i 4 veckor hade tre gånger minskningen i plack vs. de som använde en manuell pensel och floss och fem gånger minskningen än de som bara borste. Vattenflossergruppen minskade blödningen med 84,5 procent från baslinjen, vilket var 26 procent bättre än borstning och tandtråd och 53 procent bättre än tandborstning ensam.

Det är lätt att använda. Att använda en vattenfloss är lättare än strängtrådning eftersom det kräver mindre manuell fingerfärdighet. Det tar ungefär en minut att rengöra hela munnen. Utöver den initiala investeringen är allt du behöver vatten, även om vattenflossan också kan rymma de flesta munsköljningar. Det är lämpligt för människor i nästan vilken ålder som helst. även barn lika unga som 6 med tillsyn.

Trots dessa fördelar, här är några negativa återkopplingar jag har hört från patienter som inte tyckte om vattenflossen jämfört med vanlig floss:

Det är skrymmande och svårt att bära.
Det kräver batterier, påfyllning och underhåll.
Det är dyrare än vanlig floss.

Personligt val är nyckeln

Om det finns något jag har lärt mig som tandläkare är det att människor är annorlunda. Det är viktigt att känna till dina egna preferenser. Men om det finns en sak vi kan enas om är det att dina tänder och oral hälsa är viktiga! Om regelbunden tandtråd inte får de resultat du letar efter kan det vara ett bra alternativ för dig.