En översikt över gastroesofageal refluxsjukdom (GERD)
I vissa fall kan GERD vara ett resultat av ett annat problem, såsom en hiatal bråck eller en tumör. Cirka 20 procent av befolkningen som bor i USA beräknas påverkas av GERD och det kan påverka människor i alla åldrar. Tack och lov kan de flesta styra sina symptom med förändringar i livsstilen och / eller mediciner.
symtom
Huvudsymptomet hos GERD är halsbränna, en brännande känsla som ligger under bröstbenet, som ofta strålar upp mot halsen. Inte alla med GERD har halsbränna. Regurgitation är en mer allvarlig form i vilken magsyra når baksidan av halsen, vilket ger en sur, sur smak. Dessa symtom kan ibland åtföljas av illamående. Halsbränna och uppstötningar är vanligtvis mycket värre strax efter en måltid och görs mer allvarliga medan de ligger platt eller böjer sig över.Andra symptom på GERD inkluderar en ihärdig ont i halsen, heshet, kronisk hosta, väsande andning, dålig andedräkt, bröstsmärta och känsla som att det finns en klump i halsen. Dessa symtom är vanligare när du inte har halsbränna. GERD kan också orsaka magsyra för att stimulera nerver i matstrupen eller orsaka skador på dess foder som kan leda till obehag.
Ibland kan GERD orsaka komplikationer som kan leda till några mycket allvarliga problem.
De vanligaste komplikationerna av GERD inkluderar Barretts matstrupe (en föregångare till esophageal cancer), erosiv esofagit och esofageal stricture.
Förutom esofageal bekymmer kan GERD leda till andra komplikationer som involverar huvud, nacke och luftvägar som astma, kronisk laryngit, försvagning av luftvägarna runt din struphuvud (röstlåda), tandhålor och kroniska sinusinfektioner.
GERD tecken och symtom
orsaker
GERD orsakas av återflöde av magsinnehållet i matstrupen. Normalt hindras återflöde av den nedre esofageal sfinkteren (LES), en ring av muskel som ligger vid korsningen av matstrupen och magen. För det mesta är LES kontrakterad för att stänga öppningen och att bilda en barriär mellan magen och matstrupen. LESEN slappnar tillfälligt av när du sväljer för att mat ska passera in i magen. Det slappnar också av när du drar för att gas ska kunna fly.I de flesta fall av GERD slappar LES tillfälligt ut när det inte är meningen, vilket möjliggör ett kort tidsintervall där maginnehållet kan komma in i matstrupen. Det är inte klart varför så många människor utvecklar frekventa, övergående avslappningar i LES.
Mindre vanligt kan GERD produceras när LES blir kroniskt blåsig, vilket möjliggör återflöde vid nästan vilken som helst tidpunkt. LES-tryck kan reduceras och återflödesuppmuntras genom gastrisk distans (full mage), rökning, många läkemedel, alkoholhaltiga drycker, koffein och flera olika typer av livsmedel, särskilt feta livsmedel och choklad.
Andra faktorer som kan bidra till GERD inkluderar att ha en hiatal bråck, övervikt eller fetma och graviditet.
GERD Orsaker och Riskfaktorer
Diagnos
I de flesta fall är GERD en klinisk diagnos. Det betyder att symptomen på GERD ofta är så klassiska att läkare oftast kan göra en självsäker diagnos baserad på dem ensamma.GERD Doctor Discussion Guide
Få vår utskrivbara guide för din nästa läkarmottagning så att du kan ställa rätt frågor.
Hur GERD diagnostiseras
Behandling
Om du har GERD, är den goda nyheten att det är troligt att du kommer att kunna kontrollera dina symptom om du antar lämpliga livsstilsförändringar. Dessa inkluderar:- Viktminskning
- Förhöjning av sängens huvud
- Undvik utlösande livsmedel
- Avstå från att äta tre timmar eller så före sänggåendet
- Undvik tätt passande kläder
Standardbehandling av GERD inbegriper vanligen receptbelagda läkemedel som minskar syrehalten i magen och möjliggör läkning av magsäcken. De två mest använda alternativen, som också har OTC-motsvarigheter, är:
- Histamin-2-blockerare (H2-blockerare): H2-blockerare bidrar till att begränsa produktionen av magsyra, så att maginnehållet ger färre symptom när de återflödas i matstrupen. H2-blockerare börjar arbeta inom en timme och blir mest effektiva mellan en och tre timmar efter att ha tagit en dos och deras effektivitet kvarstår i upp till 12 timmar. De är mer användbara när de tas regelbundet för en 2- till 4- vecka behandlingsperiod. H2-blockerare innefattar Axid (nizatidin), Pepcid (famotidin), Tagamet (cimetidin) och Zantac (ranitidin).
- Protonpumpshämmare (PPI): PPI: er arbetar genom att hämma pumpen i magsceller som producerar magsyra. De är de mest potenta syrahämmarna och är mer effektiva än H2-blockerare vid eliminering av symtom och läkning av esofagit. De tenderar emellertid att orsaka mer negativa effekter, så de flesta läkare försöker först en H2-blockerare. PPI: erna innehåller Prevacid (pantoprazol), Nexium (esomeprazol) och Prilosec (omeprazol) .
Den vanligaste typen är fundoplication, vilket är när övre delen av magen är inlindad runt LES för att stärka den och förhindra återflöde. Endoskopiska tekniker och implantation av en ring av magnetiska pärlor som kallas en LINX-enhet, kan också övervägas.
Hur GERD behandlas
omvårdnad
Om du bryr dig om någon med GERD, finns det sätt som du kan hjälpa din älskade att hantera hans eller hennes symptom hemma. Du kan prata om och hjälpa henne att undvika mat som kan utlösa halsbränna, uppmuntra honom att bära löst kläder, använda medicinering efter behov, uppmuntra henne att träna och hålla huvudet högt på natten.Ta hand om någon med GERD
Ett ord från Verywell
GERD är en vanlig gastrointestinala sjukdom som vanligtvis är ganska mild, men det kan orsaka allvarliga komplikationer om den lämnas obehandlad. Om du har symtom på GERD ska du arbeta med din läkare för att du ska få den korrekta diagnosen och för att du får en behandlingsplan som kommer att bli av med ditt problem innan det förvärras. Lyckligtvis, med lämpliga livsstilsändringar och mediciner som finns tillgängliga idag, kan den stora majoriteten av personer med GERD behandlas framgångsrikt innan ett irriterande problem blir en farlig.GERD: Tecken, symtom och komplikationer
