Blir män impotenta efter ostomi kirurgi?

En av de många som berör människor med inflammatorisk tarmsjukdom (IBD) kan ha bukoperation, och speciellt kolostomi och ileostomioperation, är hur det kommer att påverka genitalområdet. Kvinnor är vanligtvis oroade över förmågan att bli gravid och föda, och vilken effekt någon ardannelse kan ha på deras reproduktionsorgan. Män är vanligtvis oroade över potentialen för impotens (förmågan att behålla en erektion) och förmågan att fostra barn.
Körkirurgi för IBD och andra tillstånd har avancerat dramatiskt genom åren. Den största risken att utveckla sexuella problem efter kolostomioperationen är hos män som har haft operationen för att behandla rektalcancer. Män som har stomioperation för att behandla IBD har en mycket lägre risk för problem. Detta är ett område som inte är välforskat, även om det påverkar ett grundläggande mänskligt behov som drastiskt påverkar livskvaliteten. Den goda nyheten är att även om en sexuell komplikation uppstår finns det behandlingar tillgängliga. Trots att ämnet kan vara pinsamt kan det hända att det händer med sjukvårdspersonal att få hjälp och lösa problemet, oavsett om det gäller kroppsbildproblem som är vanliga hos personer med IBD eller för erektil dysfunktion.

Varför ostomirurgi skulle kunna utföras

Kolostomi och ileostomi är två typer av stomioperationer som görs för att behandla Crohns sjukdom. Stomioperation används också för att behandla andra typer av matsmältningssjukdomar, inklusive koloncancer och divertikulit. För ulcerös kolit görs endast ileostomioperation som en behandling.
Den goda nyheten är att stomioperation inte alltid orsakar impotens hos män. Könsorganen påverkas inte direkt av dessa operationer som används för att behandla matsmältningssjukdom. Impotens är dock en risk för denna typ av bukoperation, särskilt i den mer omfattande operation som görs för att behandla cancer. Impotens är vanligare efter kolostomioperationer än efter ileostomioperation.

När impotens kan förekomma

Tyvärr är det lite forskning om sexuella effekter av stomioperation hos patienter med IBD. En offentliggjort rapport visar emellertid att impotensgraden är låg - potentiellt mellan 2% och 4%.
Vissa män kan uppleva tillfällig impotens efter att ha genomgått stomioperation. I vissa fall kan orsakerna till detta vara oklara i början, och att få en korrekt diagnos kan bidra till att förbättra resultatet. Impotens kan också vara resultatet av en mängd olika problem, inklusive en dålig kroppsbild och den övergripande svårigheten att återhämta sig från operation. Konvalescerande från operation kan ta lite tid, och eventuella komplikationer kan också fördröja återhämtning och återvändande till den pre-kirurgiska sexuella aktivitetsnivån.
Det finns flera behandlingar tillgängliga för permanent och tillfällig impotens, inklusive medicinering, penisimplantat och rådgivning. Behandlingen som används beror på vilken typ av impotens en man har.

Hur man pratar med din läkare

Sexuell funktion är verkligen en utmanande att börja diskutera med någon. Läkare får inte fråga om sexuella problem efter stomioperation, vilket ger patienten möjlighet att ta upp sig. En strategi är att skriva ner frågor på papper eller skicka dem via e-post eller text för att få dem besvarade. Att ha en partner på doktorsbesök är vanligt och väldigt hjälpsamt när det gäller att komma ihåg information efteråt, men om det skulle leda till mer pinsamhet kan ett solobesök med en läkare bli bättre. Be om hänvisning till en läkare som specialiserar sig på erektil dysfunktion eller sexuella problem kan också hjälpa, eftersom dessa läkare behandlar detta ämne hela dagen och kan vara enklare att prata med.
Det kan vara en svår diskussion, men ju snabbare problemet är upptaget, desto snabbare det kan lösas och livskvalitet, inklusive njutning av kön, kan förbättras.