Hemsida » Digestive Health » Behandlingar för Nonerosive Reflux Disease (NERD)

    Behandlingar för Nonerosive Reflux Disease (NERD)

    Gastroesofageal refluxsjukdom (GERD) uppträder när den nedre esofagusfinkteren (LES) inte stängs ordentligt, så att magindholdet läcker tillbaka eller återflödes i matstrupen.
    För vissa patienter kan GERD orsaka erosiv esofagit, ett tillstånd som orsakar inflammation, erosioner och sår att bildas i matstrupen. Erosiv esofagit kan ses med ett endoskop - ett instrument med ett ljus och en kamera på den som gör det möjligt för en läkare att visualisera en persons matsmältningssystem.
    Men många människor har vad som kallas nonerosive reflux sjukdom, eller NERD. Med NERD upplever människor typiska GERD-symtom som orsakas av surt återflöde, men de har ingen synlig esofageal skada.
    Behandling för NERD liknar det för erosiv GERD. Beroende på svårighetsgraden av symtom kan behandlingen innebära ett eller flera av följande: förändringar i livsstil, medicinering eller operation.

    Livsstilsförändringar

    Enligt American College of Gastroenterology är livsstilsvanor en del av hanteringen av sjukflödessjukdomar.
    • Viktminskning: Om du är överviktig eller fetma (vilket innebär ett kroppsmassindex överstigande 25), eller om du nyligen har gått i vikt, är viktminskning starkt rekommenderad. Vetenskapen bakom detta är att extra vikt längs midjan kan öka abdominaltryck, vilket sedan kan driva maginnehållet upp i matstrupen.
    • Förhöjning av sängens huvud, speciellt om dina symptom på återflöde är värre på natten och / eller vaknar upp på natten, föreslås.
    • Sluta röka och dricka alkohol kan också vara till hjälp, även om denna förändring inte har visat sig bevisligt i vetenskapliga studier för att hjälpa till med GERD-symtom. Fortfarande kommer många läkare att rekommendera det individuellt.
    • Eliminering av vissa livsmedel kan också vara till hjälp för hantering av symtom på surt återflöde, särskilt choklad, koffein, kryddig mat, citrus och kolsyrade drycker. Denna förändring kan vara särskilt användbar för personer som noterar en länk mellan deras symtom och en eller flera specifika livsmedel. 
    • Äta små måltider (eftersom stora måltider kan öka uppåt tryck mot matstrupen sfinkter) och Undvik att äta måltider minst två till tre timmar innan du går och lägger dig kan också vara till hjälp.

      mediciner

      Din läkare kan rekommendera överkropps antacida som fungerar genom att neutralisera syra i magen eller läkemedel som stoppar syreproduktionen.
      • antacida, som Maalox, Mylanta, Tums och Rolaids är vanligtvis de första drogerna som rekommenderas att lindra halsbränna och andra milda GERD-symtom. Många märken på marknaden använder olika kombinationer av tre basiska salter - magnesium, kalcium och aluminium - med hydroxid eller bikarbonatjoner för att neutralisera syran i magen. Nackdelen är att antacida har några potentiella biverkningar. Magnesiumsalt kan leda till diarré, och aluminiumsalter kan orsaka förstoppning. Aluminium- och magnesiumsalter kombineras ofta i en enda produkt för att balansera dessa effekter.
      • H2-blockerare, såsom Tagamet, Pepcid, Axid och Zantac, hindrar syraproduktion. De finns tillgängliga i receptstyrka och over-the-counter. Dessa läkemedel ger kortvarig lättnad, men H2-blockerare bör inte användas i mer än några veckor åt gången utan att en läkare har rätt vägledning..
      • Protonpumpshämmare inkluderar Prilosec, Prevacid, Protonix, Aciphex och Nexium, som alla är tillgängliga på recept. Prilosec finns i en över-the-counter-formulär (Prilosec OTC). Protonpumpshämmare (PPI) är en grupp läkemedel som förhindrar frisättning av syra i mage och tarmar. Protonpumpshämmare bör inte användas i mer än några veckor i taget utan rådgivning från en läkare.

        Kirurgi

        Enligt American College of Gastroenterology inkluderar kirurgiska val för personer med GERD laparoskopisk fundoplication eller bariatrisk kirurgi hos en person som är överviktig. I en laparoskopisk fundoplication, är den övre delen av magen viks runt den nedre delen av matstrupen. Beslutet att genomgå operation är komplicerat och kräver tankeväckande diskussioner mellan en person och hans eller hennes läkare.