Vad orsakar blödning i mag-tarmkanalen?

Många gånger blödning i mag-tarmkanalen är inte allvarlig, såsom vid hemorrojder. Vissa blödningar, särskilt de som uppstår i övre GI-kanalen, kan emellertid vara stora och dödliga. Därför är det mycket viktigt att bli utvärderad av en läkare för någon blödning i blodet, och om någon har några symptom på akut blödning, ska de omedelbart söka akut behandling.
Blödning i matsmältningssystemet är inte en sjukdom, utan snarare ett symptom på sjukdomen. Orsaken till blödningen kan vara relaterad till ett tillstånd som kan botas, eller det kan vara ett symptom på ett allvarligare tillstånd.
Matsmältningsorganet, även kallat mag-tarmkanalen eller GI-kanalen, innehåller flera delar. Dessa inbegriper matstrupen, magen, tunntarmen, tjocktarmen (kallas också kolon), rektum och anus. Orsaken till blödningen beror på vilket område av matsmältningsvägarna som förekommer i.

Vanliga orsaker till blödning i mag-tarmkanalen är:

I matstrupen:

Inflammation (esofagit): Magsyra som backar upp i matstrupen kan orsaka inflammation, och denna inflammation kan leda till blödning.
varicer: Dessa är onormalt förstorade ådror som ligger i nedre delen av matstrupen.
tårar: En riva i matstrupen i matstrupen som vanligen orsakas av långvarig kräkningar, men kan också orsakas av långvarig hostning eller hicka. Detta kallas ibland Mallory-Weiss syndrom, vilket är en störning i den nedre delen av matstrupen som orsakas av kraftig retching och kräkningar och kännetecknas av laceration i samband med blödning.
sår
cancer

I magen:

sår: Sår kan förstora och erodera genom ett blodkärl och orsaka blödning.
Gastrit
cancer

I tunntarmen:

Duodenalsår
Inflammatorisk tarmsjukdom: Inflammation kan inträffa, vilket kan leda till blödning.
cancer

I tjocktarm och rektum:

Hemorrojder: Detta är den vanligaste orsaken till synligt blod i det nedre matsmältningsorganet, och är vanligtvis en ljusröd. De är förstorade ådror i analområdet som kan brista och blöda.
Ulcerös kolit: Inflammation och små sår kan orsaka blödning.
Crohns sjukdom: Detta är ett kroniskt tillstånd som kan orsaka inflammation som kan leda till rektal blödning.
Kolorektal cancer: Detta är ett tillstånd som orsakas av ut-pouching av kolonväggen.

Symtom på blödning i mag-tarmkanalen

Vilka symtom du kan ha av blödning beror på vilket område i matsmältningsorganet blödningen uppstår i och om det är akut (kort och svår) eller kronisk (långvarig) blödning.
Symtom på övre GI-blödning:

Ljust rött blod, mörka blodproppar eller kaffe i jordliknande material i kräkningar
Svart, tjärliknande avföring

Symtom på lägre GI-blödning:

Passerar bara ljust rött blod eller passerar blod blandat i avföring (vänd avföring till svart eller tjärliknande)
Ljust rött eller rödbrunfärgat blod i avföringen

Symtom på akut blödning

Svaghet
Andnöd
Yrsel
Snabb puls
Minskat urinflöde
Kramper i magen
Kall, klamrande händer och fötter
Matthet
Diarre
Förvirring
desorientering
sömnighet
Ljust rött blod belägger avföringen
Mörkblod blandat med avföringen
Svart eller tjuren avföring
Ljust rött blod i kräkningar
Kokningsutseende av kräkningar

Symtom på kronisk blödning

Svaghet
Trötthet
Andnöd
Blekhet
Bröstsmärta
Yrsel
Letargi
Matthet
Ljust rött blod belägger avföringen
Mörkblod blandat med avföringen
Svart eller tjuren avföring
Ljust rött blod i kräkningar
Kokningsutseende av kräkningar

Diagnostiserar gastrointestinala blödningar

En läkare börjar vanligtvis diagnostikprocessen genom att registrera patientens medicinska historia och göra en fullständig fysisk tentamen. Under provet kommer din läkare att fråga om dina tarmvanor (gå mer eller mindre ofta än vanligt), avföring färg (svart eller röd) och konsistens (lösare eller mer fast). Han kommer också fråga om du upplever smärta eller ömhet, och var den ligger. Läkaren kommer sedan att följa med diagnostiska tester om hans undersökning inte avslöja orsaken till blödningen (såsom hemorrojder), eller för att avgöra om det finns mer än en orsak till blödningen.
Diagnostiska tester inkluderar:

Övre endoskopi
EGD (esophagogastroduodenoscopy)
koloskopi
sigmoidoscopy
anoscopy
Barium röntgenstrålar
biopsier

Behandling av mag-tarmkanalblödning

Behandling av blödning i mag-tarmkanalen beror på orsaken till blödning och om blödningen är akut eller kronisk. Om till exempel aspirin är ansvarig för blödningen slutar en patient att ta aspirin och blödningen behandlas. Om cancer är orsaken till blödningen är den vanliga behandlingssättet borttagande av tumören. Om ett magsår är orsaken till blödningen kan läkaren ordinera ett läkemedel för behandling av H. pylori, rekommendera en förändring i kost, eventuellt en förändring av livsstilen.
Det första steget i behandlingen av GI-blödning är att stoppa blödningen. Detta görs vanligtvis genom att injicera kemikalier direkt i en blödningsplats eller genom att cauterizing blödningsstället med en värmeprofil som passerar genom ett endoskop.
Nästa steg är att behandla det tillstånd som orsakade blödningen. Detta inkluderar läkemedel som används för att behandla sår, esofagit, H. pylori och andra infektioner. Dessa inkluderar protonpumpshämmare (PPI), H2-blockerare och antibiotika. Kirurgisk ingrepp kan också behövas, särskilt om orsaken till blödningen är en tumör eller polyper, eller om behandling med ett endoskop misslyckas.