Vad ska man göra för dumpsyndrom

Dumpsyndrom, även känt som snabb gastrisk tömning, är ett tillstånd där du upplever gastrointestinala eller vasomotoriska symtom eftersom maten du äter förflyttas för fort från din mage till tunntarmen. Symtom börjar när man äter en måltid, särskilt från en meny med högt innehåll av glukos (socker).
Dumpningssyndrom ses oftast hos personer som har haft bariatrisk (viktminskning), matstrupen eller gastrisk kirurgi. Uppskattningar av antalet personer som upplever dumpningssyndrom efter gastrisk kirurgi varierar från 25 procent till 50 procent. Mer allvarliga symtom ses hos cirka 5 procent till 10 procent av sådana patienter. Svåra symptom ses mer sällan. Den typ av operation du har påverkar också din risk för att utveckla dumpningssyndrom.

Varaktighet

I allmänhet tenderar symptomen på dumpningssyndrom att förbättras över tid. Cirka tre fjärdedelar av personer som genomgår gastrisk bypass kommer att uppleva symptom omedelbart efter proceduren, men de flesta tycker att symptomen försvinna de närmaste 15 till 18 månaderna.
Dumpningssyndrom är uppdelat i två typer: tidigt dumpningssyndrom och sen dumpningssyndrom. Det uppskattas att ungefär tre fjärdedelar av personer med dumpningssyndrom upplever den tidiga formen, medan det andra kvartalet upplever den sena typen. En mycket liten minoritet av människor har båda. Tidigt dumpningssyndrom präglas av symptom som uppträder inom 10 till 30 minuter efter en måltid. Människor med sen dumpningssyndrom upplever symtom två till tre timmar efter att ha ätit. Deltyperna uppenbarar sig också med olika typer av symtom, med tidiga dumpningssymtom som både gastrointestinala och vasomotoriska, medan sena dumpningssymtom tenderar att vara mestadels vasomotoriska.

Varför det händer

Vid normal matsmältning tömmer magen sitt innehåll i tolvfingertarmens övre del, på ett kontrollerat sätt, i vilket stora matpartiklar screenas ut. För vissa människor leder förändringar i GI-anatomin som en biverkning av operation till dysfunktion av detta system. Magen är mindre eller skador på pylorus-den del av kroppen som är ansvarig för att fungera som en damm-resulterar i stora mängder maginnehåll och större matpartiklar släpps snabbt in i tolvfingertarmen. Denna snabba tömning resulterar i uttalade förändringar i blodglukosnivåer och en ökning av vissa hormoner, vilka sedan bidrar till hjärt-kärlsjukdomar och symtom associerade med hypoglykemi.
Sen dumpningssyndrom resulterar mer uteslutande av förändringar i blodsockernivåer och insulinnivåer. Vid sent dumpningssyndrom utlöses symtom på grund av att alltför mycket socker frigörs i tunntarmen för snabbt. Denna spets resulterar i en ökning av blodsockernivån, vilket utlöser bukspottkörteln för att öka upplösningen av insulin. Denna frisättning av insulin ger upphov till en minskning av blodsockernivån, vilket resulterar i symptom på hypoglykemi.

symtom

Tidig dumpning:
I tidigt dumpningssyndrom börjar symtom vanligtvis ungefär 10 till 30 minuter efter att ha ätit en måltid:

Magkrämpor
Illamående
Urgent diarré
kräkningar
Rodnad i ansikte eller hud
Känsla med ljust eller yr
Racing hjärta eller oregelbunden hjärtslag
Svettas
Svaghet

Sen dumpning:

Symtom på sen dumpningssyndrom förekommer vanligen en till tre timmar efter att ha ätit en måltid:

Förvirring
Yrsel
svimning
Trötthet
Känsla med ljust eller yr
Sköljning av huden
Hunger
Snabb hjärtslag eller hjärtklappning
Svettas
Svaghet

Självvård gör's och don'ts

De flesta självhushållsrekommendationerna för dumpningssyndrom innebär förändringar i hur du äter, även om du också kan upptäcka att du kan minska känslan ljust eller svag om du ligger nere, upp och upp i 30 minuter efter måltiden.
Do:

Ät sex små måltider om dagen
Tugga din mat noggrant
Välj att äta komplexa kolhydrater
Öka ditt proteinintag
Välj att äta hälsosamma fetter

Inte:

Drick vätskor under måltiden
Drick vätskor i 30 minuter efter måltiden
Ät mat som innehåller socker eller raffinerade kolhydrater
Konsumera mejeriprodukter

Behandling

Om dina symtom kvarstår trots att kosten förändras, tala med din läkare. Människor som har mer betydande dumpningssyndromssymtom riskerar att äta undvikande och näringsbrist. Din läkare kommer att utvärdera dig och ge dig råd om hur bra du ska göra. Om du har sen dumpningssyndrom, kan din läkare rekommendera ett fibertillskott för att sakta ner absorptionen av glukos och minska risken för hypoglykemi. Ett annat alternativ för någon typ är att din läkare ska ordinera ett läkemedel som är tillgängligt för att behandla dumpningssyndrom.
I extremt allvarliga fall kan ett kirurgiskt ingrepp övervägas. Men eftersom de flesta fall av dumpningssyndrom förbättras över tid, skulle kirurgi troligtvis inte ens övervägas i minst ett år efter det ursprungliga gastriska förfarandet.