En översikt över käksmärta
Smärta är din kropps sätt att signalera att någonting är fel-du mala dina tänder, du har en infektion eller har en gemensam sjukdom, till exempel - så är det viktigt att du kommer i botten av din käksmärta, inte bara för din komfort men också att lösa det underliggande problemet, vilket kan vara allvarligt.
Vanliga orsaker
De vanligaste orsakerna till käksmärta är tandproblem och störningar som påverkar din temporomandibulära led, det led som förbinder ditt ben i benet mot din skalle.Temporomandibulär Joint (TMJ) Disorder
De vanligaste presentationsskyltarna och symptomen på temporomandibulär leddstörning innefattar käftmörhet som kan känna sig som tandvärk, liksom huvudvärk eller öronvärk. Smärtan kan bli värre när du tugga på mat och en person kan höra och / eller känna ett klickande eller poppande ljud när man äter, liksom en övergripande minskad käftningsrörelse. Dessutom kan detta tillstånd associeras med nackstivhet och smärta, axelvärk som utstrålar armen och ringer i öronen (tinnitus).Tandslipning (bruxism)
Tandslipning kan orsaka käksmärta och eftersom många gör det medan du sover, kanske du inte är medveten om att du är också.Symtom på bruxism innefattar käke, ansikte och nacksmärta; huvudvärk; och tandproblem, inklusive sprickor och slitna tänder.
Förutom tänderslipning kan andra överkonsumtionsförhållanden i musklerna, som tänder och för mycket tuggummi tugga, också orsaka käksmärta.
tandvärk
Det finns flera tandproblem i samband med käksmärta. Till exempel kan en sprickande tand orsaka intermittent, matt eller skarp käksmärta som utlöses genom att bita eller äta. En hålighet kan orsaka konstant smärta som förvärras av varm eller kall mat. Andra tandproblem som tandabsorber och torra socklar kan också orsaka käksmärta.Infektion
En infektion inom huvud och nacke, speciellt en sinus eller öroninfektion, kan orsaka käksmärta. Förutom käksmärta kan andra symtom på bihåleinflammation innefatta:- Feber
- Huvudvärk
- Tandvärk
- Cheek pain
- Nästäppa
Trauma
Skador på käken eller ansiktet, inklusive en förskjuten eller trasig käke, kan orsaka stor smärta.Sällsynta orsaker
Medan käksmärta är klassiskt kopplad till ett TMJ-problem, infektion eller tandproblem, finns det andra orsaker som en läkare behöver överväga.Hjärtattack
Käksmärta kan signalera en hjärtinfarkt, ett potentiellt livshotande tillstånd som garanterar omedelbar medicinsk behandling. Förutom en krossning eller kraftig känsla i mitten av bröstkorgets vänstra sida som kan röra sig i käke, nacke eller axel, kan andra potentiella symtom på hjärtattack vara andningssvårigheter, svettningar, yrsel, illamående och kräkningar och svaghet.Om du eller någon du är med kan ha en hjärtinfarkt, gå till akutrummet eller ring 911 omedelbart.
Autoimmuna tillstånd
Autoimmuna tillstånd som reumatoid artrit, Sjögrens syndrom och systemisk lupus erythematosus kan också orsaka käksmärta, speciellt symtom som efterliknar TMJ-störning.Trigeminal Neuralgi
Trigeminal neuralgi är ett allvarligt smärtstillande tillstånd som påverkar trigeminusnerven, vilket hjälper dig att upptäcka ansiktsförnimmelser och flytta din käke. Detta tillstånd orsakar ensidiga attacker av skarp, elektrisk chockliknande smärta i läpp, ögon, näsa, käke, panna och hårbotten. Smärtan utlöses vanligtvis genom att äta, prata eller utsätta ditt ansikte för kall luft.Osteonekros av käken
Osteonekros uppstår när blodtillförseln till ett ben störs och benet börjar dö. Det kan orsaka allvarlig smärta. Orsaker till osteonekros är överdriven alkoholkonsumtion, användning av kortikosteroidmedikamenter och trauma.cancer
Vissa typer av cancer, som oral cancer, kan orsaka käksmärta. Med muntlig cancer kan det förekomma andra symtom som en långvarig smärta i munnen, en öm i munnen som inte läker, problem att tugga eller flytta käken, svullnad i käken, tönning av tänderna, en klump eller massa i nacken, och oförklarlig viktminskning.När ska man se en läkare
Det kan överraska dig att ovanstående lista med käftsmärtors orsaker inte är uttömmande. Därför är det viktigt att söka en riktig diagnos från en läkare eller tandläkare.Medan majoriteten av käkenspänningar inte är relaterade till medicinska nödsituationer som hjärtinfarkt, om ditt obehag är svårt och / eller långvarigt eller om din smärta är förknippad med symtom som andningssvårigheter, bröstsmärta, svettning eller yrsel, se till att sök omedelbar medicinsk hjälp.
Diagnos
För att få tillgång till orsaken till din käksmärta, kommer din läkare att först fråga dig flera frågor om din smärta, som när det började, hur svår det är och huruvida smärtan är intermittent eller konstant. Han kommer också att fråga om huruvida det har förekommit några nyligen käftstrauma, liksom vanor som kan utlösa käksmärta. Tidpunkten för käksmärta, som om den uppstår på morgonen vid uppvaknande, kan också hjälpa en läkare att räkna ut diagnosen.Fysisk examen
Efter en noggrann historia, kommer din läkare att börja den fysiska undersökningen, med en nära titt på din mun, tänder, TMJ, nacke och axlar.Specifikt, för misstänkt TMJ-störning, kan din läkare mäta rörelseområdet för din käkeöppning. Medan en normal öppning är 35 till 55 millimeter har personer med TMJ ofta en käkeöppning som är mindre än 25 millimeter. Patienter med TMJ kan också ha muskler ömhet runt TMJ, samt gemensam crepitus (en knäckande känsla) eller ett klickljud när käften öppnar och stänger.
Slutligen är det vanligt att en läkare gör en kranial nervprov, för att säkerställa att smärtan du upplever inte är relaterad till en irriterad eller komprimerad nerv (till exempel trigeminal neuralgi).
Labs och test
Blodarbete behövs inte ofta för att få tillgång till käksmärta såvida det inte finns någon oro för ett autoimmunt tillstånd, vid vilken tidpunkt relevanta antikroppar och inflammatoriska markörer kan dras.Dessutom kommer du att beställa ett elektrokardiogram och blodprov (till exempel hjärtzymer) om du blir utesluten för hjärtinfarkt i akutrummet..
Imaging
Beroende på resultaten från historien och den fysiska undersökningen kan avbildningstester bidra till att ge ytterligare insikt eller bekräfta en diagnos. För vissa orsaker till käksmärta, som TMJ-störning, ett tandproblem, eller en spricklad eller förskjuten käke är en vanlig röntgen eller panoramabränka vanligtvis tillräcklig.För mer komplexa diagnoser, såsom osteonekros i käken eller för diagnos av en sinusinfektion, kan en CT-scan (CT) skaffas. Magnetic Resonance Imaging Scans (MR) används ofta för att mer noggrant utvärdera TMJ hos personer med kronisk eller svår smärta. En MR kan också användas för att utvärdera trigeminusnerven i trigeminal neuralgi.
Behandling
Behandlingen av käksmärta beror på orsaken, men kan innehålla terapier som att ta en viss medicinering, använda självomsorgsstrategier eller genomgå kirurgi.Medicin och Sjukvård
Specifika mediciner är föreskrivna för vissa diagnoser, till exempel ett antibiotikum kommer att ordineras för en sinus- eller öroninfektion medan antikonvulsiva Tegretol (karbamazepin) eller Trileptal (oxkarbazepin) används för att behandla trigeminaltururalgi.För TMJ-störning rekommenderas en kombination av läkemedel (till exempel en icke-steroidal antiinflammatorisk och / eller muskelavslappande medel) och självhälsapreparat (till exempel utlösande undvikande och förändring av sömnställning).
Om tänder slipning är den skyldige bakom din smärtsamma käke, kan en munskydd vara till hjälp. Muntvakter kan antingen köpas på apotek och gjutas för att passa dina tänder, eller du kan ha en skräddarsydd på din tandläkare.
