En översikt över Peritonsillar Abscess
Den peritonsillära abscessen är typiskt sandwichad mellan palatinmassan och den överlägsna konstrictormuskeln (som används för att svälja mat) i baksidan av halsen. Det finns tre "fack" som abscessen eller pusen vanligtvis lokaliserar i. Det översta området, kallat överlägset, är där de flesta fall av peritonsillar abscess uppträder; vilket resulterar i cirka 41-70 procent av incidenterna. Resten förekommer i antingen mitten eller underdelen mellan tonsillen och muskeln.
Prevalens och riskfaktorer
Peritonsillar abscesser är en vanlig orsak till att söka hjälp av en otolaryngologist (läkare som specialiserat sig på öron, näsa och halsproblem). Du har ungefär 30 i 100 000 chanser att få PTA och detta kan vara högre på grund av antibiotikaresistenta bakteriestammar..Du kommer att ha en ökad risk för att utveckla peritonsillar abscess under de fallande situationerna:
- Tonsillit (står för cirka 36 procent av fallen)
- Kronisk och återkommande tonsillit
- Rökning
- Andningsinfektioner
- Försvagat immunförsvar
- Tidigare dentalarbete
symtom
Förekomst av en peritonsillar abscess är en ont i halsen en av de vanligaste klagomålen. I vissa fall kommer strep hals inte fångas av kultur eller snabbt strep test och förvärras för att bli en peritonsillar abscess. I dessa fall orsakar peritonsillar abscess en sårare ont i halsen än när du bara hade strep hals. Andra symtom är:- Feber
- "Hot Potato" röst
- dreglande
- Dålig andedräkt (halitosis)
- Trismus (svårighet att öppna mun) är alltid närvarande men kan variera i svårighetsgrad
- Smärtsam sväljning (odynofagi)
- Svårighetssvårigheter (dysfagi)
- Öronsmärta
Diagnostisera Peritonsillar Abscess
Tester kommer att utföras för att hjälpa dig att identifiera om du verkligen har en peritonsillar abscess. Din hälsohistoria är en mycket viktig del för att avgöra om du sannolikt har en peritonsillös abscess, men din läkare kommer också att utföra några ytterligare tester för att göra en starkare bestämning. Vanliga test som kan utföras inkluderar en visuell undersökning av din hals, CT-skanning och / eller ultraljud. En ultraljud i halsen blir allt populärare eftersom ultraljudsenheter blir mer lättillgängliga. Ultraljud har också den extra fördelen att inte kräva strålning. Dock kommer inte alla sjukhus eller kliniker att ha rätt ultraljudsinfästningar för att göra en tillräcklig tentamen. I detta fall är CT-scan det näst bästa valet.Andra test som sannolikt kommer att utföras inkluderar mono-spot-test, blodtal, kulturer i hals och pus. Dessa test kommer att utföras för att avgöra om du har ett annat problem som bör övervägas. Kulturer hjälper också till att bestämma den bästa pågående behandlingen för dig.
Ultraljud, CT-skanningar, labarbete eller endoskopi kan användas för att utesluta liknande diagnoser som:
- epiglottit
- Parafaryngeal abscess
- Retrofaryngeabsorber
- Körtelfeber
- Difteri
Behandling
Hantering av peritonsillar abscess kan inkludera sjukhusvistelse hos små barn om dehydrering är närvarande. I de flesta fall är dock sjukhusvård inte nödvändigt. Antibiotika kommer att behövas för att behandla orsaken till infektionen och en av följande procedurer behöver utföras:- snitt och dränering av pus
- Nål aspiration (utdragning genom en nål) av pus
- tonsillektomi