Hur medelhårinfektioner diagnostiseras

Korrekt diagnostisering av en öroninfektion, även känd som akut otitis media (AOM), förkortar obehagens varaktighet, är viktigt för att undvika överanvändning av antibiotika och hjälper till att förhindra förvärrad infektion. Bortsett från en grundlig hälsohistoria, kommer din läkare sannolikt bara att behöva använda ett pneumatiskt otoskop för att diagnostisera en öroninfektion.
Eftersom unga barn inte alltid kan berätta vad som är fel kan det vara ganska oroande som förälder att ta reda på om ditt barn har öroninfektion eller ej. Lyckligtvis kan en utbildad läkare oftast identifiera en öroninfektion utan mycket svårighet. Observera även att även om du inte har en öroninfektion som barn kan du fortfarande få en som vuxen.

Självkontroll och hemtestning

Du behöver inte vara en läkare för att köpa de varor som behövs för att göra en effektiv öronkontroll. Det uppmuntras emellertid inte om du inte vet vad du gör, eftersom det finns subtiliteter för att bedöma trumhinnan (som beskrivs nedan).
Barn är också ökända för att inte vara samarbetsvilliga under en öronkontroll. Utan ordentlig utrustning och teknik finns risk för att perforeringen av trumhinnan omedelbart sätts in om du sätter in något för långt in i örat.
Det finns dock företag som gör det enklare för en snabb kontroll att du kan hitta hjälp innan du besöker din läkare. Det finns några smartphone-bilagor som gör att du kan visualisera hörselgången och tympaniskt membran. Det har också utvecklats en del enheter som kommer att försöka ge en skala av vätskenivån bakom ditt trumhinnor; även om noggrannheten verkar vara ifrågasättad baserat på online-recensioner.

Visuell undersökning

Under besöket med din läkare är det viktigt för dem att undersöka ditt öra. Otoskopi är en provning som utförs med ett otoskop som möjliggör visualisering av din yttre hörselgång och ditt trumhinnor (trumhinnan).
Medan du kan utföra en grundläggande bedömning med ett standard otoskop är det bäst om din läkare har pneumatiska fästet för otoskopet. Den pneumatiska fästet är helt enkelt en glödlampa som gör det möjligt för din läkare att applicera lätt tryck på ditt tympaniska membran. Här är vad din läkare kommer att leta efter i ett normalt trumhinnor:

• Position - det tympaniska membranet kommer att ligga i ett plant eller neutralt läge
• Translucency - det tympaniska membranet är typiskt genomskinligt
• Motion - det tympaniska membranet rör sig med applicering av pneumatiskt tryck (både positivt eller negativt tryck) från glödlampan på otoskopet
• Färg - det typiska membranet kommer att visas pärlgråt eller rosa

Resultat som tyder på abnormiteter i ditt inre öra inkluderar:

• Ställning - det tympaniska membranet sträcker sig antingen upp eller tillbaka
• Translucency - det trumhinniga membranet är ogenomskinligt eller grumligt
• Motion - det tympaniska membranet svarar inte korrekt på pneumatiskt tryck när du använder lampan på otoskopet
• Färg - grå, blå, gul, vit eller ljusgul är alla onormala färger som är förknippade med det tympaniska membranet.

Din läkare kommer normalt att diagnostisera dig med en öroninfektion om de ser ett buktande tympaniskt membran.

Ear Infection Doctor Discussion Guide

Få vår utskrivbara guide för din nästa läkarmottagning så att du kan ställa rätt frågor.

Ladda ner PDF

Imaging

Du behöver ingen bildbehandling för en vanlig uppbyggnad av en öroninfektion. Om infektionen är förlängd och din läkare är oroad över andra komplikationer kan de dock beställa en CT-skanning eller en MRT.
En CT-skanning kan vara användbar för att se strukturer, abscesser eller andra avvikelser runt örat. En MR, å andra sidan, är användbar om din läkare är oroad över några problem relaterade till din hjärna. Användningen av CT eller MR skulle vara sällsynt och kommer inte att ingå i en typisk utvärdering.

Differentiella diagnoser

När du bedömer huruvida du har öroninfektion eller inte, kommer din läkare att försöka skilja sig om du har akut otitismedia (öroninfektion) eller otitismedia med effusion (OME, icke-infekterad vätska i örat). Båda kan verka mycket likartade.
Färg, rörelse och translucens kan variera mellan både AOM och OME. Placeringen av det tympaniska membranet är emellertid i allmänhet berättande tecknet. I AOM, tycks det tympaniska membranet typiskt, medan det vanligtvis återkallas med OME.
Andra möjliga orsaker till öronsmärta Rodnad
Rödhet i ditt tympaniska membran utan tecken på vätska bakom trumhinnan orsakas inte av en öroninfektion. Din läkare kan också titta på dessa vanliga orsaker till rodnad runt det tympaniska membranet:

• övre luftvägsinfektion som orsakar inflammation i luftvägarna
• gråt
• förhöjd feber
• öra trauma
• Nyligen avlägsnande av öronvax

Minskad rörelse
Test för rörlighet för det tympaniska membranet är viktigt för identifiering av mellanörrsproduktion (MEE - vätska i mellanörat). Dämpad rörlighet betyder dock inte att vätskan i mellanörat är infekterad. Andra orsaker till att du har nedsatt rörlighet i ditt tympaniska membran inkluderar:

• obstruktion av eustachian röret
• tympanosclerosis

Öronsmärta
Att ha öronsmärta är ett vanligt symptom på en öroninfektion. Det finns dock många andra skäl för att uppleva öronvärk, inklusive:

• otitis externa (simmarens öra)
• öra trauma
• obstruktion av hörselgången med ett främmande föremål
• temporomandibulärt ledningssyndrom
• herpes zoster (bältros)

På grund av de många olika diagnoserna som kan uppstå med symtom på öroninfektion, är det alltid viktigt att följa upp en läkare för korrekt diagnos.
Hur mitten av öroninfektioner behandlas