Översikt över sinusinfektioner

En sinusinfektion, även kallad bihåleinflammation, är en inflammation i lufthålorna i benen runt näsan och ögonen, inklusive paranasala hålrum. När dräneringsplatser för bihålorna blockeras fyller de med slem och du kan känna smärta och tryck.
Akut sinusinfektioner börjar ofta med inflammation från allergier eller en virusinfektion (som förkylning) och utvecklas ibland till bakteriell infektion. Kroniska sinusinfektioner beror vanligtvis på pågående inflammation. Strukturella abnormiteter i bihålorna kan leda till kronisk eller återkommande bihåleinflammation. Svampinfarkt infektioner ses också, särskilt hos personer med försvagade immunförsvar.
Sinuses
Bihålorna är ihåliga recesses i benen som omger dina ögon, näsa, kinder och panna. De inkluderar frontal, maxillary, sphenoid och etmoid sinus. Bihålorna är fodrade med slemhinnor som normalt producerar vätska (slem) som hjälper till att fånga eventuella skräp. Hårliknande ciliaceller leder membranen och sveper längs slemmen, som vanligtvis dränerar in i näspassagen och sväljas hela dagen.
Men när dräneringsplatserna för bihålorna blockeras, kan bihålorna inte dräneras och en infektion kan utvecklas. Slemmen under en infektion förtärks av inflammatoriska celler och ändras från vattnig till tjock och klar till gul eller grön.

symtom

Sinusinfektioner kan delas upp i olika kategorier utifrån hur lång tid infektionen har pågått.
Med akut bihåleinflammation, symptom är närvarande under mindre än fyra veckor. Subakut sinusit indikerar symptom som är närvarande för mer än fyra men mindre än 12 veckor.
Symptom som ofta är förknippade med akut och subakut bihåleinflammation innefattar:

Ansiktsvärk och tryck över de involverade sinuserna
Nästäppa
Färgad nasal urladdning
En minskning av lukt och smakupplevelser
Feber
Huvudvärk
Dålig andedräkt / dålig smak
Trötthet
En hostning
Tandvärk
Örontryck / smärta

En viral sinusinfektion tenderar att förbättras med varje dag som passerar (och utan behandling). En akut bakteriell sinusinfektion antas å andra sidan om dina symtom sträcker sig över 10 dagar, blir värre efter att ha blivit bättre, eller är svåra.
En akut invasiv svampinfektion är en sällsynt typ som uppträder hos personer med svårt undertryckt immunförsvar. Symptomen börjar med feber, hosta, näsblod och huvudvärk. De utvecklar snabbt ögonsymtom (svullnad, synförändringar) och symtom på hjärnans deltagande.
Du diagnostiseras med kronisk bihåleinflammation när dina symtom är närvarande i 12 veckor eller mer.
Symtomen på kronisk bihåleinflammation kan vara mild och måste bestå av minst två av dessa:

Nästäppa
Postnasal dropp eller en rinnande näsa med slem
Smärta eller tryck i ansiktet
Minskad lukt och smak
Kronisk hosta (hos barn)

Om kronisk bihåleinflammation beror på icke-invasiv svampbihålan (svampboll), finns det få symtom, som bara kan innefatta en känsla av fullhet, sinustryck och lite utsläpp. Kronisk invasiv svamp sinusit ses mestadels hos patienter med nedsatt immunförsvar och det visar de vanliga symtomen på kronisk bihåleinflammation under lång tid, men kan utveckla allvarliga symtom på nedsatt syn och ögonimmobilitet när infektionen fortskrider.
Du anses ha återkommande bihåleinflammation när du har fyra eller flera sinusinfektioner på ett år.
Dessa sinusinfektioner har de vanliga symptomen på akut bihålan och löser mellan episoder.
Komplikationer av sinusinfektion är ovanliga, men det är möjligt för infektionen att spridas till vävnaderna runt ögonen, skallen eller hjärnan. Kontakta din läkare omedelbart om du har symtom som hög feber, svullnad i ögonen eller pannan, förvirring, svår huvudvärk eller synförändringar.
Sinusinfektionssymtom

orsaker

Vad som ligger till grund för din sinusinfektion beror på vilken sort du har.
Akut eller Subacut Sinusinfektioner
En akut eller subakut sinusinfektion börjar med inflammation i näspassagen på grund av irritation, allergi eller infektion, såsom förkylning. Resultatet av blockering av bihålorna i bihålorna är vad som leder till utvecklingen av själva infektionen.
Kroniska eller återkommande sinusinfektioner
Kronisk eller återkommande bihåleinflammation orsakas vanligtvis av pågående inflammation snarare än infektion. Det kan utvecklas på grund av allergisk rinit, svampallergier, aspirinförstärkt andningssjukdom (AERD), exponering för irriterande ämnen (såsom cigarettrök) eller upprepade virusinfektioner.
Andra orsaker till kronisk eller återkommande sinusinfektioner inkluderar strukturella abnormiteter inom näspassager och bihålor, såsom en avvikande septum (strukturen som delar nasalpassagen i två sidor); förstorade adenoider; utvidgade turbinat (strukturer som värmer luften i näsan); näspolyper; och andra beniga avvikelser som kan förhindra att bihålorna dräneras.
Svampinfektioner
En svamp sinusinfektion kan utvecklas antingen som en icke-invasiv svampboll eller som en invasiv svampinfektion som kan skada närliggande strukturer. En svampboll kan utvecklas när döda celler och skräp från inflammation eller en skada ackumuleras i sinusen och en svamp som normalt finns i luften börjar växa. Detta kan orsaka ytterligare irritation och inflammation.
Invasiva svampinfektioner är vanligare hos personer med nedsatt immunförsvar.
Typerna av fungus som finns finns närvarande i luften men brukar inte invadera kroppen. De kan bara växa när kroppens immunförsvar är mycket låga.
Vanliga riskfaktorer
Att ha allergisk rinit eller infektion i övre luftvägarna ligger högt på listan över riskfaktorer för akut och kronisk bihåleinflammation. Du kan vara mer utsatt för någon form av bihåleinflammation om du har strukturella abnormiteter som hämmar sinusdränering.
Problem med låg immunförsvar är den största faktorn vid predisponering av människor mot svampbihålan, men de ökar också risken för olika typer av virus- och bakterieinfektioner. Immunfeligheter kan uppstå som ett resultat av ett genetiskt problem (såsom cystisk fibros), infektion (som hiv / aids) eller sjukdomar som påverkar antikroppsnivåer (såsom multipelt myelom). Diabetes kan också vara en riskfaktor för svampinfarkt.
Andra sjukdomar som kan öka risken för att en person utvecklar sinusinfektioner inkluderar gastroesofageal refluxsjukdom (GERD) och icke-allergisk rinit.
Sinusinfektionsorsaker och riskfaktorer

Diagnos

En sinusinfektion diagnostiseras baserat på dina symtom och en fysisk undersökning av din vårdgivare. Inga andra test behövs vanligtvis för en okomplicerad akut eller subakut sinusinfektion. Om du misstänker allergier kan du bli refererad till allergitestning. Om du har återkommande eller kronisk bihåleinflammation, kan din läkare beställa röntgen eller CT-bildbehandling för att leta efter den bakomliggande orsaken.
Mikroskopisk undersökning och odling av aspiratet från bihålorna kan hjälpa till att diagnostisera svamp eller resistenta bakterieinfektioner.
I svåra fall av bihåleinflammation, särskilt de som inte svarar på vanliga medicinska behandlingar, kan du hänvisas till en specialist på näsa-hals (ENT) eller otolaryngologist.
Hur Sinusinfektioner diagnostiseras

Behandling

Den typiska akuta / subakuta virala sinusinfektionen kommer att lösa sig om 10 dagar eller mindre. Du eller ditt barn behöver bara behandling för symptomen för att ge komfort och lättnad. Saline nässpray eller, för vuxna, nasal saltlösning, kan hjälpa till att avlägsna slem från näspassager och bihålor. Dessa lösningar kan också vara till hjälp för vuxna med återkommande eller kronisk bihåleinflammation.
Den primära behandlingen för bakteriella sinusinfektioner är en 10 till 14 dagars antibiotikakurs (vanligtvis amoxicillin, amoxicillin-klavulanat eller doxycyklin).
Kronisk sinus infektion behandling innehåller ofta en nasal steroid spray. I händelse av allvarlig inflammation rekommenderas ofta användning av orala steroider som prednison i tre till tio dagar. Andra användbara mediciner inkluderar aktuella eller orala fällda medel. Antibiotika kan eller inte får ordineras beroende på om en bakteriell infektion är närvarande. Om så är fallet kan behandlingen fortsätta i fyra till sex veckor.
Vissa människor behöver kirurgi för att ta itu med en allvarlig sinusinfektion, speciellt en komplicerad av strukturproblem eller näspolyppar. Endoskopisk kirurgi kan också behövas för svampinfarkt.
Hur Sinusinfektioner behandlas

Ett ord från Verywell

Medan en sinusinfektion kan verka som en liten sak för vissa kan det vara ganska försvagande medan du har det, och distraherar dig ofta från nästan allt men det obehag det orsakar. Kom ihåg att lättnad är vanligtvis dagar borta. Medan du väntar tar du överklagande smärtstillande medel, dricker mycket vätskor, får gott om vila, använder en luftfuktare och applicerar en varm komprimering till ditt ansikte kan hjälpa till. Och om dina symptom kvarstår i mer än 10 dagar, var noga med att tala med din läkare igen.
Surefire tecken på att ditt förkylning har blivit en syndinfektion