Hemsida » Ögonhälsa » En översikt över torr ögonsyndrom

    En översikt över torr ögonsyndrom

    Tårar fungerar som en skyddande beläggning för ögonen, håller ögonen fuktiga, ger viktiga näringsämnen och tvättar bort damm och andra partiklar. När ögonen inte producerar tillräckligt med tårar eller den rätta kvaliteten på tårar, är resultatet ett villkor som läkare brukar beteckna som torra ögon. Andra namn på villkoret är:
    • keratit sicca
    • keratoconjunctivitis sicca
    • xeroftalmi
    • torra ögonsyndrom

    symtom

    Precis som namnet antyder, gör detta tillstånd ögonen, känner sig torra, skrapa och smutsiga. Andra symptom kan innefatta:
    • brinnande
    • svidande
    • klåda
    • smärta
    • ljuskänslighet
    • rodnad
    • suddig syn
    • en känsla av att det finns en smuts i ögonen
    • en stringig urladdning från ögonen

    Reflex Tears

    Torra ögon kan faktiskt orsaka ögon att vatten. Detta kan hända när ögonen är irriterad. Det liknar tårproduktion som utlöses när något kommer i ögat. De kallas reflextårar.
    Reflextåror (den vattentyp som produceras som svar på skador, irritation eller känslor) har inte de smörjegenskaper som krävs för att förhindra torra ögon. Rivfilm är gjord av vatten, olja och slem, som alla är viktiga för att upprätthålla god ögonhälsa. Hornhinnan, som täcker ögans främre del, behöver tårar kontinuerligt för att skydda mot infektion.
    • yttre och inre ögonanatomi 
    • ögonanatomi 
    De flesta som har torra ögon upplever mild irritation utan några långsiktiga effekter. Men om tillståndet lämnas obehandlat eller blir allvarligt kan ögonskador och synförlust uppstå. Svåra problem med torra ögon kan orsaka:
    • ögoninflammation
    • hornhinnaninfektion
    • ärrbildning
    När symptom på torra ögon är svåra kan de störa livskvaliteten. Vissa människor kan ha problem med att hålla ögonen öppna eller de kanske inte kan arbeta eller köra. Tidig diagnos och behandling kan göra stor skillnad när det gäller att lindra obehaget.

    orsaker

    åldrande

    Åldrande är en av de vanligaste orsakerna till torra ögon eftersom tårproduktionen minskar när vi blir äldre.

    Hormonella förändringar

    Torrt öga påverkar fler kvinnor än män eftersom hormonella förändringar (som de som uppstår under graviditet, menstruation och klimakteriet) kan minska tårproduktionen.

    Miljöfaktorer

    Miljöförhållanden kan också spela en roll för att ögonen ska torka; dessa inkluderar:
    • vind
    • värme
    • damm
    • luftkonditionering
    • cigarett rök
    • även hårtorkar kan göra ögonen torra
    Vissa människor dra nytta av att undvika dammiga, rökiga områden, ha på sig solglasögon och använda en luftfuktare för att fukta omgivningen.

    Blinkar inte nog

    En annan vanlig synder blinkar inte nog, vilket händer under aktiviteter som att titta på tv och datoranvändning. Varje gång du blinkar täcker det ögat med tårar. Du blinkar normalt varje 12 sekunder. Studier har gjorts på personer som spelar dataspel, och det visade sig att vissa personer blinkade en eller två gånger på tre minuter.

    Kontaktlinser

    Experter tror att hälften av alla som bär kontaktlinser klagar över torra ögon. Det beror på mjuka kontaktlinser, som flyter på tårfilmen som täcker hornhinnan, absorberar tårarna i ögonen.

    Laservisionskorrigering och andra förfaranden

    Torrt öga uppträder också eller blir sämre efter LASIK och andra brytningsoperationer, där hornhinnesnerven skärs under bildandet av en hornhinnaflik. Hornhinnorna stimulerar tåransekretion. Om du har haft torra ögon från att ha kontaktlinser eller av någon annan anledning och du funderar på brytningsoperation, är det något att tänka på.

    Vissa läkemedel

    Torra ögon kan också orsakas av vissa läkemedel, inklusive:
    • antihistaminer
    • antidepressiva medel
    • P-piller
    • nasala sönderfallsmedel
    • det receptbelagda akne läkemedlet Accutane

    Autoimmuna sjukdomar

    Vissa autoimmuna sjukdomar kan attackera tårkörtlarna, till exempel:
    • lupus, en autoimmun sjukdom som kan påverka många delar av kroppen
    • reumatoid artrit, en inflammatorisk sjukdom som orsakar smärta, svullnad, stelhet, förlust av funktion i lederna, plus systemiska effekter
    • Sjogrens syndrom, en autoimmun sjukdom där immunsystemet riktar sig mot fuktproducerande körtlar, vilket orsakar torrhet i munnen och ögonen

    Andra sjukdomar

    Andra sjukdomar kan också orsaka torra ögon. Till exempel kan vissa typer av sköldkörtel sjukdom störa blinkning. Blefarit, en inflammation i ögonlocken, kan störa oljekörtlarna i ögonen.

    Diagnos

    Ögonläkare använder en kombination av rutinmässiga kliniska prov och andra specifika tester för torra ögon. Till exempel använder Schirmer-testet en liten pappersremsa placerad på kanten av de nedre ögonlocken. Detta mäter hur mycket fukt är i ögat, och det är också användbart för att bestämma svårighetsgraden av problemet. Läkare kan också använda färgämnen, såsom fluorescein eller rosenbengal, som placeras på ögat för att fläcka ytan. Det här är att se hur mycket ögonytan har påverkats av torrhet. Ett annat test, Tear Out Time (TBUT), mäter tiden det tar för tårar att bryta upp i ögat.

    Behandling

    Konstgjorda tårar

    Den första behandlingslinjen för torra ögon är vanligen överdrivna demulerande droppar, även kända som artificiella tårar. Dessa smörjer ögat och lindrar symtomen. Vanligen förekommande ingredienser i dessa produkter innefattar hydroxipropylmetylcellulosa, ingrediensen i Bion Tears och GenTeal, och karboximetylcellulosa, som ingår i Refresh Plus och Thera Tears. Läs alltid anvisningarna, men dessa produkter kan i allmänhet användas så ofta som behövs hela dagen.
    Din vårdgivare kan hjälpa dig att välja rätt för dig. Vissa människor använder droppar för röda ögon, men det kan göra ögonen ännu torkare. Röda ögon kan orsakas av många faktorer, från allergier mot ögoninfektion, varför en riktig diagnos är viktig. Om du har kontaktlinser, använd återvätningsdroppar specifikt för kontaktlinser. Andra typer av droppar kan innehålla ingredienser som skadar linsen.

    Restasis

    Restasis (cyklosporin oftalmisk emulsion) är den enda receptbelagda produkten för kroniska torra ögon. Godkänt av Food and Drug Administration 2002, ökar läkemedlet tårproduktionen, vilket kan minskas på grund av inflammation på ögonytan. I en klinisk studie med 1 200 personer ökade Restasis tårproduktionen hos 15 procent av patienterna, jämfört med 5 procent av patienterna i placebogruppen.
    Restasis ges vanligtvis två gånger om dagen, 12 timmar från varandra. Det ska inte användas av personer med ögoninfektioner eller överkänslighet mot ingredienserna. Det har inte testats hos personer med herpesvirusinfektioner i ögat. Den vanligaste biverkningen är en brännande känsla. Andra biverkningar kan innefatta:
    • ögonrödhet
    • ansvarsfrihet
    • vattniga ögon
    • ögonsmärta
    • främmande kropp sensation
    • klåda
    • svidande
    • suddig syn

    Punktalproppar

    För personer som inte har hittat torr ögonavlastning med droger kan punctalproppar hjälpa till. Dessa är reserverade för personer med måttligt eller svårt torr öga när annan medicinsk behandling inte har varit tillräcklig.
    I varje öga finns det fyra puncta, små öppningar som dränerar tårar in i tårkanalerna. Punctalproppar sätts in i puncta för att blockera tårans dränering. Vissa läkare provar tillfälliga proppar av kollagen först för att se till att permanenta pluggar inte kommer att orsaka överdriven rivning. Permanenta pluggar är vanligtvis gjorda av silikon. Vissa pluggar har godkänts som är gjorda av termiskt reaktivt material. Några av dessa sätts in i punctum som en vätska och sedan härdar de och överensstämmer med individens dräneringssystem. Andra börjar styva och blir mjuka och flexibla och anpassar sig till individens punctalstorlek efter att de sätts in. Konstgjorda tårar krävs vanligtvis efter punktinsättning.
    Experter påpekar att riskerna med punctalproppar är ganska minimala, men det finns risk för ögonirritation, kraftig riva och i sällsynta fall infektion.

    Fisk olja

    Omega-3-fettsyra näringstillskott rekommenderas också för personer med torra ögon.