En översikt över Dysdiadochokinesia i multipel skleros

Dysdiadochokinesia (DDK) hänvisar till oförmågan att utföra snabba växlande rörelser, som att vända en hand från baksida till framsida på en plan yta eller skruva i en glödlampa. DDK kan orsaka problem med övre och nedre extremiteter såväl som med tal. Detta problem ses ofta hos patienter med multipel skleros eller andra tillstånd som försämrar samordningen.

symtom

DDK påverkar vanligtvis musklerna i armar, händer, ben och fötter, liksom musklerna i struphuvudet som styr talet. Dysdiadochokinesia är ett symptom på en kategori neurologiska problem som kallas ataxi. Patienter med ataxi kan uppvisa följande symptom:

Problem med balans och vandring, inklusive långsamhet, eller besvärliga eller styva rörelser
Dålig samordning av armar, händer eller ben
Inarticulate eller oförståeligt tal och svårigheter att svälja
Svårighet att stoppa en rörelse och starta en annan i motsatt riktning
Tremor, svaghet, spasticitet, oförmåga att flytta ögonen och förlust av känslighet i händer och fötter

Vad är Ataxia?

orsaker

Man tror att dysdiadochokinesi ofta orsakas av lesioner i hjärnhinnan, en del av hjärnan som styr frivilliga muskelrörelser, hållning och balans. Skador på cerebellum kan också leda till hypotoni eller minskning av muskelton, vilket kan bidra till problemet.
Dessutom kan dysdiadochokinesi också associeras med en genmutation som påverkar neurotransmittorer-de kemikalier som kommunicerar information genom hela vår hjärna och kropp.

Diagnos

Normalt kommer en neurolog att utföra test som leder till en diagnos av dysdiadochokinesi. Dessa tester inkluderar:

Håll patienten växelvis vänd varje hand från palmsidan upp till palmsidan ner så fort som möjligt på en stabil yta som ett bord
Be patienten att visa rörelsen för att vrida en dörrknopp eller skruva i en glödlampa
Att ha patienten knackar snabbt på foten på golvet eller undersökarens hand
Be patienten att upprepa stavelser som "papa", "kaka", "lala"

En person med dysdiadochokinesi kommer inte att kunna genomföra ovanstående tester på ett korrekt och samordnat sätt. Deras rörelser kan vara långsamma, ovanliga eller klumpiga.

Behandling

Behandling av dysdiadochokinesi och cerebellär ataxi är i allmänhet utmanande, och det finns inga specifika strategier som vetenskapligt stöds vid denna tidpunkt.
En 2014-studie i Journal of Neurology fann att fysioterapi och arbetsterapi kan ge någon fördel. Styrketräning, balansövningar, löpbandsstyrning och övningar för att förbättra kärnstyrkan kan alla vara användbara. talterapi kan också vara nödvändigt.
Lärande strategier för att förebygga faller och modifiera hemmet (till exempel installera gripskenor, ta bort lösa mattor och placera skummad mattor) kan hålla någon säker om de fortsätter att kämpa med symptom på DDK.

Ett ord från Verywell

Att bo med dysdiadochokinesi kan vara skrämmande och oroande. Medan det inte finns något känt "botemedel" för DDT, kan du söka efter medicinsk rådgivning och arbeta med fysiska och ergoterapeuter som hjälper dig att hålla symtomen ner till en hanterbar nivå.