Sklerit typ, symptom och diagnos
Översikt
Sklerit kan vara destruktiv för ögat, vilket orsakar intensiv smärta och förlust av syn för vissa människor. Även om sklerit kan vara associerad med trauma eller infektion är mer än hälften av skleritssjukdomar associerade med en underliggande systemisk sjukdom, såsom reumatoid artrit, ankyloserande spondylit, systemisk lupus erythematosus, polyarterit nodosa, granulomatos med polyangiit, herpes zostervirus, gikt och syfilis . Sklerit anses vara ett tecken på inflammation som kan vara närvarande någon annanstans i kroppen. Det förekommer oftast mellan åldern 30 och 60 år, och brukar drabba fler kvinnor än män.symtom
Sklerit utvecklar vanligtvis i ett öga men kan påverka båda ögonen tillsammans. Huvudsymptomen på sklerit är smärta och rodnad i den vita delen av ögat som ibland blir svår. Andra symtom kan innehålla följande:- Ögonsmärta som kan innebära huvud och ansikte
- Ömhet
- Ljuskänslighet
- riva
- Suddig eller nedsatt syn
- Ögonrödhet (på grund av dilaterade blodkärl som kan få området att bli mörkrare och ta en blåaktig nyans.)
typer
Det finns två huvudtyper av sklerit: främre och bakre. Sklerit är kategoriserad beroende på vilken del av ögat som påverkas.Anterior Sclerit
Anterior sclerit kan delas vidare i följande tre typer:
Diffus sclerit: Den vanligaste typen av sklerit, med den främre halvan av sclera.
Nodulär sklerit: Små, ömda knölar bildar sig på sclera, vilket representerar generaliserad inflammation.
Nekrotiserande sklerit: Även känd som scleromalacia perforans, denna typ kan vara mycket allvarlig och kan leda till förlust av syn. Denna typ är oftare förknippad med systemiska autoimmuna störningar.
Posterior sklerit
Posterior sklerit kan vara en mycket svårare form av sjukdomen och ibland svår att diagnostisera. Det beskrivs som en förändring i tjockleken på den bakre delen av jordklotet, förtjockning av de bakre ytorna i ögat (choroid och sclera) och retrobulbar ödem. Posterior sklerit är den sällsynta formen av sklerit, som involverar den bakre delen av ögat. Denna typ kan göra ögat mer mottagligt för muskelproblem, retinal detachement och vinkelförslutnings glaukom.
orsaker
Många orsaker till sklerit är idiopatisk eller förekommer av okänd anledning. Läkare hittar aldrig en direkt orsak. Sklerit verkar vara oftast förknippad med inflammation som uppträder i kroppen från autoimmuna tillstånd. Sällan orsakas det av infektioner och trauma.Diagnos
Läkare diagnostiserar sklerit genom att utvärdera din medicinska historia. Du kommer att ges tester för att mäta din synskärpa och intraokulärt tryck. Din läkare kommer att undersöka dina ögon med hjälp av ett slitlampbiomikroskop. Också dina ögon kommer att utvidgas för att undersöka insidan av dina ögon. Din läkare kan använda vissa ögondroppar för att skilja mellan sklerit och episklerit, ett tillstånd som också kan vara associerat med autoimmuna störningar men involverar vävnaden och kärlen i vävnaden mellan sclera och konjunktiva.Behandling
Om den lämnas obehandlad kan sklerit leda till signifikant synförlust. Sklerit behandlas vanligtvis med orala antiinflammatoriska läkemedel, såsom ibuprofen eller icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel med receptbelagd styrke. Orala steroider ordineras ofta som en direkt injektion av steroider i själva vävnaden. Immunosuppressiva läkemedel används ibland. Sklerit svarar vanligtvis inte bra mot aktuell ögondroppsmedicinering, men så föreskriver vissa läkare aktuella steroider och icke-steroida antiinflammatoriska medel. Behandling av associerade problem med sklerit, såsom glaukom, kan också krävas. Eftersom många fall av sklerit är förknippade med en underliggande systemisk sjukdom är behandlingen centrerad kring att behandla den sjukdomen för att stoppa progressionen av sklerit.Förebyggande
Eftersom sklerit är ett tillstånd som vanligtvis utvecklas på grund av viss underliggande inflammation i ögat behöver majoriteten av friska individer inte oroa sig för att utveckla sklerit. Men om du lider av autoimmuna störningar, finns det några saker som läkare rekommenderar för att undvika sklerit:- Var uppmärksam på det systemiska tillståndet du kan ha som kan predisponera dig för att utveckla sklerit. Håll dina läkarbesök och ta din medicinering. Även om du kanske mår bra, kan du få ont att utvecklas tyst.
- Bo ut ur vinden och luften. Även om detta är vanligare vid episklerit, har vissa fall av sklerit utvecklats från extern exponering som konstant vind och sol.
- Ät hälsosamt och ta ett multivitamin. Medicinska tidskrifter har rapporterat fall av sklerit som tros orsakas av brist på vissa vitaminer, nämligen vitamin B12, C och D.
